四段教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用

王芳

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?行動導(dǎo)向教學(xué)法中的四段教學(xué)法是德國職業(yè)教育教學(xué)中成功的教學(xué)法之一，在世界其他發(fā)達(dá)國家的職業(yè)教育中得到了廣泛應(yīng)用。它提倡在教學(xué)中突出學(xué)生的主體地位，突出教學(xué)中的興趣性、直觀性和動手操作能力的培養(yǎng)。四段教學(xué)法對中等職業(yè)學(xué)校的實(shí)踐教學(xué)法非常有借鑒作用。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?四段教學(xué)法;模仿練習(xí);護(hù)理教學(xué)法

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2021）41-0194-02

當(dāng)代的職業(yè)教育必須以崗位需求為導(dǎo)向，并且伴隨著科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，社會對職業(yè)教育的需求也在與日俱增。采用傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)方法培養(yǎng)出來的學(xué)生，與實(shí)際期望之間的差距越來越大。因此，必須立足地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要，深化學(xué)校教育教學(xué)改革，促進(jìn)教學(xué)觀念的創(chuàng)新，協(xié)調(diào)培養(yǎng)目標(biāo)的調(diào)整，以及對教育教學(xué)方法的積極探索，才是解決高職教育發(fā)展困境的根本。本文從產(chǎn)學(xué)研解析出發(fā)，分析高職學(xué)校授課方法中存在的問題，用教師和學(xué)生的視角來看待一堂課或一門課程的實(shí)踐過程，用目標(biāo)遞進(jìn)的方法從方向、目標(biāo)到實(shí)踐進(jìn)行探討，定義四段式教學(xué)法，以期能夠運(yùn)用到實(shí)踐教學(xué)中。

一、實(shí)施背景

（一）新加坡南洋理工學(xué)院“教學(xué)工廠”模式探索基礎(chǔ)

我校將教學(xué)模式改革作為重要任務(wù)，借鑒新加坡南洋理工學(xué)院“教學(xué)工廠”模式，開展行之有效的團(tuán)隊(duì)教學(xué)法、模擬教學(xué)法、角色浸入教學(xué)法、情景教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等一系列教學(xué)實(shí)踐，并以此為基礎(chǔ)，在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中一直堅(jiān)持“教、學(xué)、用”的指導(dǎo)思想，培養(yǎng)應(yīng)用型、技能操作型人才，逐步探索并形成了“四段式”一體化教學(xué)模式。

（二）將教學(xué)模式改革作為重要任務(wù)

以滿足職業(yè)技能崗位需求為方向，不斷深化教學(xué)模式改革，加大實(shí)踐教學(xué)的占比，緊密銜接生產(chǎn)實(shí)踐與知識傳授之間的聯(lián)系。有職業(yè)教育體系特色的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境的構(gòu)建過程，是教學(xué)環(huán)境創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié)。案例與項(xiàng)目教學(xué)相結(jié)合、場景與崗位教學(xué)相結(jié)合，是教學(xué)方式創(chuàng)新的主要途徑。在教育教學(xué)環(huán)節(jié)普遍應(yīng)用高新信息技術(shù)，如虛擬現(xiàn)實(shí)、數(shù)字仿真等，對教學(xué)過程進(jìn)行全面優(yōu)化，使教學(xué)過程的實(shí)踐性、針對性和實(shí)效性得到進(jìn)一步提升，從而進(jìn)一步優(yōu)化教育教學(xué)的質(zhì)量。通過開展行之有效的小組教學(xué)法、仿真教學(xué)法、角色扮演教學(xué)法、案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等一系列教學(xué)實(shí)踐。

