■柳小曉
眩暈,是日常生活中非常容易見到的一種癥狀,它可能反映了多種疾病,比如腦部病變、眼部病變、神經(jīng)性病變、耳石癥等,但也有可能是梅尼埃病。
梅尼埃病主要是由膜迷路積水引起的特發(fā)性內(nèi)耳病。內(nèi)耳又稱迷路,分為骨迷路和膜迷路,膜迷路含有淋巴液。當(dāng)發(fā)生內(nèi)耳膜迷路積水、內(nèi)淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙時(shí),內(nèi)耳就會(huì)產(chǎn)生水腫,影響人的聽覺(jué)和平衡功能。
眩暈 多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性,患者感到自身或周圍物體沿一定的方向與平面旋轉(zhuǎn),或感搖晃、升降和漂浮。眩暈均伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等癥狀。上述癥狀在睜眼轉(zhuǎn)頭時(shí)加劇,閉目靜臥時(shí)減輕。眩暈常反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),間歇期就越短。
聽力下降 患病初期可無(wú)自覺(jué)聽力下降,多次發(fā)作后始感明顯。一般出現(xiàn)在單側(cè)耳,發(fā)作期加重,間歇期減輕,呈明顯波動(dòng)性聽力下降。隨著病情的發(fā)展,聽力損失逐漸加重,間歇期亦無(wú)緩解。
耳鳴 多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前。初為持續(xù)性低音調(diào)吹風(fēng)聲或流水聲,后轉(zhuǎn)為高音調(diào)蟬鳴音、哨音或汽笛音。耳鳴在眩暈發(fā)作時(shí)加劇,間歇期自然可減輕,但常不消失。
耳脹滿感 發(fā)作期患側(cè)耳內(nèi)或頭部有脹滿、沉重或壓迫感,有時(shí)感到耳周灼痛。
梅尼埃病發(fā)生后要積極治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜劑、抗組織胺藥、血管擴(kuò)張劑、利尿脫水藥等,以抑制迷路活動(dòng),增加內(nèi)耳微循環(huán),消除內(nèi)耳水腫。因?yàn)槊纺岚2〕37磸?fù)發(fā)作,比治療更為重要的是做好預(yù)防?;颊咂綍r(shí)要注意以下幾點(diǎn):
1.注意飲食調(diào)理 為了增加機(jī)體抵抗力,減輕代謝負(fù)擔(dān),應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、低脂肪的清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物,限制鈉鹽的攝入,以免加重內(nèi)耳迷路積水。
2.合理安排作息 生活有規(guī)律,起居有常,勞逸結(jié)合,睡眠充足,防止機(jī)體功能失調(diào),引起神經(jīng)紊亂和血管張力減退。
3.避免接觸過(guò)敏物質(zhì) 要遠(yuǎn)離已經(jīng)證實(shí)會(huì)引起自身過(guò)敏的食物、花粉、衣著,不使用丁胺卡那霉素、速尿等損壞內(nèi)耳的藥物。
4.防止血管收縮 不宜長(zhǎng)時(shí)間觀看驚險(xiǎn)電視,不宜從事高度緊張的工作,不要吸煙,不飲濃茶,避免暴躁、發(fā)怒,防止引起內(nèi)耳血管收縮。
5.不宜伏案工作 要防止頸部過(guò)度彎曲而影響對(duì)內(nèi)耳的血液供應(yīng),平時(shí)注意不要長(zhǎng)期做低頭工作,如繪圖、下棋等,抬頭或低頭的范圍宜小,速度宜慢。
6.經(jīng)常參加鍛煉 適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)如轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)身、健身操等可增強(qiáng)內(nèi)耳的平衡功能,提高機(jī)體的抗病能力。