鄉(xiāng)村振興視域下農(nóng)村養(yǎng)老問題研究
——以甘肅省為例

中共天水市麥積區(qū)委 趙會娟

對于中華民族而言，關(guān)愛老年群體是我們每一個人應(yīng)盡的責任和義務(wù)。古言有之“百善孝為先”，因此，無論社會發(fā)展到任何一種地步，做好社會養(yǎng)老保障都是一個國家和社會向前發(fā)展的根本動力。那么，在新時代的今天，社會保障當中關(guān)鍵的一環(huán)即養(yǎng)老保障問題，也成為了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下要求完成的任務(wù)之一[1]。以甘肅省為例，在許多年前，甘肅省就作為國家具有代表性的省份提前進入了老齡化的社會，從2015 年起，甘肅省的老齡化程度已經(jīng)可以占據(jù)到全國各省老齡化程度的前列，有大量的數(shù)據(jù)顯示，甘肅省由于本身的經(jīng)濟發(fā)展狀況及地域狀況等各方面原因，導(dǎo)致老齡化問題相對而言較為嚴重，存在大量的空巢老人，社會提供給老年群體的養(yǎng)老保障機構(gòu)、政策的不完善以及相關(guān)人員的素質(zhì)低落，直接導(dǎo)致了甘肅省農(nóng)村養(yǎng)老保障問題一直被暴露在外，難以解決。

一、國內(nèi)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀

如何解決國家的養(yǎng)老保障問題，首先，要從國家總體的養(yǎng)老保障背景進行細致入微的分析。那么，從我國農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀看來，國家目前的農(nóng)村養(yǎng)老情況仍然呈現(xiàn)著一種老齡化，有數(shù)據(jù)顯示近五年以來，65 歲以上的老年群體數(shù)量一直在保持著穩(wěn)定上升的狀態(tài)，而截至近四年來調(diào)查的數(shù)據(jù)可以看出我國60 歲以上的老年人口仍然占據(jù)著全國總?cè)丝诘?0%左右，這樣的數(shù)據(jù)比完全可以影響國家的經(jīng)濟發(fā)展，也表現(xiàn)出了我國養(yǎng)老保障問題仍然存在著各方面的疏漏。除此之外，隨著發(fā)達城市不斷地進步，城鄉(xiāng)的差距逐漸由經(jīng)濟差距拉開到各方面的差距，那么，由農(nóng)村養(yǎng)老問題所反映出來的便是城鄉(xiāng)差距的根本問題。作為中國西部的一個大省，甘肅省與中國沿海城市和其他省份之間的經(jīng)濟差距仍然較大，一直以來受到經(jīng)濟壓力的影響，只能發(fā)展旅游業(yè)及文化產(chǎn)業(yè)，因此，養(yǎng)老保障方面相對投入的資金和政策力度較少，無論是該省各地的養(yǎng)老保障政策和設(shè)備以及專業(yè)人員的培養(yǎng)方面都存在著一定的問題。

二、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下甘肅農(nóng)村養(yǎng)老主要問題

（一）基礎(chǔ)機構(gòu)單一，資金投入不足

中國是一個尊重傳統(tǒng)文化的國家，長期以來，我國社會家庭養(yǎng)老的基本方式以子女贍養(yǎng)老人為主，而正是因為這樣的養(yǎng)老方式，使得一些家庭產(chǎn)生了各式各樣的糾紛，許多家庭受到經(jīng)濟等各方面的原因無法贍養(yǎng)老人或不愿贍養(yǎng)老人，這無疑是讓人痛心的。隨著社會的不斷發(fā)展，我們意識到人口老齡化對于社會發(fā)展帶來的巨大影響，因此，在許多地方都設(shè)立了相應(yīng)的養(yǎng)老機構(gòu)，讓一些家庭能夠依照老人的意愿或家庭的意愿安排老人到養(yǎng)老機構(gòu)進行養(yǎng)老。這些養(yǎng)老機構(gòu)能夠在設(shè)備制度以及人員配備等各個方面確保老人能夠享受到相應(yīng)的養(yǎng)老環(huán)境和服務(wù)。在養(yǎng)老機構(gòu)當中，老人能夠與更多同齡的人進行溝通交流，從而避免老年人產(chǎn)生一些心理疾病的問題。然而，目前存在的問題是國家雖然對這些機構(gòu)投入了許多資金進行建設(shè)，但仍然出現(xiàn)了機構(gòu)形式過分單一的現(xiàn)狀，以甘肅省為例，甘肅省內(nèi)的養(yǎng)老機構(gòu)基本集中在中心城市，比如蘭州，而在一些縣區(qū)及農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)則非常少見，甚至無人創(chuàng)辦養(yǎng)老機構(gòu)，且私人的養(yǎng)老機構(gòu)不受社會上許多家庭的認可[2]。這樣一來，導(dǎo)致原本因為養(yǎng)老問題產(chǎn)生的糾紛無法解決，也使得甘肅省經(jīng)濟發(fā)展受到人口老齡化問題的重大影響。除此之外，在甘肅省現(xiàn)有的一些養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查過程中，一些養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)備不夠健全，只存在一個外部框架，一些養(yǎng)老機構(gòu)打著服務(wù)老年人的旗號，卻沒有對機構(gòu)內(nèi)部的文化進行進一步的推進，缺少專業(yè)的人才，而政府在機構(gòu)建設(shè)方面投入的資金十分有限，更多關(guān)注一些工業(yè)化或旅游文化的發(fā)展，忽視了養(yǎng)老群體的保障。農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)缺少相關(guān)的先進醫(yī)療設(shè)備，因此，在老人患病期間，養(yǎng)老機構(gòu)無法提供更加全面的醫(yī)療保障，老年人仍然需要到城市的大醫(yī)院進行就醫(yī)，久而久之，養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療保障作用則成為一紙空談。除此之外，農(nóng)村的養(yǎng)老機構(gòu)缺少與社會上一些較大的基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)進行合作的機會，農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)條件單一，設(shè)備落后，大多數(shù)社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)并不能從中看到過多的合作可能性。老年人在就醫(yī)方面存在著極大的困難，一些留守老人盡管受到社會的強烈關(guān)注，但由于農(nóng)村地區(qū)的限制條件，就醫(yī)時效率過低。農(nóng)村的養(yǎng)老院在處理老人的醫(yī)保問題時并沒有條件提供給老年人相應(yīng)的藥物和醫(yī)療技術(shù)，一些養(yǎng)老院配備的醫(yī)務(wù)人員基本職業(yè)素養(yǎng)較低，整體而言，仍然有待改進。

