衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作研究

文/成德猛（鄒平市明集中心衛(wèi)生院）

近年來，在網(wǎng)絡(luò)信息時代背景下，我國檔案管理工作逐步由過去的紙質(zhì)檔案管理模式向電子化檔案管理模式轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生院檔案管理也不例外。

與此同時，隨著衛(wèi)生院檔案管理工作模式改革工作的持續(xù)推進(jìn)，檔案管理信息化建設(shè)規(guī)模的持續(xù)擴(kuò)大，在很大程度上增加了檔案管理工作的難度。尤其是在醫(yī)療改革持續(xù)深化的背景下，對基層衛(wèi)生院的發(fā)展要求趨向嚴(yán)格，明確要求衛(wèi)生院需充分重視檔案管理工作的開展[1]。并且，檔案管理工作的質(zhì)量水平，對衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量的影響較大。

因此，衛(wèi)生院內(nèi)部職工需明確檔案管理工作服務(wù)目標(biāo)，對檔案管理工作方法形成正確的認(rèn)知，學(xué)會在實踐工作中持續(xù)探索，進(jìn)一步加快檔案管理工作模式的改革進(jìn)程，打造出規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理體系?？傮w而言，從衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作質(zhì)量提升角度考慮，本文針對衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作進(jìn)行分析研究具有重要的價值意義。

一、開展衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理工作的意義分析

衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理是一項系統(tǒng)化的工作，此項工作的開展意義較多，具體體現(xiàn)在以下方面：

（一）有助于衛(wèi)生院檔案資料保護(hù)效果的提升

現(xiàn)代檔案管理模式主張有效銜接、配合檔案工作與信息管理活動，這樣能夠保證檔案管理工作各環(huán)節(jié)之間密切聯(lián)系，使各項檔案管理工作順利、有序開展。然而，從目前我國衛(wèi)生院檔案管理水平來看，普遍存在重視程度有待提升的問題，尤其是檔案工作中技術(shù)統(tǒng)一性相對較差，而積極推行標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，可以充分發(fā)揮該管理模式的應(yīng)用優(yōu)勢，使檔案管理工作的統(tǒng)一性得到有效保證[2-3]。此外，受信息化技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用日趨廣泛的影響，積極開展檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作還可以滿足有效保護(hù)檔案資料的要求，使衛(wèi)生院其他相關(guān)工作的開展能夠有據(jù)可依、有章可循。

（二）有助于促進(jìn)衛(wèi)生院檔案管理工作長遠(yuǎn)發(fā)展

檔案管理是當(dāng)下衛(wèi)生院日常管理工作的主體性內(nèi)容之一，同時也是衛(wèi)生行業(yè)集中展現(xiàn)自身工作能力、服務(wù)質(zhì)量水平的基礎(chǔ)性工作環(huán)節(jié)。因此，將衛(wèi)生院檔案管理與標(biāo)準(zhǔn)化模式相結(jié)合，不僅能打造出全新的衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，而且還能有效維護(hù)職工的合法權(quán)益，有助于保護(hù)患者的個人隱私，保證衛(wèi)生院處于健康有序的運行環(huán)境當(dāng)中。與此同時，積極推行標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理模式，明確要求檔案管理人員不斷增強自身專業(yè)技能素養(yǎng)水平，提升自身學(xué)習(xí)能力，進(jìn)而有助于規(guī)范檔案管理工作流程，促進(jìn)衛(wèi)生院檔案管理工作長遠(yuǎn)發(fā)展。

（三）有助于提升本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平

衛(wèi)生院實施標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理模式，符合衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的必然性要求，即嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)，靈活運用科學(xué)合理的管理方法，合理整合人力、物力、財力等資源，可以有效保護(hù)衛(wèi)生院檔案資源，更好地促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。與此同時，在推行標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理模式期間，不得忽略檔案信息治療管理的準(zhǔn)確率、完整率、歸檔率，需全方位分析影響檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理成效的相關(guān)不利因素，然后采取切實可行的控制措施，有效體現(xiàn)檔案資料的利用價值，并充分發(fā)揮檔案資料的社會性意義，為提升本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平奠定扎實的基礎(chǔ)。

二、衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理的具體措施分析

如前所述，衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的開展意義重大。為了做好此項管理工作，則需落實有效的管理措施?？偨Y(jié)起來，具體管理措施如下：

