逐步精細優(yōu)化醫(yī)學檢驗培養(yǎng)過程全面提升學生專業(yè)技能*

孫連桃,劉永華

(包頭醫(yī)學院 醫(yī)學技術與麻醉學院,內蒙古 包頭 014040)

當前國家對高校人才培養(yǎng)的總要求是“培養(yǎng)高校復合型、創(chuàng)新型、應用型、技能型人才”，響應國家號召，結合醫(yī)學檢驗專業(yè)特點及我們學院的定位，培養(yǎng)創(chuàng)新型、應用型、技能型醫(yī)學檢驗專業(yè)人才是我們當前的工作重心。但就目前現(xiàn)狀來看，我院醫(yī)學檢驗專業(yè)學生臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試一次通過率較低，考研率和國家四六級英語考試通過率也不是非常理想，這也在一定程度上反映出我院醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)與社會需求有一定的差距，因此，迫切需要我們逐步精細優(yōu)化培養(yǎng)過程，全面提升學生專業(yè)技能，構建新的培養(yǎng)模式，修訂醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案，以實際工作需要為重心，明確培養(yǎng)目標，修訂教學大綱，改革課程體系，加強師資隊伍建設，將理論教學與臨床實際緊密結合，與時俱進，提高我校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生專業(yè)技術水平，以確保培養(yǎng)適應當今社會需求的創(chuàng)新型、應用型、技能型醫(yī)學檢驗人才[1-3]。

1 構建新的培養(yǎng)模式

醫(yī)學檢驗是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，為臨床診斷和治療提供了大量的客觀依據(jù)。隨著科學技術的快速發(fā)展，越來越多的新項目、新技術、新方法廣泛地應用于臨床檢驗，并從大醫(yī)院走向基層醫(yī)療機構，這將導致對臨床醫(yī)學檢驗技師的需求不斷增加。建立一支熱愛本職工作、責任心強、高質量、高水平的臨床醫(yī)學檢驗技師隊伍，培養(yǎng)當前新形勢下創(chuàng)新型、應用型、技能型醫(yī)學檢驗人才顯得尤為重要。這就需要我們構建新的培養(yǎng)模式，將臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試納入到新的醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)方案當中，注重實際工作需要，避免醫(yī)學檢驗教育滯后于臨床或與臨床實踐嚴重脫節(jié)的問題，將理論教學與臨床實際緊密結合起來，使我校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生既能順利通過臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試，又能得到醫(yī)學檢驗的實踐鍛煉，以確保培養(yǎng)適應當今社會需求的新型應用型醫(yī)學檢驗人才[4-5]。

2 修訂人才培養(yǎng)方案

為培養(yǎng)適應當今社會需求的新型應用型醫(yī)學檢驗人才，我院廣泛征集本院全體師生的意見、建議進行梳理、整合，組織校本部和附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家，并邀請校外資深專家多次研討，對照“普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準”，最后重新修訂人才培養(yǎng)方案，確立了適應臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試的新培養(yǎng)目標。將臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試納入到醫(yī)學檢驗培養(yǎng)方案中，明確了適應臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試和實踐動手能力培養(yǎng)的目標，突出醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的針對性和實用性，加強實際動手能力的培養(yǎng)，并與本地區(qū)社會經濟發(fā)展需求相適應。要求在教學過程中注重引導學生學習掌握臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試的相關內容，重視提高學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和綜合素質，強化實訓學習，引導學生在實訓學習中充分認識實踐操作技能的重要性。

3 構建新的課程體系

為適應培養(yǎng)當今社會需求的新型應用型醫(yī)學檢驗人才的需求，構建了新的臨床檢驗技能課程體系。新課程體系關注國家改革動態(tài)和發(fā)展趨勢，適應當前臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試和應用型人才培養(yǎng)目標，以臨床醫(yī)學檢驗技師資格證的考取為導向，注重學生創(chuàng)新能力、實踐能力和崗位勝任能力的培養(yǎng)，強化專業(yè)核心課程的地位和作用，重視教學內容與臨床檢驗實際工作接軌。首先，重復整合專業(yè)核心課程內容，刪減與資格考試或臨床檢驗實際工作關系不密切的實驗項目，綜合聯(lián)系密切的內容，增加設計性、綜合性實驗項目。其次，增加專業(yè)選修課的門數(shù)，既對課堂教學內容進行了必要的補充和拓展，又提升了學生的學習能力與學習主動性，有利于學生自主學習能力的培養(yǎng)。第三，對醫(yī)學檢驗專業(yè)課的內容進行調整，增加了專業(yè)核心課程的課時，提高了實驗課的課時占比，將《臨床檢驗儀器學》由專業(yè)選修課調整為專業(yè)必修課，既適應目前臨床上越來越多地利用檢驗儀器來完成的檢驗工作，又極大地培養(yǎng)了學生的動手能力和實踐能力。