（二）甘肅省內(nèi)部相關(guān)制度落實困難

國家對于養(yǎng)老保障問題所采取的相關(guān)制度，在隨著社會發(fā)展進行完善，而這樣相對完善的制度，在落實到實際過程中時，卻遭受到不同程度地“縮水”，使得制度無法與實際的狀況建立起聯(lián)系。一些地方的養(yǎng)老機構(gòu)只是表面的迎合政策，而沒有真正的將政策落實到位，既沒有在意識上形成關(guān)注，也沒有在措施上進行創(chuàng)新。相關(guān)的負責人對于上級部門政府所提出的措施意見只是口頭應(yīng)付，由于資金、人才等各方面的缺失，這些負責人逐漸忽視了養(yǎng)老保障問題對于社會整體發(fā)展的重要性，甚至一些官員從中牟利，這嚴重違背了我國養(yǎng)老保障政策落實的初衷和意義。例如，甘肅省一些地區(qū)的農(nóng)村一方面缺少設(shè)備齊全的養(yǎng)老機構(gòu)，另一方面，在僅有的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部沒有健全的相關(guān)制度，使得老人在進入到養(yǎng)老院之后，無法獲得基礎(chǔ)的生活保障。農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)由于硬件條件的缺失，無法切實的落實上級的政策，盡管國家對老年群體有多方面的資金投入和制度保障，但難免在現(xiàn)實當中遇到一些不負責任的人從中牟利。隨著社會經(jīng)濟的優(yōu)化，物價逐漸提高，養(yǎng)老費用對于一些家庭來說變得越來越高，而這些現(xiàn)狀背后都是反映了對于農(nóng)村養(yǎng)老問題關(guān)注不足[3]。

（三）從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)低

目前階段，養(yǎng)老主要集中于一些養(yǎng)老機構(gòu)，而機構(gòu)當中仍然以專業(yè)人員的服務(wù)為基礎(chǔ)，但從甘肅省的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查過程中，可以看出養(yǎng)老機構(gòu)仍然關(guān)注的是對于養(yǎng)老理念的宣傳，而沒有真正的將這樣的理念落實到人員的培養(yǎng)上，一些服務(wù)老年人的專業(yè)人員，其實并沒有擁有專業(yè)的護理技能，存在人員文化水平過低，技能不夠熟練問題。另外，社會對于從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的青年人有個別看法，導(dǎo)致不正確的就業(yè)理念在高校和中學(xué)內(nèi)散播開來。甘肅省擁有專業(yè)化技能的養(yǎng)老服務(wù)人員不愿意去到農(nóng)村進行養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村地區(qū)只能吸引來一些文化水平較低的人員，且并沒有依據(jù)國家政策標準和相關(guān)的要求，對這些人員予以定期的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致護理人員整體素養(yǎng)不高。

三、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下農(nóng)村養(yǎng)老問題解決具體策 略

（一）加大投入鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)