（三）慕課背景下的混合學(xué)習(xí)模式變革

在MOOCs被教育界廣泛認(rèn)可的背景下，許多高職學(xué)校都在借鑒MOOCs混合教學(xué)在高校運(yùn)用推廣的改革經(jīng)驗(yàn)，尋找慕課經(jīng)驗(yàn)中適合混合學(xué)習(xí)模式的部分，讓這種混合學(xué)習(xí)模式適應(yīng)中職校園的土壤?；谥新殞W(xué)情的混合學(xué)習(xí)模式，需要更加高效地將“知識片+微視頻+在線測試”“跨時空的互動交流”和“根據(jù)平臺數(shù)據(jù)作出的及時反饋”融入其中。

二、主要過程與成效

（一）“四段式”一體化教學(xué)模式

1.課程教學(xué)中的“課程教學(xué)做一體化教學(xué)模式”

“課程教學(xué)做一體化教學(xué)模式”，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的一體化結(jié)合，制訂一體化教學(xué)改革實(shí)施方案，建立了一體化教室，編寫了一體化教材等，通過學(xué)練結(jié)合、學(xué)校一體化教學(xué)與臨床反復(fù)見習(xí)相結(jié)合強(qiáng)化有效教學(xué)。我校學(xué)生從“坐中學(xué)”到“做中學(xué)”的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的氛圍得以改善，學(xué)習(xí)興趣得以提升，進(jìn)一步樹立學(xué)習(xí)的自信心，刻苦學(xué)習(xí)的同時要不斷鉆研，使自身解析和處理問題的能力不斷提高，在學(xué)習(xí)的過程中感受到學(xué)習(xí)的成就感。在以教師為主導(dǎo)的教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，通過特定的教學(xué)場景任務(wù)設(shè)定，讓教師和學(xué)生共同參與到授課、學(xué)習(xí)和實(shí)踐的環(huán)境中。從多方面進(jìn)行資源的深度整合創(chuàng)新，籌劃教學(xué)內(nèi)容、配備教學(xué)設(shè)備、提高教學(xué)能力等，從而構(gòu)建新型職教課程體系。學(xué)生從“坐中學(xué)”到“做中學(xué)”的轉(zhuǎn)變，提高學(xué)生解析和處理問題的實(shí)際能力，在學(xué)習(xí)中感受到成功的體驗(yàn)。

2.實(shí)習(xí)前的專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式

“專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式”實(shí)現(xiàn)知識與能力的一體化結(jié)合。遵循職業(yè)性原則，從職業(yè)工作過程（或項(xiàng)目）出發(fā)，通過“結(jié)構(gòu)優(yōu)化、內(nèi)容序化和知識細(xì)化”，進(jìn)行合理整合、有效裁剪和深度挖掘，使專業(yè)核心課程和拓展課程的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容被不斷優(yōu)化，最終符合要求的職業(yè)工作項(xiàng)目被批量性創(chuàng)建出來。學(xué)生通過完成這些工作項(xiàng)目來學(xué)習(xí)崗位工作相關(guān)知識，使課程內(nèi)容轉(zhuǎn)化成崗位所需的知識、能力和素質(zhì)，促進(jìn)知識與能力的對接。加強(qiáng)學(xué)生的能力培養(yǎng)，為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

3.實(shí)習(xí)時的“實(shí)踐+專題教學(xué)模式”

“實(shí)踐+專題教學(xué)模式”實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)的一體化結(jié)合。通過臨床工作情景、臨床專業(yè)實(shí)踐和一些典型臨床案例，加深學(xué)生對知識技能的全面理解與掌握，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)從課堂知識積累向?qū)I(yè)能力輸出的轉(zhuǎn)化。同時，還參加企業(yè)、醫(yī)院以及科室、部門開展的專題講座活動和各類病例討論，達(dá)到“工作即學(xué)習(xí)，病房即課堂”的實(shí)際效果。通過臨床實(shí)踐、病例討論、專題講座，增強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

4.實(shí)習(xí)結(jié)束后的“執(zhí)業(yè)資格考前輔導(dǎo)教學(xué)模式”

“執(zhí)業(yè)資格考前輔導(dǎo)教學(xué)模式”實(shí)現(xiàn)學(xué)歷證書與執(zhí)業(yè)證書一體化對接。

（二）依托現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建學(xué)生自主學(xué)習(xí)模式

