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    鐘志雄:辛勤耕耘,讓醫(yī)院牛起來

    2021-12-02 13:37:20張曉利
    中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2021年23期
    關(guān)鍵詞:信息化醫(yī)院管理

    文/本刊記者 張曉利

    百年黃塘,全國(guó)百?gòu)?qiáng)。記者認(rèn)識(shí)梅州市人民醫(yī)院(黃塘醫(yī)院),是從其取得2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院考核排名第95名的亮眼成績(jī)開始的。

    成績(jī)反映著醫(yī)院實(shí)力。坐落在廣東省東北部一座山區(qū)城市的地市級(jí)三甲醫(yī)院,是如何做到的呢?帶著好奇了解到,成績(jī)的取得離不開該院黨委書記、院長(zhǎng)鐘志雄的智慧和引領(lǐng)。那么,這位微信名為“黃塘?!钡恼贫嬲撸窃鯓酉衽R粯痈?,又是如何讓黃塘醫(yī)院牛起來的呢?

    維新:提出“三化三先”

    2021年,是鐘志雄掌舵醫(yī)院的第8個(gè)年頭。8年來,梅州市人民醫(yī)院迸發(fā)出了令人驚嘆的創(chuàng)造力及成長(zhǎng)性。普通的一天上午,坐在辦公桌前,鐘志雄的思緒回到了從前。

    1987年,大學(xué)畢業(yè)后,他便懷揣著“為家鄉(xiāng)人民工作”的初心,成為了梅州市人民醫(yī)院的一員?!拔疫@個(gè)人,沒有其他愛好,唯一的愛好就是工作?!辩娭拘坌ρ浴?/p>

    作為心內(nèi)科醫(yī)生時(shí),他在醫(yī)院沒有導(dǎo)管室、相應(yīng)設(shè)施也非常簡(jiǎn)陋的環(huán)境下,克服種種困難,以拓荒者的身份,把心血管內(nèi)科從無到有打造成醫(yī)院最有力的“拳頭”。其間,心血管內(nèi)科熟練掌握了心臟介入領(lǐng)域幾乎所有先進(jìn)技術(shù),專科規(guī)模和技術(shù)水平躍居全省前列。

    醫(yī)而優(yōu)則仕。2013年,鐘志雄出任醫(yī)院新一屆掌舵者。那一年,梅州市人民醫(yī)院已歷經(jīng)117年的時(shí)間洗禮,有一定規(guī)模,但效率低、思想相對(duì)固化、戰(zhàn)略目標(biāo)不明晰。邦是舊邦,維新的使命落在了以鐘志雄為首的新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子肩上。

    醫(yī)院如何實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型,遵循什么樣的發(fā)展策略,是鐘志雄面臨的第一個(gè)問題?!爱?dāng)?shù)責(zé)o可借鑒經(jīng)驗(yàn),苦思冥想也想不出辦法。”他上任后第一步提出“把機(jī)關(guān)中層帶出去看看”。于是,他帶著幾十號(hào)人浩浩蕩蕩地來到了北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等多家國(guó)內(nèi)知名、有特色的醫(yī)院。

    “這次出去,眼界打開了,思想也隨之開放了,醫(yī)院該往什么方向發(fā)展,怎么發(fā)展,大家在碰撞中有不少觸動(dòng)?!辩娭拘刍仡櫡Q,“我當(dāng)時(shí)40多歲,擔(dān)起百年老院發(fā)展的擔(dān)子并不輕松。這次出去解決了思想問題,也為后來推進(jìn)先進(jìn)理念,鋪好了路子?!?/p>

    回來后,經(jīng)過歷史角度的縱向分析和與其他醫(yī)院的橫向?qū)Ρ群?,鐘志雄理清了轉(zhuǎn)型思路,并提出了醫(yī)院管理精細(xì)化、辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化、學(xué)科建設(shè)專業(yè)化“三個(gè)化”的發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)施技術(shù)占先、質(zhì)量領(lǐng)先、服務(wù)優(yōu)先“三個(gè)先”的發(fā)展策略。

    多年來,“三化三先”是醫(yī)院一直遵循的“指南針”,成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“壓艙石”。

    創(chuàng)新成就獎(jiǎng)

    Innovation Award

    為民服務(wù)孺子牛、

    創(chuàng)新發(fā)展拓荒牛、

    艱苦奮斗老黃牛,

    他心有大我、

    肩有大任、行有大德。

    醫(yī)院管理精細(xì)化,

    辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化,

    學(xué)科建設(shè)專業(yè)化,

    他舉旗定向、

    凝聚力量、勇創(chuàng)一流!

