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    徐道亮:開路“新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”

    2021-12-01 10:13:27張曉利
    中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2021年22期
    關(guān)鍵詞:蘇北聯(lián)體基層醫(yī)院

    文/本刊記者 張曉利

    他主張,從方便百姓就醫(yī)和聯(lián)動(dòng)基層醫(yī)院發(fā)展出發(fā),打造以蘇北人民醫(yī)院為實(shí)體,線上線下一體化服務(wù)、醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動(dòng)的新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

    徐道亮

    教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。江蘇省蘇北人民醫(yī)院、揚(yáng)州大學(xué)附屬蘇北人民醫(yī)院黨委書記,兼任揚(yáng)州市人大常委會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)院管理專業(yè)委員會(huì)主任委員。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,業(yè)界不少醫(yī)院在探索、耕耘中,但每家醫(yī)院達(dá)到的程度和特色卻不盡相同。有著121年院史的蘇北人民醫(yī)院做得頗有特色,引得行業(yè)媒體不由得多關(guān)注幾分。這不,采訪當(dāng)天,兩家媒體因同一主題,前來(lái)請(qǐng)教蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院操盤手、黨委書記徐道亮。這也從另一角度佐證了蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不凡反響。

    “我們打造的是一種新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?!毙斓懒练Q。何為他口中的“新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”呢?那便是,從方便百姓就醫(yī)和聯(lián)動(dòng)基層醫(yī)院發(fā)展兩個(gè)維度出發(fā),打造以蘇北人民醫(yī)院為實(shí)體,線上線下一體化服務(wù)、醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動(dòng)的新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

    線上線下一體化服務(wù)

    2019年,疫情催化下,該院在揚(yáng)州市首家上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?!鞍丫€下與線上連通起來(lái),做好業(yè)務(wù)協(xié)同,是我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最大的亮點(diǎn)?!毙斓懒粮嬖V《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》。

    在徐道亮看來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“叫好不叫座”的關(guān)鍵在于,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與實(shí)體醫(yī)院流程上的割裂。若僅僅是線上問診,仍需要線下開單交費(fèi)、排隊(duì)檢查,那么這種線上線下“兩張皮”的做法,不僅對(duì)患者就醫(yī)便捷度的提高是有限的,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也不可能發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)分解流程,明確哪些可以線上做,哪些要在線下做,讓患者到醫(yī)院便能直奔主題?!叭舫闪㈩A(yù)約中心,患者精準(zhǔn)預(yù)約,按時(shí)到達(dá)醫(yī)院便可直接檢查,檢查完回家,人還沒回家,結(jié)果已經(jīng)在手機(jī)上可以查看了。這樣才能真正體現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值。”他舉例道。

    在徐道亮的邏輯引導(dǎo)下,蘇北人民醫(yī)院實(shí)體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緊密協(xié)同,大大方便了患者就醫(yī)。如,針對(duì)各類常見病和慢病開通互聯(lián)網(wǎng)門診科室,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上問診開單、醫(yī)保脫卡支付、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送、預(yù)約檢查等功能;改造檢查服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)線上線下統(tǒng)一檢查預(yù)約,共享資源池;改造入院服務(wù)中心,全院床位資源線上線下統(tǒng)籌調(diào)度,同時(shí)與醫(yī)聯(lián)體單位床位信息互聯(lián)互通,統(tǒng)籌調(diào)配;改造圍手術(shù)期管理中心,再造手術(shù)流程,術(shù)前待床時(shí)間大幅下降……

    另外,2021年初,蘇北人民醫(yī)院再度減少人工窗口數(shù)量,將原有19個(gè)人工窗口,改為6個(gè)人工窗口+50個(gè)自助設(shè)備+N部手機(jī)。“操作轉(zhuǎn)移到患者手機(jī)端、自助設(shè)備端完成,大大降低了患者各種等候時(shí)間。”這也是醫(yī)院對(duì)照智慧服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),逐個(gè)業(yè)務(wù)流程梳理,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院取得的成果之一。當(dāng)然,這只是該院線上線下一體化服務(wù)的一角,但我們不難一斑窺豹。

    成效的輸出,絕非一日之功。事實(shí)上,蘇北人民醫(yī)院的信息化建設(shè)早在1997年便開始布局,不僅在江蘇省內(nèi)“先行”,在全國(guó)范圍內(nèi)都稱得上是“領(lǐng)跑者”。