從根本上解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題仍然要從大局入手，關(guān)注到全國各地各省的經(jīng)濟發(fā)展狀況。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略支持我國各地鄉(xiāng)村能夠充分地發(fā)掘當?shù)氐霓r(nóng)產(chǎn)業(yè)，利用特色的產(chǎn)業(yè)激發(fā)當?shù)氐慕?jīng)濟活力，而在這樣的大背景下，只有拉動經(jīng)濟效益，才能夠為農(nóng)村養(yǎng)老問題解決資金投入提供更大的可能性。因此，政府首先要根據(jù)農(nóng)村地區(qū)的特色產(chǎn)業(yè)投入資金，鼓勵年輕的人才能夠以積極的心態(tài)參與到農(nóng)村產(chǎn)業(yè)的發(fā)展當中，這樣一來，農(nóng)村才能夠有更加堅實的經(jīng)濟基礎(chǔ)，為農(nóng)村文化建設(shè)貢獻強大的力量。那么，針對農(nóng)村所產(chǎn)生的較為獨特的養(yǎng)老問題，農(nóng)村地區(qū)應(yīng)當在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的支持背景下，鼓勵農(nóng)村地區(qū)的農(nóng)民能夠投入到農(nóng)村產(chǎn)業(yè)振興過程中，讓農(nóng)村能夠真正的依靠自己豐衣足食，結(jié)合政策的支持，不斷的打造特色農(nóng)村。以甘肅省為例，甘肅省一直以來大力發(fā)展敦煌旅游文化為代表，而該地區(qū)周圍的鄉(xiāng)村也要緊隨其后，能夠利用鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略開發(fā)更多的旅游文化產(chǎn)業(yè)，讓農(nóng)村地區(qū)的人民依靠自己建設(shè)最美鄉(xiāng)村，這樣一來，能夠讓甘肅省對農(nóng)村的發(fā)展引起更多的關(guān)注，從而關(guān)注到農(nóng)村養(yǎng)老問題的解決。

（二）積極尋求利好政策支持

養(yǎng)老問題受制于社會上對于人口老齡化問題的關(guān)注，受制于養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，更加受制于政策的鼓勵和支持。因此，各地區(qū)應(yīng)當形成區(qū)域化、特色化的政策扶持，讓當?shù)卣軌蛞罁?jù)農(nóng)村的獨特產(chǎn)業(yè)特色或文化特色來針對性的解決該地的養(yǎng)老保障問題。與此同時，利好政策的支持要建立在當?shù)剞r(nóng)村能夠?qū)嵤┱叩幕A(chǔ)上，只有農(nóng)村地區(qū)的相關(guān)負責人充分地將政策的精神進行宣傳和領(lǐng)會，讓更多的村民了解政策、熟悉政策，才能夠為政策的進一步落實提供堅實的基礎(chǔ)，而在落實過程中，也要加強監(jiān)督，避免政策落空，從多方面加以保障，確保利好政策不被濫加利用。以甘肅省為例，該省政府和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府可以進一步的去完善農(nóng)村的村民養(yǎng)老保險制度，建立激勵化的繳費制度，充分的關(guān)注到一些家庭的困難問題，能夠適度的走到群眾當中去了解群眾的實際問題。逐步在一些養(yǎng)老機構(gòu)構(gòu)建起更加嚴格的監(jiān)管體系，聯(lián)系醫(yī)療救助體系，在農(nóng)村形成全方位的保障系統(tǒng)。

（三）開創(chuàng)新式養(yǎng)老模式

養(yǎng)老形式單一的問題制約著養(yǎng)老問題的根本解決，因此，在響應(yīng)政策扶持的基礎(chǔ)上，應(yīng)當不斷地豐富養(yǎng)老模式。在老齡化問題逐漸凸顯的現(xiàn)代社會，養(yǎng)老問題關(guān)系著民生的根本，在養(yǎng)老保障模式方面進行創(chuàng)新能夠為養(yǎng)老問題解決提供源源不斷的動力，因此，仍然以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)，在家庭撫養(yǎng)老人的基礎(chǔ)上，不斷地加強社會各界對老年群體的關(guān)注，推廣養(yǎng)老模式，在全省內(nèi)進行宣傳。甘肅省應(yīng)當注意到自己省內(nèi)的經(jīng)濟情況落后的問題，把養(yǎng)老問題的解決與政策制度的推廣聯(lián)系起來，構(gòu)建更多樣化的養(yǎng)老機構(gòu)，尤其是在農(nóng)村創(chuàng)辦一些養(yǎng)老機構(gòu)，引入先進的人才，讓農(nóng)村的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以城市的養(yǎng)老機構(gòu)形成更加對等的服務(wù)水平，隨著時代進行更新?lián)Q代。除此之外，這些養(yǎng)老機構(gòu)在設(shè)備環(huán)境健全的基礎(chǔ)上，要對養(yǎng)老服務(wù)人員進行定期的專業(yè)化培訓(xùn)，從服務(wù)意識、服務(wù)技術(shù)和理念各方面進行專業(yè)化的培養(yǎng)，并且以機構(gòu)的文化形象，吸引更多的年輕力量投入到養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)當中，打造更加專業(yè)的團隊。

四、結(jié)束語

總而言之，養(yǎng)老問題即民生問題，如何切實地解決好養(yǎng)老保障問題仍然要以政策支持為基礎(chǔ)，在現(xiàn)今鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略支持的背景下，社會各界應(yīng)當及時地利用好鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略，關(guān)注到農(nóng)村地區(qū)獨特的養(yǎng)老保障問題，進行針對性的解決。不斷地學(xué)習先進，打造優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老環(huán)境，為老年群體提供更加安心享受晚年的環(huán)境，同時也能夠促進社會經(jīng)濟的進一步發(fā)展。