李元兵
(成都新都壽世中西醫(yī)結(jié)合診所,四川 成都,610000)
咳嗽是一種常見的肺系疾病,此病好發(fā)于秋冬季節(jié),其是人體對自我保護(hù)的一種呼吸反射動(dòng)作,通過咳嗽可將侵入到氣道的異物或呼吸道分泌物清除到體外,但咳嗽也會(huì)對人體造成一定的危害,比如說劇烈咳嗽可能會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸道出血的癥狀,而長期劇烈咳嗽會(huì)對患者的生活、工作以及學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重的影響,甚至?xí)?dǎo)致患者聲音嘶啞,呼吸肌痛。那么,中醫(yī)是怎樣認(rèn)識咳嗽的?又如何進(jìn)行咳嗽的治療呢?下文進(jìn)行簡單的科普!
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一種外在表現(xiàn),但是引起咳嗽的因素有很多,比如說呼吸道堵塞、受到壓迫,氣味刺激,食物過敏,氣候改變以及精神等因素等,都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是一種疾病,并將咳嗽分為內(nèi)傷與外感兩種。
①外感咳嗽。外感咳嗽多是因熱燥風(fēng)寒等外邪引起,此類咳嗽發(fā)病及病程短,且會(huì)合并感冒癥狀,患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。形寒飲冷會(huì)造成肺部損傷,在天氣溫度變化時(shí)就容易出現(xiàn)咳嗽癥狀,冬春兩季溫度變化時(shí),人體易感風(fēng)寒;夏天和秋天天氣較熱,人體在出汗后易多風(fēng)寒,因而說外感咳嗽在一年四季均以風(fēng)寒為主。
中醫(yī)在對外感風(fēng)寒咳嗽的治療上主要以降氣止咳和解表散寒為主要原則,可推薦患者服用桂枝湯加味,如果咽痛癥狀較重,可適量加麥冬和淡射干;如咳嗽痰多,且出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,可加入適量陳皮及法半夏;如不思進(jìn)食,則可適量加入生姜、茯苓;如伴有腹痛和畏寒癥狀,可適量加入干姜。
②內(nèi)傷咳嗽。內(nèi)傷咳嗽多是由于患者脾臟虛弱或肺臟受其他臟器所累導(dǎo)致咳嗽,此類咳嗽一般具有起病緩慢病程長的特點(diǎn),患者會(huì)反復(fù)咳嗽,一般主要癥狀表現(xiàn)有早晚咳嗽較重、食欲不佳、唇干、痰液清稀等。而造成內(nèi)傷咳嗽的主要原因是脾胃積滯,導(dǎo)致濁痰內(nèi)生,影響肺氣升降,故而出現(xiàn)咳嗽癥狀。脾長不足,飲食無節(jié)制,則會(huì)造成積滯,因此此類患者主要癥狀有面色萎黃、口氣酸臭、厭食、嘔吐、腹瀉等,長期脾胃積滯就會(huì)出現(xiàn)不耐風(fēng)寒,咳嗽遷延不治,自身免疫能力下降,反復(fù)感冒的癥狀。
可以說造成內(nèi)傷咳嗽的主要原因就是脾胃積滯。如果脾胃積滯就容易導(dǎo)致濁痰內(nèi)生,對肺氣升降造成一定的影響,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)咳嗽的癥狀。脾長不足,如果在飲食上沒有節(jié)制的話,特別容易造成積滯。觀察此類患者可發(fā)現(xiàn)其面色萎黃、山根及鼻周發(fā)青、口氣酸臭,觀其舌苔厚膩等。如果長期脾胃積滯,就會(huì)使其出現(xiàn)不思飲食、不耐風(fēng)寒、咳嗽遷延不治、自體抗病能力下降,反復(fù)出現(xiàn)感冒。對此類患者治療時(shí)應(yīng)當(dāng)以消積導(dǎo)滯和健脾化痰為主要原則,推薦其可以服用六君子湯,茯苓、白術(shù)、人參、炙甘草具有健脾功能;陳皮和半夏化痰消積;如患者口氣酸臭的話,可適量加入雞內(nèi)金、枳實(shí);若其在平時(shí)飲食上嗜肉食,可適量加入焦山楂;如在平時(shí)飲食上嗜面食則可適量加入麥芽、神曲;如患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐或腹痛等癥狀,可適量加入生姜,干姜。
①對機(jī)體衛(wèi)外功能進(jìn)行提升,使自身的皮毛腠理能夠很好的適應(yīng)天氣以及氣候的變化;做好對呼吸道感染的預(yù)防工作,如體虛且容易患感冒的人群應(yīng)經(jīng)常性服用玉屏風(fēng)散。
②對環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行改善,在平時(shí)的生活當(dāng)中一定要盡量避免接觸有害氣體或煙塵,如自身有吸煙習(xí)慣的還應(yīng)盡早戒煙,并在平時(shí)的生活當(dāng)中加強(qiáng)鍛煉以提高自身的免疫能力和抗病能力。
③勞逸結(jié)合,按時(shí)作息,避免精神壓力過大,學(xué)會(huì)合理釋放負(fù)面情緒。
④飲食上要盡量避免辛辣香燥、肥甘厚味和寒涼之品。
總之,咳嗽是一種比較常見的呼吸道疾病,且一些患者在患有咳嗽之后會(huì)遷延不愈,推薦此類患者可選擇中醫(yī)辯證治療,并在平時(shí)的生活當(dāng)中做好各方面的護(hù)理工作,適度進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)自身免疫能力,做好飲食護(hù)理,促使自身能夠盡快恢復(fù)到最佳狀態(tài)。