系統(tǒng)解剖學(xué)國(guó)際在線開(kāi)放課程建設(shè)的實(shí)踐和思考

董煒疆，楊蓬勃，靳 輝，許杰華，馮改豐，賈 寧，楊維娜，胡 明，肖新莉，陳新林，呂海俠，計(jì)勝峰馬延兵，張建水，李月英，程彥斌，3，周勁松，王 淵，寇 博

(1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉和頭頸外科，陜西 西安 710061；2.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，陜西 西安 710061；3.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育研究所，陜西 西安 710061；4.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部，陜西 西安 710061)

新型冠狀病毒疫情在全球的肆虐，令許多國(guó)家的大學(xué)正常教學(xué)秩序受到嚴(yán)重影響，停課停學(xué)致使全球數(shù)以億計(jì)大學(xué)生的學(xué)業(yè)受到?jīng)_擊。根據(jù)教育部“應(yīng)對(duì)危機(jī)、化危為機(jī)、主動(dòng)求變，做好在線教學(xué)國(guó)際平臺(tái)及課程資源建設(shè)”的工作要求，為使我校優(yōu)質(zhì)課程資源更好地服務(wù)全球?qū)W習(xí)者，西安交通大學(xué)開(kāi)展了國(guó)際在線開(kāi)放課程建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)申報(bào)工作[1]。

系統(tǒng)解剖學(xué)是按照人體器官功能系統(tǒng)闡述正常人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的科學(xué)，屬于生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門重要的基礎(chǔ)課，是人體解剖學(xué)主要的分科之一。系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)任務(wù)在于使醫(yī)學(xué)生理解和掌握人體內(nèi)各系統(tǒng)器官的正常形態(tài)特征、位置毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化是未來(lái)發(fā)展之路，在世界經(jīng)濟(jì)全球化的影響下，未來(lái)的臨床醫(yī)生要面對(duì)來(lái)自不同國(guó)家、種族、信仰和文化背景的患者，因此，醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化已經(jīng)成為一種趨勢(shì)[2]。根據(jù)課程教學(xué)大綱要求，精心組織了具有數(shù)十年一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和從事國(guó)際留學(xué)生教學(xué)的教師，全面講解系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本內(nèi)容。在線開(kāi)放課程的學(xué)習(xí)使用對(duì)象，主要包括高校教師、在校大學(xué)生、留學(xué)生和普通社會(huì)英語(yǔ)程度較高的醫(yī)學(xué)愛(ài)好者和臨床醫(yī)師。上線以來(lái)受到了國(guó)際學(xué)生、留學(xué)生、高校教師和本科生的普遍歡迎，目前選課人數(shù)位居學(xué)堂在線基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程欄目前列。

1 系統(tǒng)解剖學(xué)國(guó)際在線開(kāi)放課程體系的現(xiàn)狀

目前，我國(guó)在線開(kāi)放課程公共服務(wù)平臺(tái)有：愛(ài)課程、精品課、智慧樹(shù)、網(wǎng)易公開(kāi)課、學(xué)堂在線、部分省級(jí)高等學(xué)校在線開(kāi)放課程共享平臺(tái)(如：浙江省高等學(xué)校在線開(kāi)放課程共享平臺(tái))、部分校級(jí)MOOC學(xué)習(xí)平臺(tái)等。這些平臺(tái)通常需要學(xué)習(xí)者注冊(cè)賬號(hào)即可登錄學(xué)習(xí)，各平臺(tái)的板塊設(shè)計(jì)略有不同，有些平臺(tái)的部分課程不是免費(fèi)的。我們以學(xué)堂在線為例，它是由清華大學(xué)研發(fā)出的中文MOOC(大規(guī)模開(kāi)放在線課程，簡(jiǎn)稱慕課)平臺(tái)，是教育部在線教育研究中心的研究交流和成果應(yīng)用平臺(tái)，于2013年10月10日正式啟動(dòng)，面向全球提供在線課程。任何擁有上網(wǎng)條件的學(xué)生均可通過(guò)該平臺(tái)，在網(wǎng)上學(xué)習(xí)課程視頻[3]。