    正如徐道亮回顧,2008年,醫(yī)院就有多個(gè)信息化系統(tǒng)應(yīng)用,但各系統(tǒng)間多是孤島;隨著互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,2015年著手集成平臺(tái)與數(shù)據(jù)中心建設(shè);2019年已邁上電子病歷6級(jí)、互聯(lián)互通四級(jí)甲等的臺(tái)階,2020年8月,醫(yī)療集團(tuán)單位通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通。2021年通過了智慧服務(wù)三級(jí)評(píng)審。目前,醫(yī)院智慧化程度已很高,實(shí)現(xiàn)了以電子病歷為核心的智慧醫(yī)療建設(shè)、以患者服務(wù)為核心的智慧服務(wù)建設(shè)、以“人財(cái)物”及精細(xì)化管理為核心的智慧管理建設(shè)。

    “智慧醫(yī)院的深耕細(xì)作,為線上線下一體化服務(wù),打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。而構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)診療新模式的初衷和落腳點(diǎn),則是讓信息多跑路,患者少跑腿;以醫(yī)院的效率提升,促使患者在醫(yī)院待的時(shí)間盡可能短?!毙斓懒练Q。

    他強(qiáng)調(diào),信息化建設(shè)看上去是花錢的,但收益也是無(wú)限的。但要想把信息化做好,需要上升到戰(zhàn)略發(fā)展層面,是一把手工程,一是需要頂層設(shè)計(jì)、分布實(shí)施、有序推動(dòng)。二是依托醫(yī)院發(fā)展、圍繞學(xué)科發(fā)展的需要。

    實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動(dòng)

    在徐道亮的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院棋盤上,一方面,為解決患者看病難問題,構(gòu)建了線上線下協(xié)同就診模式;另一方面,為破解分級(jí)診療難題,將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全程服務(wù)覆蓋到集團(tuán)內(nèi)下屬的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以推動(dòng)集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療資源利用率、服務(wù)效率和協(xié)同效率提升。

    在蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的多個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景中,既有面向常見病、慢病復(fù)診的云門診服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù),也有面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的云會(huì)診、云查房、云轉(zhuǎn)診、互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)星血透、遠(yuǎn)程教育服務(wù),還有邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)等。

    “以患者和基層醫(yī)院的需求為導(dǎo)向,融合分級(jí)診療,打破群眾傳統(tǒng)的就醫(yī)模式,構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)的新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,一直以來(lái),是徐道亮心之所思、行之所至。

    如,基于入院服務(wù)中心、檢查服務(wù)中心、圍手術(shù)期管理中心的信息化基礎(chǔ),打通醫(yī)聯(lián)體預(yù)約診療體系,實(shí)現(xiàn)了預(yù)約床位、預(yù)約檢查、預(yù)約手術(shù)等多種功能線上線下、上級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)貫通,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員、檢查、床位等優(yōu)質(zhì)資源下沉。

    再如,通過“云查房”“云會(huì)診”“云轉(zhuǎn)診”等服務(wù)模式使基層就醫(yī)患者能夠享受上級(jí)醫(yī)院的服務(wù)。以“云會(huì)診”為例,通過專家坐診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,可以有針對(duì)性地面向多家基層醫(yī)院開展診療,提升上級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)院的協(xié)作效率。“這樣一來(lái),基層醫(yī)院相當(dāng)于我院一個(gè)病區(qū),所有流程都被打通了,區(qū)別只在于空間上。”徐道亮描述,此舉讓專家免于往返奔波,而患者也能夠在家門口便享受到便利就醫(yī)的“甜頭”。

    醫(yī)院還積極拓展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體??坡?lián)盟的作用,在市湯汪衛(wèi)生院等多處建立了多個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分院等。另外,2021年,在揚(yáng)州暴發(fā)疫情期間,云門診發(fā)揮了較大作用,高峰時(shí)期云門診量達(dá)710人次/天,藥品、耗材配送到家,在非常時(shí)期解決了老百姓的剛需。同時(shí),云查房、云會(huì)診等模式也保障疫情期間各類定點(diǎn)就診醫(yī)院的疑難危重病例遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)順利開展。目前,蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每月開展量達(dá)6000人次以上,位居全省前列。

    值得一提的是,在重視線上線下業(yè)務(wù)協(xié)同的同時(shí),重視區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)融合、重視線上醫(yī)療質(zhì)控監(jiān)管、重視信息安全和患者隱私保護(hù),也在徐道亮的布局之中。

    “當(dāng)下,我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了線上線下業(yè)務(wù)深度協(xié)同融合,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高效有序下沉,醫(yī)聯(lián)體診療信息互通共享,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與醫(yī)保的深度融合?!毙斓懒敛粺o(wú)自豪地說。

    做到這些談何容易,但采訪中,徐道亮多次謙遜地說:“未來(lái)還有很多工作要做,我們還將繼續(xù)努力?!?/p>

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