職業(yè)院校技能水平提升的實(shí)證研究

崔小進(jìn) 徐文平 黃愛麗

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?職業(yè)院校;技能水平;實(shí)證研究

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）41-0180-02

職業(yè)教育的目的是讓學(xué)生具備從事相關(guān)專業(yè)工作的能力，使其成為專業(yè)的技能型人才，從而為企事業(yè)單位提供高素質(zhì)的專業(yè)人才[1]，同時(shí)也為國民素質(zhì)的全面提升作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。職業(yè)教育學(xué)生技能的全面提升，是加快職業(yè)教育的發(fā)展，提升職業(yè)教育質(zhì)量，提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量的重要保障，也是解決高職院校生存與發(fā)展的現(xiàn)實(shí)問題[2]。本文以本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能培訓(xùn)為研究模本，深入研究適合職業(yè)院校培養(yǎng)、提升學(xué)生技能質(zhì)量的方法，以期提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的技能水平，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技能培訓(xùn)落到實(shí)處，并且能夠延續(xù)下去發(fā)展壯大。

一、研究過程和方法

（一）學(xué)生調(diào)查問卷

在教學(xué)過程中很多學(xué)生對專業(yè)技能不是很在意，專業(yè)技能提升效果不大，老師教得辛苦、學(xué)生學(xué)得吃力[3]。其主要的一個(gè)原因就是學(xué)生的學(xué)習(xí)渠道單一，時(shí)間斷續(xù)性較大，缺乏足夠的學(xué)習(xí)積極性。為了進(jìn)一步驗(yàn)證我們分析的問題，我們選定了一些班級(jí)（約200人）進(jìn)行了一次問卷調(diào)查。

調(diào)查問卷：“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)現(xiàn)狀”。問卷具體內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）學(xué)校在專業(yè)技能方面的教學(xué)模式是否單一。（2）在目前專業(yè)技能學(xué)習(xí)中，是否得到了足夠多的親手操作的機(jī)會(huì)。（3）對現(xiàn)有的專業(yè)技能教學(xué)模式是否有興趣。（4）對現(xiàn)有的教學(xué)實(shí)驗(yàn)是否喜歡。（5）是否想通過更多渠道來學(xué)習(xí)、鍛煉專業(yè)技能。（6）是否愿意積極參加專業(yè)技能大賽去展示自己的學(xué)習(xí)成果。（7）運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)模擬專業(yè)技能教學(xué)對專業(yè)技能提升是否有幫助。（8）是否愿意積極參加醫(yī)院的實(shí)踐工作。（9）按照現(xiàn)在的教學(xué)方法，是否有信心參加職業(yè)化的技能考核。在調(diào)查問卷最后，設(shè)定自由填寫欄，填寫被調(diào)查者的一些觀點(diǎn)與建議。

調(diào)查結(jié)論：只有27%的學(xué)生認(rèn)為，在現(xiàn)有的教學(xué)模式下就可以學(xué)好專業(yè)技能;78%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)技能訓(xùn)練機(jī)會(huì)不多，希望通過多渠道去學(xué)習(xí)、鍛煉專業(yè)技能，通過醫(yī)院的實(shí)踐工作提升職業(yè)化專業(yè)技能;還有29%擔(dān)心理論知識(shí)考試成績不夠理想。

（二）臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查訪談

為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的基本技能，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和規(guī)范操作能力，我們對包括醫(yī)院、疾控中心、體檢中心、采血站等臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)科專家、一線工作者進(jìn)行調(diào)查訪談，訪談的主題為“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生崗位能力與專業(yè)技能需求”[4]。問卷內(nèi)容包括學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)的各專業(yè)知識(shí)及其操作技能，在實(shí)際工作過程中的使用情況;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生需要加強(qiáng)的專業(yè)能力，并將認(rèn)為的在校檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生需要加強(qiáng)培訓(xùn)的技能進(jìn)行勾選[5];在調(diào)查問卷最后設(shè)定自由填寫欄填寫被調(diào)查者的一些觀點(diǎn)以及不同機(jī)構(gòu)對專業(yè)人才的需求情況以及崗位知識(shí)、操作技能要求，明確當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)科需要畢業(yè)生重點(diǎn)掌握的基本技能項(xiàng)目，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革中開展針對性、規(guī)范化和強(qiáng)化的基本技能培訓(xùn)提供科學(xué)依據(jù)。