學(xué)生自主學(xué)習(xí)模式實(shí)現(xiàn)虛擬與現(xiàn)實(shí)的一體化結(jié)合，依托信息技術(shù)建設(shè)教學(xué)資源庫和精品課程，打造校本慕課（IMOOC）平臺，通過翻轉(zhuǎn)課堂、在線學(xué)習(xí)、移動學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)形式培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，運(yùn)用在線考試的形式，突破傳統(tǒng)考查方式單一的限制，將考試進(jìn)程中的臨床情景模擬化。做到多感官信息傳遞相結(jié)合，動態(tài)媒體和靜態(tài)信息相結(jié)合，借助典型場景和各種生動且豐富的信息展現(xiàn)方式，構(gòu)建出接近實(shí)際臨床的仿生環(huán)境，學(xué)生在一邊觀察、一邊分析中作答，猶如置身于實(shí)際臨床工作中，面對試題如同對待真實(shí)的病患案例。

護(hù)理專業(yè)“四段式”一體化教學(xué)模式的改革，構(gòu)建了學(xué)生職業(yè)能力整體培養(yǎng)目標(biāo)體系，轉(zhuǎn)變學(xué)生自主學(xué)習(xí)方式，有效提高了教學(xué)質(zhì)量，同時對校內(nèi)其他專業(yè)起到輻射帶動作用，老師進(jìn)行了“一體化示范性教學(xué)”，并與各專業(yè)學(xué)科教師進(jìn)行座談與交流，許多教師認(rèn)為“四段式”一體化教學(xué)模式使教學(xué)目標(biāo)定位更明確，為教師直接提供了可供參考和選擇的教學(xué)方案，解決了以往教學(xué)中諸多概念模糊、評價標(biāo)準(zhǔn)不清晰的問題，避免了憑經(jīng)驗(yàn)和感覺教學(xué)的不完善性。同時課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化得益于新的教學(xué)模式的提升，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性被提高了，將教育的目標(biāo)和原則、教學(xué)的手段和方法、學(xué)習(xí)歸納和演繹都有機(jī)結(jié)合起來，改變了課堂教學(xué)中師生間的傳統(tǒng)教學(xué)行為，大面積提高了教學(xué)的質(zhì)量。

三、體會與思考

護(hù)理專業(yè)通過“四段式”一體化教學(xué)模式的改革，將學(xué)生整體能力目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化分解，按照能力遞進(jìn)的規(guī)律，形成基于分段遞進(jìn)的能力目標(biāo)培養(yǎng)的教學(xué)模式，用四個階段可以概括學(xué)生培養(yǎng)過程，針對每個階段，分別制定了相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)形式、教學(xué)方式、教學(xué)評價等內(nèi)容，整體培養(yǎng)目標(biāo)體系將依據(jù)各學(xué)生職業(yè)能力被構(gòu)建出來，同時我們大力開展了課程改革、教學(xué)方法改革、教材建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)及信息化建設(shè)，對于一體化教學(xué)模式的推行，就是要突破原有教學(xué)模式的限制，使學(xué)生在“學(xué)中做”“做中學(xué)”，在教師主導(dǎo)的前提下，以學(xué)生為主體，這是教學(xué)方式靈活性和科學(xué)性的體現(xiàn)。現(xiàn)代化教學(xué)手段的不斷豐富，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不斷提高，所以需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)方式，以滿足他們個性化發(fā)展的需要。教學(xué)內(nèi)容的適應(yīng)性和先進(jìn)性的創(chuàng)新，有效提高了教學(xué)質(zhì)量，因材施教，使教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升，最終達(dá)到提高職教人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)。但我們在實(shí)施“四段式”一體化教學(xué)模式的改革中，還存在階段評價目標(biāo)體系不完善、一體化的教學(xué)方法推廣力度不夠、信息化建設(shè)有待提高等問題，需要在示范校建設(shè)過程中不斷加強(qiáng)。

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◎編輯 張 慧