（一）提升對衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的思想認(rèn)識

為保證現(xiàn)代檔案管理工作的有序運轉(zhuǎn)，需全方位分析檔案資料中蘊藏的信息數(shù)據(jù)，進(jìn)而實現(xiàn)提升衛(wèi)生院總體工作質(zhì)量的目標(biāo)。而要想實現(xiàn)檔案管理業(yè)務(wù)與技術(shù)之間相統(tǒng)一的目標(biāo)，則需要強化檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理。與此同時，在衛(wèi)生院發(fā)展進(jìn)程中，檔案管理工作是相對重要的工作環(huán)節(jié)，對衛(wèi)生院的長遠(yuǎn)發(fā)展影響很大，且對促進(jìn)衛(wèi)生院各部門、各科室管理水平的提升價值作用顯著。通過實施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，有助于提升衛(wèi)生院的總體服務(wù)質(zhì)量，使患者能夠及時與衛(wèi)生院進(jìn)行溝通。此外，標(biāo)準(zhǔn)化管理模式強調(diào)結(jié)合患者的實際情況，然后采取有針對性的保護(hù)措施，為衛(wèi)生院管理發(fā)展奠定有效基礎(chǔ)。

值得注意的是，當(dāng)下衛(wèi)生院發(fā)展進(jìn)程中檔案作為重要的信息來源之一，有助于提升衛(wèi)生院的管理工作質(zhì)量，還能夠為衛(wèi)生院提供有效的信息支持，確保衛(wèi)生院管理層決策的科學(xué)性及合理性[4]。因此，相關(guān)衛(wèi)生院管理工作人員需提升對衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的思想認(rèn)識，規(guī)范檔案管理工作流程，尤其是在檔案資源開發(fā)與利用期間，持續(xù)提升資源的利用價值，充分發(fā)揮檔案信息資源的應(yīng)用優(yōu)勢。與此同時，由于檔案是衛(wèi)生院歷史發(fā)展進(jìn)程中的原始記錄與權(quán)威憑證，屬于衛(wèi)生院日常管理不可或缺的重要內(nèi)容，是衛(wèi)生院管理工作的主要組成部分，所以，在檔案管理工作開展期間，需全方位分析檔案管理存在的問題，然后采取有針對性的解決措施，使檔案管理模式趨向標(biāo)準(zhǔn)化與信息化。比如，認(rèn)清傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理工作的問題及不足，合理科學(xué)利用大數(shù)據(jù)時代背景下的信息管理技術(shù)，使衛(wèi)生院檔案管理朝電子化、信息化、智能化方向不斷發(fā)展，使檔案信息調(diào)取、記錄質(zhì)量得到有效提升，進(jìn)一步提升衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理質(zhì)量水平。

（二）做好衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理基礎(chǔ)工作

從衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作質(zhì)量水平提升角度考慮，做好衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理基礎(chǔ)工作至關(guān)重要，具體而言，需從以下方面做好：

（1）做好檔案宣傳工作。因部分衛(wèi)生院管理者尚未從根源上認(rèn)識到開展檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理的重要性與必要性，因此相關(guān)衛(wèi)生院需擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理的宣傳力度，幫助廣大職工糾正原本片面或錯誤的認(rèn)知，明確自身的工作職責(zé)與檔案管理之間的聯(lián)系，確保衛(wèi)生院檔案管理工作順利、有序開展，并樹立全員檔案管理意識，形成全員檔案管理的格局[5]。

（2）構(gòu)建完善的檔案管理體制。嚴(yán)格按照檔案管理體制開展衛(wèi)生院檔案管理工作，縮短醫(yī)護(hù)人員尋找患者病歷檔案資料的時間，提高檔案信息治療的檢索、查找速度。同時，積極推行標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理模式，打破過去喪失檔案管理自主權(quán)的局限及桎梏，轉(zhuǎn)變被動的管理工作狀態(tài)。具體而言，需結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，將衛(wèi)生院檔案管理設(shè)置為專門的職能機(jī)構(gòu)，構(gòu)建相關(guān)管理部門，突出檔案管理的地位，提升檔案管理機(jī)構(gòu)的工作效率，使原本分散的檔案管理模式向集中的檔案管理模式轉(zhuǎn)變，確保檔案管理期間的保管質(zhì)量、信息綜合開發(fā)質(zhì)量得到顯著提升。