4 修訂課程標準

因為我們當前所用的醫(yī)學檢驗專業(yè)課程標準中缺少臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試的應考知識點，所以我們組織醫(yī)學檢驗專家研究了臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試內容，重新修訂課程標準。新課程標準要求教師按照新的課程體系圍繞臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試內容進行授課，教學過程中闡述每一章節(jié)重點、難點的同時，還要清楚明白地講透考核知識點，并加強培訓，課上分析易錯點，做好隨堂演練，課后進行復習和拓展學習，鞏固學習效果，保證教學與臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試及臨床實踐不脫節(jié)。

5 強化實踐技能培訓

我們將傳統(tǒng)的醫(yī)學檢驗各門專業(yè)課程的實驗課整合起來，進行整體優(yōu)化和改革，形成一門綜合性、多層次新的實驗課 — 臨床檢驗專業(yè)實訓課，課程教學分模塊進行，模塊之間既有層次、秩序，又相互銜接。組織醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生在老師指導下親自準備自己的實訓課，既強化學生的實踐操作技能，又加強學生對實訓課內容的理解和質量控制。在實訓課上給學生提供大量的操作機會，讓學生反復練習，最終達到熟練操作的目的。此外，嚴格選擇實習醫(yī)院，通過規(guī)范實習要求、不定期檢查、加強督導及定期溝通交流等來促進實習效果，以保證實習高效推進。

6 重視實踐技能考核

我們本著以考促學，以考促教，培養(yǎng)應用型、創(chuàng)新性、技能型醫(yī)學檢驗人才的目標，分階段設立多方面的考核。首先，在每一個模塊實訓結束后進行實訓理論知識考試和實踐技能操作考核，以督促學生上好實訓課，不僅扎實掌握理論，而且保證技能操作過關。此外，將實踐技能操作考核納入到畢業(yè)考試中，畢業(yè)考試除包括以前的專業(yè)課理論知識考試外，另增加了實踐技能操作考核。這兩部分考核均與臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試接軌，專業(yè)理論知識的考試要有臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試的內容，實踐技能操作考核也要參照臨床醫(yī)學檢驗技師資格技能考試的做法分站進行，以方便學生提前熟悉實踐技能考試程序，提高學習積極性和主動性。

7 培養(yǎng)“雙師”教師

培養(yǎng)新時期應用型人才，需要培養(yǎng)既具有扎實理論基礎，又有過硬臨床實際工作能力的“雙師”教師。為此，我們做了以下工作。首先，采用專職與兼職相結合的模式，即在學院專職教師帶教的基礎上，從附屬醫(yī)院各檢驗科室抽調優(yōu)秀骨干參與教學，以滿足臨床技能培訓；其次，讓專職教師定期到附屬醫(yī)院檢驗科進修學習，以提高教師的操作技能，將學習掌握的新技能融于教學之中；第三，派英語水平高的專業(yè)骨干教師到國外大學進修學習，系統(tǒng)強化實踐技能；第四，派附屬醫(yī)院檢驗科臨床操作技能過硬的優(yōu)秀骨干到學院教研室任教，促進理論和臨床的緊密結合；第五，鼓勵專職教師參加技師資格考試。目前，我們以上工作取得良好效果，醫(yī)學檢驗專業(yè)既有海外學習歸來的優(yōu)秀教師，又有到附屬醫(yī)院進修學習的教師，還有既有教師資格證又有技師資格證的臨床經驗豐富的主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師等。

8 改革教學方法

培養(yǎng)適應新時期創(chuàng)新型、應用型醫(yī)學檢驗人才，是時代的要求，也是歷史使命，實現(xiàn)這一使命的關鍵是改革教學方法。教師在教學過程中要因材施教，關注學生的不同特點，挖掘每一位學生的潛能，注重學生獨立思考和開拓創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，教會學生學習不是被動地接受，而是主動地汲取。考慮不同課程的特點，要求不同專業(yè)課教師可根據(jù)自己專業(yè)課的特點靈活運用形式多樣的教學方式，如PBL、CBL、WPBL、LBL、參與式、討論式、探究式等教學[6-8]，使學生在參與、討論、分析中加深對理論知識的理解，建立完整的知識體系，并學會用理論知識解決實際問題。

總之，通過構建新的培養(yǎng)模式，修訂人才培養(yǎng)方案，構建新的課程體系，制定課程標準，強化實踐技能培訓，重視實踐技能考核，培養(yǎng)“雙師”教師，改革教學方法，可以使醫(yī)學檢驗專業(yè)學生能更快、更好地適應臨床，為順利通過臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試并成長為理論知識扎實、技能過硬的醫(yī)學檢驗工作者奠定良好的基礎，為提高教學質量、培養(yǎng)適應當前新形勢的創(chuàng)新型、應用型、技能型人才打下基石。