目前，學(xué)堂在線運(yùn)營(yíng)了來(lái)自清華大學(xué)、北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中國(guó)科技大學(xué)，以及麻省理工學(xué)院、斯坦福大學(xué)、加州大學(xué)伯克利分校等國(guó)內(nèi)外一流大學(xué)的超過(guò)3 000門優(yōu)質(zhì)課程，覆蓋13大學(xué)科門類。我們?cè)凇皩W(xué)堂在線”首頁(yè)上搜索“解剖”，共找到32門相關(guān)課程，均為中文授課，系統(tǒng)的全英文適合留學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)課程還沒(méi)有，因而使得國(guó)際學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的難度增大。我們根據(jù)課程教學(xué)大綱要求，全面講解系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本內(nèi)容。在線開(kāi)放課程的學(xué)習(xí)使用對(duì)象，主要包括高校教師、在校大學(xué)生、留學(xué)生和普通社會(huì)英語(yǔ)程度較高的醫(yī)學(xué)愛(ài)好者和臨床醫(yī)師。為了增強(qiáng)在線開(kāi)放課程的線上學(xué)習(xí)效果，采取的措施主要有在線作業(yè)和測(cè)驗(yàn)、師生在線互動(dòng)、學(xué)習(xí)者之間的互動(dòng)以及人機(jī)對(duì)話等。線下翻轉(zhuǎn)課堂則進(jìn)一步針對(duì)本校學(xué)生的在線學(xué)習(xí)情況進(jìn)行集中答疑解惑和明辨是非，引導(dǎo)學(xué)生正確理解和把握課程內(nèi)容，使線上的碎片化學(xué)習(xí)進(jìn)行系統(tǒng)化整合，并內(nèi)化為學(xué)習(xí)者所掌握的專業(yè)知識(shí)技能。當(dāng)然，需要學(xué)生動(dòng)手操作的實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)也必須通過(guò)線下課堂來(lái)實(shí)施，這是在線課程無(wú)法滿足和代替的，而高等醫(yī)學(xué)教育幾乎每一門課程都有大量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，這也是醫(yī)學(xué)類在線開(kāi)放課程學(xué)習(xí)中的一大特點(diǎn)：必須要有線下課堂的教學(xué)補(bǔ)充才能全面掌握本門課程的教學(xué)內(nèi)容[4]。

2 建立系統(tǒng)解剖學(xué)國(guó)際在線開(kāi)放課程體系的意義

目前，我校系統(tǒng)解剖學(xué)課程有部分內(nèi)容上線，前期錄制了四部全英文留學(xué)生系統(tǒng)解剖學(xué)課程，包括：心臟、端腦，消化系統(tǒng)概述等，已經(jīng)供學(xué)生下載學(xué)習(xí)，反映良好。但是沒(méi)有完全系統(tǒng)化，缺少全部解剖學(xué)課程的視頻，知識(shí)點(diǎn)較為分散，目前數(shù)百名留學(xué)生和國(guó)際學(xué)生無(wú)法返校學(xué)習(xí)，造成一定程度的課程延誤和損失。因而迫切需要一門供廣大在外留學(xué)生線上學(xué)習(xí)的解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程。

國(guó)際在線開(kāi)放課程的應(yīng)用，使得傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)規(guī)律被顛覆，學(xué)生的線上自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)成為課程學(xué)習(xí)的主環(huán)節(jié)，課堂任務(wù)發(fā)生了翻轉(zhuǎn)。學(xué)習(xí)方式也從固定課堂內(nèi)被動(dòng)接受教師灌輸知識(shí)變成了線上自主學(xué)習(xí)、師生互動(dòng)問(wèn)答、課堂集中討論等混合多樣的學(xué)習(xí)，這種將系統(tǒng)解剖學(xué)課程推廣成國(guó)家在線開(kāi)放課程，對(duì)于進(jìn)一步將我校醫(yī)學(xué)教學(xué)推向世界、增強(qiáng)國(guó)際交流具有重要的意義。

3 系統(tǒng)解剖學(xué)國(guó)際在線開(kāi)放課程建設(shè)體系的改革措施

3.1 在線課程教學(xué)內(nèi)容和課程面向?qū)ο?/h3>

我校人體解剖學(xué)系承擔(dān)了本科生、留學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)課程，我們立足于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，并將該門課程推廣成國(guó)際在線課程，全英文錄制從視聽(tīng)、課件、習(xí)題、參考資料等多方面構(gòu)建立體的課程結(jié)構(gòu)，逐步形成人體解剖學(xué)精品資源教學(xué)平臺(tái)，并運(yùn)用于課內(nèi)、外教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中。該國(guó)際在線課程均由具有幾十年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教授、副教授任課，并配有精美制作的PPT，實(shí)物照片和短片[3]。包括系統(tǒng)解剖學(xué)的十七個(gè)章節(jié)，共81個(gè)視頻，全長(zhǎng)720分鐘，涵蓋運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)器官等章節(jié)，為保持與留學(xué)生線下課程基本學(xué)時(shí)內(nèi)容一致，在每一段視頻后附有測(cè)試練習(xí)題，均為選擇題和填空題，有助于學(xué)習(xí)后的自我復(fù)習(xí)和測(cè)試。在全部章節(jié)配套有期末考試真題，要求2小時(shí)內(nèi)完成，包括60道選擇題，每題1分和20道填空題，每題1分，總分80分，設(shè)計(jì)的選擇題和填空題，涵蓋了所有教學(xué)內(nèi)容。另外，在習(xí)題庫(kù)附有數(shù)百道復(fù)習(xí)練習(xí)題供學(xué)生使用。學(xué)生答卷后可以自動(dòng)生成考試成績(jī)，方便學(xué)生及時(shí)檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。