在此基礎(chǔ)上總結(jié)出學(xué)生需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的技能，分清重點(diǎn)、主次，以便更好地提升學(xué)生的技能，具體結(jié)果如下：100%勾選的項(xiàng)目有：光學(xué)顯微鏡的使用、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（顯微鏡法）、革蘭染色法、尿沉渣的顯微鏡檢查、血涂片的制備及染色;90%～100%勾選的項(xiàng)目有：腦脊液顯微鏡檢查、糞便的顯微鏡檢查、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（顯微鏡法）、毛細(xì)血管采血;80%～90%勾選的項(xiàng)目有：交叉配血試驗(yàn)（試管法）、抗酸染色法、漿膜腔積液的顯微鏡檢查、陰道分泌物的顯微鏡檢查、平板分區(qū)劃線、真空采血;70%～80%勾選的項(xiàng)目有：ELISA、血型鑒定（玻片法）;60%～70%勾選的項(xiàng)目有：血小板計(jì)數(shù)（顯微鏡法）、移液管的使用、加樣槍的使用、離心機(jī)的使用;勾選率低于60%的項(xiàng)目有：試劑配制及保存、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn)、標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制、骨髓片的識(shí)別、瓊脂糖凝膠電泳、紫外分光光度計(jì)使用、營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基配制。

從調(diào)查結(jié)果可以表明，調(diào)查問卷列出的二十九項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作基本技能的要求和實(shí)際需要。部分專家認(rèn)為分析儀器設(shè)備的校準(zhǔn)、檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析等方面學(xué)生也需加強(qiáng)。

二、學(xué)生技能質(zhì)量提升策略實(shí)證研究

（一）學(xué)生技能強(qiáng)化訓(xùn)練

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)踐性較強(qiáng)，需要學(xué)生熟練地掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，正確、迅速地分析檢驗(yàn)結(jié)果，因此實(shí)踐操作是強(qiáng)化學(xué)生操作技能的必然選擇[6]。在教學(xué)實(shí)踐過程中，針對調(diào)查結(jié)果，根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的重要性，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中開展針對性、規(guī)范化和強(qiáng)化的技能培訓(xùn)，扎實(shí)學(xué)生的操作技能。另外，有些技能學(xué)習(xí)具有一定的交叉性，可適當(dāng)增加有些專門設(shè)計(jì)的綜合實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化操作技能，分析儀器設(shè)備的校準(zhǔn)、檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析等內(nèi)容。

（二）加強(qiáng)教師自身專業(yè)技能

為了能更好地對學(xué)生進(jìn)行技能培訓(xùn)，我校老師利用假期積極臨床實(shí)踐、進(jìn)行教師比武，互相學(xué)習(xí)、互相指正，力求完美。只有在自身技能進(jìn)一步提升了以后，在實(shí)驗(yàn)課堂上才能更加得心應(yīng)手，能更加有效地對學(xué)生進(jìn)行技能培訓(xùn)，更能準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)學(xué)生技能學(xué)習(xí)過程中的缺點(diǎn)并進(jìn)行指正。同時(shí)老師應(yīng)該積極地了解、學(xué)習(xí)新技術(shù)，更新知識(shí)，以便能夠更好地適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)。

（三）網(wǎng)絡(luò)技術(shù)運(yùn)用

加強(qiáng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，老師應(yīng)該積極制作學(xué)習(xí)視頻，比如“血涂片的制作”“細(xì)菌的革蘭染色法”“血糖的測定”“白細(xì)胞計(jì)數(shù)”等操作視頻，讓學(xué)生在課前、課后能夠通過視頻學(xué)習(xí)實(shí)踐操作，和自己的實(shí)踐相對比，查找自身缺點(diǎn)，提升自我技能[7]。通過研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)踐操作前后通過視頻學(xué)習(xí)專業(yè)技能操作的學(xué)生在實(shí)踐操作過程中更加熟練，錯(cuò)誤率低，專業(yè)技能掌握的速度明顯加快。

