康復開始時間的影響

中風后早期康復效果的數據結果不一致，本研究旨在觀察中風后康復開始的時間與患者功能恢復之間的關系。數據來自 2012 年至 2016 年間因急性中風住院的成年患者，參數包括患者年齡，性別，主要診斷，合并癥，日本昏迷量表評分，以及從入院到開始康復的時間。主要觀察指標為患者出院時 mRS 評分。140655 名患者納入研究，平均年齡為 70.6 歲。于入院第一天開始康復的患者為 12.1%，第二天為 12.4%，第三天為 12.6%，第四天為 12.4%，第五天為 12.5%，第六天或之后為13.0%。第一天與第二天開始康復的患者在出院時獲得良好結果的優(yōu)勢比(ORs)相似。對于缺血性中風的患者，隨著康復開始時間的推遲，良好結果的優(yōu)勢比逐漸降低，在第三、四、五和六天或之后開始康復的患者，出院時 mRS 評分明顯更差(所有對照P<0.001)。對于出血性中風的患者，同第二天開始康復的患者相比，在第一天(P=0.004)、第三天(P=0.008)和第六天或之后(P=0.005)開始康復的患者則具有更差的結果。結論：日本這項針對缺血性或出血性卒中住院患者的大型研究發(fā)現，在第一天或第二天開始康復的缺血性卒中患者和在第二天開始康復的出血性卒中患者出院時功能效果更好。