頭發(fā)稀少，植發(fā)靠譜嗎？

■杜月仁

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，中國脫發(fā)人群高達2 億，而男性占約1.5 億，平均6 個中國人中就有一個有脫發(fā)癥狀。以前，脫發(fā)人群大多集中在45 歲以上，而如今這個年齡已經(jīng)突破25 歲。20～40 歲之間的80后、90 后逐漸加入脫發(fā)大軍。

年輕人大多喜歡吃喝玩樂、不甚注重生活質量和食物營養(yǎng)等問題，加上燙染頭發(fā)、熬夜工作、愛打游戲、抽煙喝酒、經(jīng)常吃油膩辛辣的食物等習慣，逐漸影響到毛囊的健康，導致脫發(fā)。

隨著植發(fā)技術的不斷進步，脫發(fā)人群開始有了“后悔藥”，很多的年輕人選擇植發(fā)來挽救自己的形象。雖然自己已經(jīng)做足了功課，但是來到醫(yī)院的時候，還是有一籮筐的問題想要咨詢醫(yī)生。常見的問題主要有以下這些。

什么植發(fā)技術最先進？

目前國際通用的毛發(fā)移植技術很成熟。毛發(fā)移植分3 個步驟，即提取毛囊、保存毛囊和植入毛囊。提取毛囊就是獲取頭發(fā)，有兩種技術，即FUT 和FUE，F(xiàn)UT 是切取枕部頭皮條，再分離成毛囊單位；FUE 是用環(huán)鉆直接提取毛囊單位。

植入毛囊有3 種技術：1.寶石刀先打孔，再用鑷子植入毛囊；2.用針頭等打孔器，邊扎孔邊植入毛囊；3.用毛發(fā)移植筆植入毛囊。

植發(fā)手術會留疤痕嗎？

植發(fā)手術是有創(chuàng)傷的操作，無論是種植區(qū)域還是毛囊供區(qū)都會留下一定程度的痕跡。FUT 技術會在枕部留下一條線狀疤痕，F(xiàn)UE 技術會留下點狀疤痕。這些都可以通過一定長度的毛發(fā)進行遮蓋。

植發(fā)術后的狂脫期是怎么回事？

植發(fā)術后三周左右，移植的頭發(fā)會逐漸脫落，大約會脫落50%～80%，殘余的頭發(fā)術后三四個月左右會再重新長出來，一般術后半年到一年左右的時間就能看到理想的植發(fā)效果。

植發(fā)的術前準備有哪些？

植發(fā)術前需要做常規(guī)的身體檢查，如血尿常規(guī)、凝血和乙肝表面抗原、丙肝、梅毒、艾滋病抗體檢查。新冠疫情期間，還需要查新冠抗體和核酸，以及胸部正位片。術前需停用米諾地爾7～10 天，女性避開月經(jīng)期，如有高血壓、糖尿病等疾病和藥物過敏史需告知醫(yī)生。手術當天建議早晨洗頭，穿著寬松的開衫。局麻手術前可適當飲食。

植發(fā)的過程是怎樣的？

以下手術步驟，以應用較廣的無痕植發(fā)為例。

第一步：剃頭 為了方便手術實施，需要將待種植區(qū)域和后枕部的頭發(fā)剃光。

第二步：麻醉和填充 很多人糾結去不去植發(fā)，就是怕疼。實際植發(fā)的過程并不疼，疼的是注射麻藥、填充液和術后恢復的過程。由于頭皮較薄且分布廣，麻藥需繞著后枕部分次注射，根據(jù)頭圍大小的不同，需要注射10～20 針。至于填充液，是為了讓頭皮輕微隆起，方便取出毛囊。

第三步：取毛囊 取多少毛囊和植發(fā)者的脫發(fā)情況有關。在正規(guī)植發(fā)機構，移植一個單位毛囊的價格約10～20 元。這個過程相當漫長，需要一直趴在手術臺3 小時以上，對植發(fā)者和醫(yī)生都是一種考驗。

第四步：植發(fā) 之前在后枕部進行的那套注射麻藥和填充液的流程，還得在待種植區(qū)重復一遍。醫(yī)生會把上千個毛囊種進那些空虛已久的毛孔里，植發(fā)者需要躺在手術臺上的時間甚至比上一步還要長。

