■北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 韋 尼 張 宏
骨關(guān)節(jié)炎是常見的一種疾病,即使是年輕人也可能會出現(xiàn)。但45 歲之后患骨關(guān)節(jié)炎的概率會大大增加,而膝關(guān)節(jié)是最常見的受影響的區(qū)域之一。
以下這些因素會增加早期患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。
年齡 軟骨愈合的能力會隨著年齡的增長而逐漸減弱。
體重 體重會增加關(guān)節(jié)的壓力。每增加0.5 公斤的體重就會對膝蓋增加額外1.5~2 公斤的重量。
遺傳 基因的突變可能會使得一個人更易患上膝骨關(guān)節(jié)炎,也有可能是遺傳導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)周圍骨頭形狀異常。
性別 55 歲以上的女性更易患骨關(guān)節(jié)炎。
重復(fù)性壓力傷害 通常是從事特殊職業(yè)的人,像是長時間跪、蹲或是搬抬重物(25 公斤以上)者,會給關(guān)節(jié)帶來很大的壓力。
體育運動 足球、網(wǎng)球或長跑運動可能會有較高的患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。
其他疾病 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,某些代謝的失調(diào),如體內(nèi)鐵超負荷或生長激素過量,都會導(dǎo)致患骨關(guān)節(jié)炎的概率增加。
治療的主要目的是緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。該治療計劃包括以下組合:
減肥 即使減去很少的重量也可以明顯降低膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛。
鍛煉 加強膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉可以使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定,減少疼痛。牽拉運動有助于保持膝關(guān)節(jié)的靈活。
止痛藥和消炎藥 非處方藥的選擇包括:對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生鈉等。不要服用超過10 天的非處方藥,服用的時間越長,越會增加副作用。如果非處方藥沒有減輕疼痛,醫(yī)生會給你開一個處方消炎藥或是其他的藥物來幫助緩解疼痛。如注射用糖皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸類固醇,這是一種功能強大的消炎藥。
替代療法 一些替代療法也許有效,包括外用膏藥、針灸、氨基葡萄糖和軟骨素。
使用設(shè)備,如支具 有兩種類型的支具:“卸載”支具,使重量遠離受關(guān)節(jié)炎影響的膝蓋;“支撐”支具,為整個膝關(guān)節(jié)提供支撐力。
物理和職業(yè)治療 物理治療師指導(dǎo)你如何加強肌肉和提高關(guān)節(jié)的靈活性。職業(yè)治療師教你用正確的方法來進行日常生活,如做家務(wù)等。