同時(shí)，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我們還錄制了精美的課程介紹，包含解剖學(xué)的基本內(nèi)容、學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)方法。通過(guò)動(dòng)畫、3D圖像等來(lái)展示人體結(jié)構(gòu)的奧秘。在第一章節(jié)，還專門錄制了“How to study Systematic Anatomy”，通過(guò)30分鐘的講解，告訴了學(xué)生10條學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的方法和建議，起到了提綱挈領(lǐng)的作用。課程面向：在校留學(xué)生、研究生、侯宗濂醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)班和學(xué)有余力且英語(yǔ)基礎(chǔ)較好的本科生；面向國(guó)內(nèi)國(guó)際，面向?qū)I(yè)學(xué)生也面向社會(huì)學(xué)習(xí)者。該課程著重于系統(tǒng)解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，并聯(lián)系臨床實(shí)踐，難易程度中等，醫(yī)藥類大專院校在讀、畢業(yè)以及醫(yī)務(wù)工作者均可以學(xué)習(xí)。

3.2 在線課程的設(shè)計(jì)方案

在線課程網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容設(shè)計(jì)含有以下內(nèi)容：

在線學(xué)習(xí)功能區(qū)：包括視頻點(diǎn)播區(qū)，預(yù)備新錄制81條視頻，每段8～10分鐘完成即上網(wǎng)，完全公開(kāi)，作為國(guó)際在線課程推廣； 另外，本系原有英文解剖學(xué)教學(xué)視頻四個(gè)學(xué)時(shí)，包含：端腦、心臟、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)，可以作為重要補(bǔ)充加入國(guó)際在線課程。

學(xué)習(xí)資料區(qū)：英文教材掃描版、按進(jìn)度提供所有最新PPT課件、國(guó)外解剖學(xué)精品錄像和與教學(xué)章節(jié)相關(guān)的臨床手術(shù)視頻；課程信息及進(jìn)度、本學(xué)期課表；其他如各專業(yè)教學(xué)大綱、電子版實(shí)習(xí)指導(dǎo)、考試樣本等均提供。

電子圖庫(kù)：提供自建電子圖庫(kù)(我校解剖學(xué)陳列室的實(shí)物標(biāo)本高清照片和視頻)，供在線學(xué)習(xí)。

線上測(cè)試區(qū)：提供兩個(gè)測(cè)試模塊，供兩次期中考試用，記錄學(xué)生成績(jī)，按學(xué)期進(jìn)行更新。

互動(dòng)與提問(wèn)區(qū)：包括以下功能區(qū)，提問(wèn)與討論區(qū)：鑒于國(guó)家法律及相關(guān)規(guī)定，論壇建立及管理可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)，我們特設(shè)討論區(qū)，學(xué)生可以提問(wèn)，相關(guān)負(fù)責(zé)教師進(jìn)行回答。另外有答疑教師的電子郵箱、QQ號(hào)以及微信號(hào)，并建立微信群可以進(jìn)行答疑解惑。

通知與鏈接功能區(qū)：包括以下功能區(qū)，通知與公告：提供教學(xué)與考試等的最新消息。友情鏈接：提供校外MOOC資源鏈接，并鏈接于圖書館、國(guó)外教學(xué)網(wǎng)站、教師個(gè)人主頁(yè)等資料和信息網(wǎng)站。

積極推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的國(guó)際化，旨在培養(yǎng)出具有視野廣闊、具備跨文化診治能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的醫(yī)學(xué)人才，為全人類的健康幸福做出貢獻(xiàn)[5]。來(lái)華留學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程非常繁重，由于疫情影響學(xué)生無(wú)法返校上課，因此開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)授課已經(jīng)成為唯一的教學(xué)手段，我校系統(tǒng)解剖學(xué)國(guó)際化課程已經(jīng)上線，面向留學(xué)生和政府獎(jiǎng)學(xué)金項(xiàng)目留學(xué)生，共有我校150學(xué)生正在在線學(xué)習(xí)。另外還有其他兄弟院校和社會(huì)學(xué)生在線學(xué)習(xí)。這種將系統(tǒng)解剖學(xué)課程推廣成國(guó)家在線開(kāi)放課程，對(duì)于進(jìn)一步將我校醫(yī)學(xué)教學(xué)推向世界、增強(qiáng)國(guó)際交流具有重要的意義。

很多學(xué)生留言表示在疫情結(jié)束后愿意繼續(xù)參加在線學(xué)習(xí)的意愿，中國(guó)作為負(fù)責(zé)任的大國(guó)，在疫情期間，向各國(guó)援助了口罩、試劑盒等抗疫物資[1]。中國(guó)高等教育也應(yīng)該在危機(jī)時(shí)刻支持世界高等教育共渡難關(guān)，用中國(guó)優(yōu)質(zhì)課程資源服務(wù)全球?qū)W習(xí)者。向全世界傳遞有溫度、有力量、有穿透力的愛(ài)，向全世界傳遞教育之愛(ài)、教師之愛(ài)以及教學(xué)之愛(ài)。