（3）提升檔案管理人員素質(zhì)水平。步入新經(jīng)濟(jì)時代后，衛(wèi)生院管理人員需結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況，采取有針對性、具體化的管理措施，提升衛(wèi)生院檔案管理水平。同時，需以保證檔案管理質(zhì)量為前提，不斷豐富醫(yī)院檔案管理的理論內(nèi)容。此外，通過采取自主學(xué)習(xí)能力較強的管理人員的方法，深入了解衛(wèi)生院檔案管理的內(nèi)容，發(fā)揮檔案管理人員的專業(yè)化作用，以此進(jìn)一步加快衛(wèi)生院檔案信息化的建設(shè)進(jìn)程。

（4）實行標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制。為實現(xiàn)檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理的目標(biāo)，相關(guān)衛(wèi)生院需搭建標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制，充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制的約束、指導(dǎo)作用，規(guī)范檔案工作人員的操作行為，有效規(guī)避隨意堆放檔案資料的情況，確保檔案資料所有內(nèi)容均能夠進(jìn)行正常排序、編碼處理，以此有效提高檔案后期使用的便利性[6]。同時，借助標(biāo)準(zhǔn)化管理制度，明確劃分檔案管理人員的工作任務(wù)與職責(zé)，將各項檔案管理工作的責(zé)任細(xì)化至個人，確保出現(xiàn)管理問題時，能夠及時追責(zé)。

（三）做好檔案管理信息建設(shè)工作

大數(shù)據(jù)時代的到來，意味著數(shù)字化逐步成為衛(wèi)生院開展檔案管理工作的一大全新方向。當(dāng)下我國大多數(shù)衛(wèi)生院已開始著手進(jìn)行數(shù)字化檔案管理的建設(shè)，數(shù)字化檔案管理模式的出現(xiàn)，在很大程度上提高了衛(wèi)生院檔案管理工作的效率及質(zhì)量，使檔案管理工作擺脫過去傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理模式存在的問題。同時，在紙質(zhì)化檔案管理模式實施期間，消耗的人力、物力資源相對較大，尤其是紙質(zhì)化檔案易出現(xiàn)隨著時間推移紙面信息模糊的情況，而融入數(shù)字化技術(shù)之后，能有效填補紙質(zhì)檔案管理模式的缺陷[7-8]。

因此，一方面需認(rèn)識到數(shù)字化檔案管理模式建設(shè)是一項長期且龐大的工作，要求衛(wèi)生院檔案管理人員需具備統(tǒng)籌規(guī)劃意識，根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況與發(fā)展方向，準(zhǔn)確計算需購買、引進(jìn)的計算機(jī)操作設(shè)備，側(cè)重于滿足患者的治療需求，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)資源的優(yōu)勢作用，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)一步控制醫(yī)療費用支出，并在合理利用各種醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上，真正意義上做到科學(xué)分配醫(yī)院內(nèi)可用的固定資源。另一方面，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各行各業(yè)的檔案管理水平也日趨提升。為提升衛(wèi)生院檔案管理工作的總體成效，需擴(kuò)大對信息技術(shù)的投入。具體而言，針對有條件、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢較好的衛(wèi)生院，可根據(jù)自身實際情況，通過聘請行業(yè)專家團(tuán)隊的方式，開發(fā)出獨具特色的檔案管理軟件，以此滿足衛(wèi)生院檔案管理的實際需求。此外，還需積極引進(jìn)現(xiàn)代化檔案管理技術(shù)，購買相應(yīng)的管理軟件，立足衛(wèi)生院自身的需求進(jìn)行升級改造，注重檔案資料檢索的優(yōu)化，不斷完善檔案信息資料內(nèi)容，進(jìn)一步全面提升衛(wèi)生院檔案信息資源的實際利用價值，并使其后期開發(fā)工作順利、有序開展。

三、結(jié)語

通過本文的分析探究，認(rèn)識到衛(wèi)生院為我國重要的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)組織之一，在提升衛(wèi)生院管理工作質(zhì)量水平的基礎(chǔ)上，才有助于我國基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)進(jìn)程發(fā)展。因此，相關(guān)衛(wèi)生院需嚴(yán)格貫徹“具體問題、具體分析”的工作原則，加大對檔案管理工作的重視程度，積極推行標(biāo)準(zhǔn)化管理模式。特別是進(jìn)入大數(shù)據(jù)時代以來，有必要將檔案管理與信息化技術(shù)相結(jié)合，使檔案管理工作向科學(xué)化方向不斷轉(zhuǎn)變，在全面提升衛(wèi)生院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理工作質(zhì)量水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步為我國衛(wèi)生院整體事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。