    落地:高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求

    “這些年,轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)思維,落實(shí)‘三化三先’十分不易,每次都有煎熬,但我推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的愿望始終非常強(qiáng)烈?!毖哉Z中,鐘志雄的堅(jiān)韌散發(fā)出來。

    那股強(qiáng)烈的內(nèi)在愿望輸出后,表現(xiàn)出來的是,他對(duì)自己要求高,對(duì)下屬、員工要求嚴(yán),工作起來有股拼命三郎的架勢(shì)。

    他是職工眼中“嚴(yán)厲”的院長(zhǎng),凡事高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,還時(shí)時(shí)關(guān)注,常常提問。在他的嚴(yán)厲中,重重困難不再是阻礙,醫(yī)院的形象也一天天高大起來。漸漸的,職工也明白,“鐘院長(zhǎng)嚴(yán)厲是為了干好事業(yè),值得敬佩?!辈环辆汀叭取钡穆涞?,感受下鐘志雄的管理智慧和韌性。

    他首先從學(xué)科建設(shè)專業(yè)化入手,一改以往學(xué)科“大雜燴”的局面,明確“泌尿外科就是泌尿外科,心內(nèi)科就是心內(nèi)科”,嚴(yán)禁交叉。同時(shí),通過定制度,引導(dǎo)學(xué)科專業(yè)化建設(shè),并從心血管內(nèi)科開始帶頭做好專業(yè)化,影響其他科室。

    在他的引導(dǎo)下,心血管內(nèi)科每個(gè)病區(qū)都有了自己主攻的方向,??铺厣踩找嫱癸@。隨著理念落地,學(xué)科專業(yè)化成為常態(tài),并形成良性循環(huán)?!捌鸪?,很多人不習(xí)慣,我會(huì)議上很強(qiáng)硬,但會(huì)后常以心內(nèi)科醫(yī)生的角度與大家促膝談心,一步一步凝聚共識(shí)。”鐘志雄告訴記者。其實(shí),既嚴(yán)厲又人性,既有冷度又有溫度,收放自如,正是鐘志雄管理的一大特點(diǎn)。

    抓住學(xué)科這個(gè)“牛鼻子”,醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)體驗(yàn)也隨之提升。隨后,鐘志雄著手推行管理精細(xì)化。他再度到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)請(qǐng)教。拜訪一圈后,他發(fā)現(xiàn),精細(xì)化管理、規(guī)范診療行為等很多管理目標(biāo),都可以通過信息化建設(shè)解決。

    于是,在醫(yī)院信息化幾乎是零,門診處方還依賴手寫的當(dāng)時(shí),鐘志雄下定決心,將信息化建設(shè)提到醫(yī)院發(fā)展的重要議程上來。他有著清晰的思路,就是先把醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政后勤的流程梳理清楚,再做數(shù)據(jù)平臺(tái)、互聯(lián)互通。他提出,高水平、高標(biāo)準(zhǔn)謀劃醫(yī)院信息化,避開其他醫(yī)院走過的彎路。

    短短幾年時(shí)間,醫(yī)院信息化逐漸從原來的條塊分割到條塊整合,到互聯(lián)互通,到數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)利用,當(dāng)下正往人工智能方向走。讓鐘志雄自豪的是,整個(gè)信息化建設(shè)過程,沒走一步彎路。

    目前,醫(yī)院電子病歷評(píng)級(jí)已經(jīng)過了五級(jí);臨床、辦公基本實(shí)現(xiàn)無紙化;財(cái)務(wù)管理、耗材管理等通過信息化實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理……精細(xì)化管理在醫(yī)院“扎根”越來越深。“現(xiàn)在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù),在手機(jī)上就可以看到,出差也不耽誤辦公。”

    而在辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化方面,鐘志雄強(qiáng)調(diào)不斷優(yōu)化、拓展臨床路徑管理。目前,醫(yī)院早已完成國(guó)家規(guī)定的臨床路徑,還制定了梅州市人民醫(yī)院的臨床路徑?!捌占芭R床路徑、管控臨床路徑完成率,以臨床路徑實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)理念的標(biāo)準(zhǔn)化?!辩娭拘鄯Q。

    一系列改革推進(jìn)下來,“推得太快了,有些喘不過氣來”的聲音,有時(shí)會(huì)傳入鐘志雄耳中。但嚴(yán)歸嚴(yán),勞有所獲。

    除了在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院考核中的亮眼成績(jī),該院在省衛(wèi)生健康委對(duì)全省三級(jí)綜合醫(yī)院2020年度DRGs評(píng)價(jià)結(jié)果中,總權(quán)重?cái)?shù)第4名,CMI值第6名,學(xué)科建設(shè)能力指數(shù)第8名,處于地市級(jí)醫(yī)院的前列。

    梅州市人民醫(yī)院這座百年老院,在鐘志雄手中煥發(fā)出新生,更讓他喜悅的是,醫(yī)院深受粵閩贛邊多地區(qū)老百姓的信任?!敖鸨y杯不如老百姓的口碑,我們服務(wù)的區(qū)域大多屬原中央蘇區(qū),服務(wù)好蘇區(qū)群眾,一直是我們‘黃塘人’的初心和使命!”

    成績(jī)讓人欣慰,但鐘志雄未有絲毫松懈,“我院還成立了全國(guó)首個(gè)地級(jí)市醫(yī)學(xué)科學(xué)院,今年醫(yī)學(xué)科學(xué)院大樓奠基開工,離建成臨床科研型醫(yī)院、高水平區(qū)域性醫(yī)療中心的美麗‘黃塘夢(mèng)’又更近了一步?!?/p>

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