至此，所有植發(fā)流程結束。根據(jù)脫發(fā)級別不同，這個過程需要花費約1.5～8 萬元（化驗費+手術費+藥費）。至于那句流傳的“上午植發(fā)，下午上班”，基本是不可能的。沒有幾個植發(fā)者希望自己那血淋淋的大腦門被人看到。這之后植發(fā)者還得經(jīng)歷一周的康復期，可能會體驗因失血導致的精神不振以及上千個傷口帶來的疼痛。

植發(fā)的術后注意事項有哪些？

植發(fā)術后最重要的一點，是術后一周內(nèi)不要觸碰移植的頭發(fā)，術后遵醫(yī)囑可服用抗生素。術后第三天（72 小時后）可以清洗頭發(fā)，植發(fā)區(qū)只用水沖，不能用手勢揉搓，其他區(qū)域都可以隨意清洗。手術7 天后可以輕輕揉搓植發(fā)區(qū)，多洗頭有助于痂皮脫落，一般10 天左右痂皮基本脫落干凈。

植發(fā)移植的成活率高嗎？

正常頭皮的毛發(fā)移植成活率很高，能達到90%以上。頭皮瘢痕上的成活率會低一些，一般在65%～85%之間。臨床上，只要觀察患者的手術效果就可以大體判斷毛發(fā)的成活率。

植的頭發(fā)還會掉嗎？

脂溢性脫發(fā)的病因主要是額頂部毛囊對血液中的雄激素(二氫睪酮)敏感，造成毛囊萎縮變小，出現(xiàn)頭發(fā)變軟變細，顏色變淡。而枕部的毛囊對雄激素不敏感，是植發(fā)的安全供區(qū)，這個部位的頭發(fā)基本是終生不掉的，移植的頭發(fā)會保留原有的生物學特性。因此，枕部頭發(fā)移植到額頂部脫發(fā)區(qū)后仍然終生不掉。用從枕部提取的頭發(fā)移植成眉毛、睫毛、胡須和陰毛，也是基本終生不掉。

別人的頭發(fā)能種在我的頭上嗎？

不可以。每個人的遺傳基因不同，移植后會發(fā)生強烈的排異反應，毛囊不能成活。肝腎心肺都可以做異體移植，是因為這些內(nèi)臟器官的排異反應比較弱，術后病人終生吃抗排異藥物，就能維持移植器官的穩(wěn)定。而毛發(fā)屬于皮膚，皮膚的排異反應是最強烈的，也需要吃大量抗排異藥物，沒有人愿意為了頭發(fā)接受長期大量用抗排異藥。因此現(xiàn)在還不能做毛發(fā)的異體移植。

能把體毛移植到頭上嗎？

理論上胡子、胸毛、腿毛、陰毛和腋毛都可以移植到頭上，但中國人的腿毛和胸毛都細軟不發(fā)達，即使移到頭上也沒有好效果，陰毛和腋毛由于數(shù)量少、彎曲、不易提取，也不宜移植在頭上。只有胡子是可以移植到頭上的，那些絡腮胡的男性如果枕部頭發(fā)不夠用，是可以取胡子種植到頭上的。

如何科學植發(fā)

1.去正規(guī)醫(yī)院或機構 千萬不要圖便宜去一些沒有資質的工作室或美容院，植發(fā)手術失誤也是會致命的。目前，只有一些大型醫(yī)院和專業(yè)植發(fā)機構能夠準確分析出你的頭皮狀況、脫發(fā)原因，它們都具備醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證和企業(yè)營業(yè)執(zhí)照，并且價格透明。除此之外，還要判斷自己適不適合做植發(fā)。

2.植發(fā)并不適合每一個人 當脫發(fā)達到六級以上，連后枕部的毛囊資源也不足時，手術也沒救。此外，剛燒傷，頭皮有嚴重細菌感染，處于狂脫期也不能做植發(fā)。植發(fā)更適合脂溢性脫發(fā)（雄禿）人群以及外傷造成頭發(fā)缺失的人群。