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    中醫(yī)外治法治療小兒咳嗽的臨床研究進展

    2021-11-30 03:28:23覃萍
    今日健康 2021年12期
    關鍵詞:耳穴療程穴位

    覃萍

    (柳州市中醫(yī)醫(yī)院,廣西 柳州,545000)

    患兒在咳嗽時,一般會選擇采取清肺化痰的治療措施,而慢性咳嗽治療較為困難?;純涸诨加新钥人院?,常會影響夜間睡眠,對生活質(zhì)量造成影響。另外,慢性咳嗽由于具有較高的隱蔽性,所以診斷較為困難,在臨床常會出現(xiàn)誤診問題。在誤診后,臨床常選擇采取抗生素治療,在長時間治療后,又可能會引發(fā)其他并發(fā)癥,對患兒健康造成嚴重威脅。

    1.穴位按摩

    醫(yī)師應對患兒的神庭穴、百會穴、風池穴、安眠穴、魚腰穴、攢竹穴等穴位,患兒者若有較為嚴重的失眠癥狀,可加三陰交穴以及進行穴位按摩,并安眠穴進行多次揉按。治療人員使用中指或者拇指對患兒神庭穴進行按壓,按壓力度應以出現(xiàn)酸脹感最佳;使用拇指指尖對患兒百會穴、風池穴、安眠穴進行掐揉;對患兒的魚腰穴以及攢竹穴等穴位進行拇指按揉,5min/次,2-3 次/d。在查閱參考文獻中,選取該院患兒隨機分為兩組,對研究組選取實施穴位按摩方式。究其結果分析,研究組患兒的臨床癥狀、負面情緒以及疼痛感都明顯優(yōu)于對照組。因此可以看出,對患兒實施穴位按摩具有較高的臨床價值。

    2.艾灸

    治療人員應備齊用物,攜至床旁。核對姓名、治療(保?。┎课弧O蚧純夯蚣覍俳忉屇康?、方法、注意事項及配合要點,取得配合。協(xié)助患兒大小便,松開衣著,安置合適體位。再次核對并確定穴位,鋪上治療巾或大毛巾,注意保暖。手持艾條,將點燃的一端對準施灸穴位,距皮膚2-5cm 處熏灸,以患兒感溫熱而無灼痛為度,隨時撣去艾灰,灸至局部皮膚紅暈,每處5-15min。觀察皮膚及病情變化,詢問有無不適,防止燙傷、燒傷。徹底熄滅艾條,清潔局部皮膚。協(xié)助患兒整理床單位,安置舒適體位。整理用物。洗手。記錄治療部位、時間、反應情況、療效,簽名。實施艾灸可以有效緩解患兒的疼痛感,同時也需注意以下問題。

    3.穴位貼敷

    近些年,中醫(yī)發(fā)展速度不斷加快,穴位敷貼在臨床治療中使用較為廣泛。由于穴位敷貼其不僅具備無創(chuàng)傷,不需服用等優(yōu)勢,還可以通過藥物,對患者的穴位進行相應的刺激,達到平衡臟腑、痛經(jīng)熟絡的效果。另外使用穴位敷貼其可以在保障藥物能夠快速被患者吸收的基礎下,使其并不會被胃腸吸收,從而有效減少不良反應的出現(xiàn)。穴位敷貼對咳嗽患兒的生活質(zhì)量得到明顯改善,使患兒的依從度得到進一步提升,相較于單純使用傳統(tǒng)藥物治療,采取穴位貼敷治療在提高患兒生活質(zhì)量,改善臨床癥狀方面有較為明顯的優(yōu)勢,并且具有較高的安全性,臨床價值高。將蒼術、黃連、生大黃、黃柏、元胡、木香、檳榔和梔殼等藥材磨成粉狀,使用白醋將其調(diào)成糊狀,選取患兒的等穴位。在消毒之后,利用圓形膠帶將藥物貼敷在相應穴位上,使用透氣膠布進行固定,每次穴位貼敷時間大約為1 到2小時,每次在患兒臨睡前進行敷貼,1 療程為4 周,共進行2個療程。在了解相關文獻中,選取該院120 例患兒,對其天突穴、膻中穴、列缺穴、合谷穴等穴位敷貼治療,其治療效果顯著,對咳嗽患兒的手太陰肺經(jīng),任脈取天突、肺俞、中府、列缺、合谷等穴位進行針灸,臨床癥狀進行有效改善,患兒炎癥水平改善情況分明顯優(yōu)于治療前。

    4.耳穴

    當前在進行耳針治療時,多選擇使用壓籽法,常會選取患兒神門、皮質(zhì)下、心、胃、脾等部位,進行治療,操作簡單,特別是對于無法進行針刺治療患兒,耳穴壓治療具有重要意義。選取患兒心、神門、肝腎、脾等部位,消毒耳穴,使用王不留行進行輕輕按揉,在患兒有酸脹感為最佳,每次按揉時間為20s,反復進行5 次按揉,在患兒進餐前后以及睡前,對于耳穴進行5 次按壓,每間隔3d 將耳穴貼進行更換,1 療程為4 周,進行2 個療程治療。在了解相關文獻后,該作者選取該院60 例咳嗽患兒,采取耳穴壓治療方式,治療效果顯著,有效緩解患兒的咽喉疼痛,值得臨床推廣。需要注意的是以下三點問題。第一,部分患兒對膠布過敏。臨床工作中我們備有紙膠布及布膠布,紙膠布最佳,其透氣良好,黏合性好。尤其在夏季,以及多汗時不宜貼壓過長;冬天有凍瘡、炎癥時不宜貼壓。第二,貼穴治療過程中幫助病人分析病情,讓病人充分了解所患病癥的基本情況,即幫病人消除顧慮,建立治愈信心。第三,由于所選穴位敏感,可出現(xiàn)某些穴位患兒一觸即痛,其痛如刺的情況,此為正?,F(xiàn)象。

    慢性咳嗽患兒發(fā)病的因素較為復雜,因此患兒在咳嗽后,應多加關注,避免出現(xiàn)各類復雜并發(fā)癥,對患兒的日常生活與健康造成嚴重威脅。另外,在日常生活中,人們應多加關注慢性咳嗽的預防措施,有效降低慢性咳嗽的發(fā)生概率,優(yōu)化患兒的生活質(zhì)量。

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