開設(shè)虛擬訓(xùn)練，利用網(wǎng)上設(shè)計(jì)的項(xiàng)目程序，完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)的操作過程。在實(shí)驗(yàn)過程中，每個(gè)過程的實(shí)驗(yàn)標(biāo)記都很明確，按照標(biāo)記的步驟一步步完成，直到整個(gè)實(shí)驗(yàn)完全完成。網(wǎng)上虛擬訓(xùn)練，提高學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的趣味性及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

（四）邀請專家到校指導(dǎo)

在教學(xué)過程中，積極邀請市各大醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任、專家到學(xué)校指導(dǎo)學(xué)生教學(xué)工作，在對學(xué)生的操作技能進(jìn)行指導(dǎo)的時(shí)候，專家可以指出學(xué)生在操作技能方面的不足以及改進(jìn)的方向，可以傳授實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的人才需求，讓學(xué)生更有目的地學(xué)習(xí)，從而提升學(xué)習(xí)效率。

老師和各大醫(yī)院的專家可以聯(lián)合制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，并就實(shí)施問題進(jìn)行深入探討，在課程設(shè)置上應(yīng)加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練，注重與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作相結(jié)合，重視檢驗(yàn)形態(tài)觀察方面的基礎(chǔ)訓(xùn)練。必要時(shí)可把實(shí)驗(yàn)課從教室轉(zhuǎn)移到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行開放式學(xué)習(xí)，教學(xué)與臨床一體化，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，體驗(yàn)真正的檢驗(yàn)工作，提高學(xué)習(xí)熱情。

（五）組織學(xué)生技能大賽

技能大賽是檢驗(yàn)學(xué)生技能的標(biāo)桿，積極參加校內(nèi)外的學(xué)生技能大賽可以更好地了解學(xué)生的技能情況以及怎樣提升學(xué)生的專業(yè)技能，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生鍛煉專業(yè)技能的積極性，并總結(jié)學(xué)生在參加技能大賽后的專業(yè)技能提升情況。

通過對比發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在參加技能大賽后專業(yè)技能明顯得到了提升，同時(shí)也改變了學(xué)生的精氣神，學(xué)習(xí)熱情更加的高漲。

（六）組建檢驗(yàn)志愿服務(wù)隊(duì)

我們還組建了檢驗(yàn)志愿服務(wù)隊(duì)社團(tuán)，在實(shí)踐之前，組織學(xué)生學(xué)習(xí)、強(qiáng)化考核技能，并定期至少每月進(jìn)行一次社區(qū)及養(yǎng)老院志愿服務(wù)活動(dòng)。

首先，志愿服務(wù)活動(dòng)不僅可以提高學(xué)生的專業(yè)技能水平，更在與不同的人群接觸中培養(yǎng)了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，提高了學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感;其次，志愿者在實(shí)踐過程中，可以更好地發(fā)現(xiàn)自身的不足，提高學(xué)習(xí)檢驗(yàn)知識(shí)的主動(dòng)性，樹立終身學(xué)習(xí)的意志;最后，志愿者服務(wù)過程中，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、吃苦耐勞的精神，在與他人合作交流中，學(xué)會(huì)了如何做人、如何做事，鍛煉了社會(huì)交流與適應(yīng)的能力，培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)協(xié)作和組織管理能力，提高了志愿者的綜合素質(zhì)。

三、結(jié)論

1.老師在教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)提升專業(yè)技能教育教學(xué)觀念，加強(qiáng)技能培訓(xùn)。充分利用學(xué)校的現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)資源，讓學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能。

2.利用現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室技能培訓(xùn)設(shè)備，加強(qiáng)技能學(xué)習(xí);利用技能大賽的機(jī)會(huì)、醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)學(xué)生對職業(yè)技能重要性的認(rèn)識(shí)。

3.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的重要程度，有針對性地教學(xué)，并根據(jù)學(xué)生的掌握情況，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教育中開展針對性、規(guī)范化和強(qiáng)化的技能培訓(xùn)。

4.志愿者服務(wù)可以培養(yǎng)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、奉獻(xiàn)型人才，提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能和職業(yè)道德。

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◎編輯 馬燕萍