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    血液凈化護(hù)理對尿毒癥血液凈化的效果分析

    2021-11-27 12:22:36馬玉杰
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:血液凈化尿毒癥護(hù)理

    馬玉杰

    摘要:目的:探討血液凈化護(hù)理在尿毒癥患者中的實施效果。方法:將68例尿毒癥患者分為觀察組(血液凈化護(hù)理)和對照組(常規(guī)護(hù)理)各34例,比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的護(hù)理滿意度(94.12%>76.47%,χ=4.221)、依從性(97.06%>73.53%,χ=7.503)以及護(hù)理后的健康調(diào)查簡表(SF-36)評分[(72.06±5.70)分>(67.21±5.57)分,t=3.548]高于對照組(P<0.05),觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(5.88%<29.41%,χ=6.476)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分[(10.87±1.08)分<(14.71±1.27)分,t=13.431]低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:尿毒癥患者接受血液凈化治療期間,給予其綜合、全面的護(hù)理干預(yù),能夠降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險和改善預(yù)后有著積極的影響。

    關(guān)鍵詞:血液凈化;護(hù)理;尿毒癥

    尿毒癥是腎臟疾病發(fā)展至終末階段引發(fā)的病癥,患者的腎臟功能衰竭,導(dǎo)致代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào),大量代謝物蓄積,出現(xiàn)自體中毒癥狀,嚴(yán)重危害患者的身體健康。血液凈化是治療尿毒癥的有效方法,通過血液透析,患者體內(nèi)的有害物質(zhì)得以有效清除,可以達(dá)到替代腎臟功能的作用,維持機(jī)體代謝的平衡與穩(wěn)定,防止病情的持續(xù)進(jìn)展。尿毒癥患者的血液凈化治療期間,應(yīng)該充分考慮到患者的感受,關(guān)心其日常生活,同時需要警惕多方面的風(fēng)險因素,進(jìn)而加強血液凈化護(hù)理,既要有效控制病情進(jìn)展,也要保障患者的生活質(zhì)量。以改善預(yù)后為目標(biāo),為接受血液凈化治療的尿毒癥患者提供綜合、全面的護(hù)理服務(wù)。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    研究對象為我院2020年5月~2021年7月收治的68例尿毒癥患者,行分組對照研究(觀察組和對照組各34例)。觀察組中,男性18例,女性16例,年齡范圍31~78歲,平均(56.37±6.69)歲。對照組中,男性19例,女性15例,年齡范圍33~75歲,平均(56.65±6.31)歲?;举Y料具有可比性(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組(常規(guī)護(hù)理):開展健康教育,講解尿毒癥相關(guān)知識,介紹血液凈化治療方法,強調(diào)治療期間的配合要點和注意事項。治療期間密切監(jiān)測患者的癥狀表現(xiàn)、體征變化,記錄體重、液體出入量。同時加強衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保持營養(yǎng)的充足供給,并注意飲食宜忌。

    觀察組(血液凈化護(hù)理):基于常規(guī)護(hù)理(同對照組),加強血液凈化護(hù)理,具體措施如下:

    ①心理護(hù)理:關(guān)注患者在血液凈化治療期間的行為表現(xiàn),主動關(guān)心患者的感受,了解患者的心理狀態(tài),分析患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張等負(fù)面情緒的原因,有針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在健康教育的過程中,應(yīng)該考慮到患者對于尿毒癥、血液凈化治療的認(rèn)知程度,針對患者關(guān)心的問題,詳細(xì)進(jìn)行解釋說明,為患者答疑解惑,讓患者對于尿毒癥血液凈化治療有著正確的認(rèn)識,能夠以平穩(wěn)的心態(tài)面對,自覺配合治療。保持病室內(nèi)溫度適宜、空氣清新,通過播放音樂,營造輕松的分為,讓患者放松心情,保持良好的心理狀態(tài)。

    ②生活管理:考慮到患者長時間臥床,應(yīng)該針對受壓部位皮膚做好防護(hù)措施,定時協(xié)助患者翻身,并進(jìn)行局部按摩,提高患者的舒適度。在日常飲食中,給予高熱量的食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,建議患者多食用奶、蛋、瘦肉。限制鉀、磷、鈉等微量元素的攝取,建議患者盡量少食含鉀、磷較高的食物,如菠菜、香菇、空心菜、動物內(nèi)臟以及全谷類食物。在此基礎(chǔ)上,指導(dǎo)患者適度進(jìn)行有氧運動,增強體質(zhì),控制體重。

    1.3統(tǒng)計學(xué)處理

    以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析,應(yīng)用(*)和(%)進(jìn)行計量和計數(shù),由t值和χ檢驗,P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1護(hù)理效果

    2.2情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量

    3討論

    尿毒癥患者的腎臟功能基本喪失,出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和代謝障礙,同時也會對全身多個器官系統(tǒng)功能形成損害,引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重危害患者的身體健康。尿毒癥患者需要接受血液凈化治療,替代腎臟功能,清除機(jī)體中的代謝廢物、毒素,維持代謝、內(nèi)分泌的正常與穩(wěn)定,防止病情的持續(xù)進(jìn)展,達(dá)到延長生存期的目的。在長期、持續(xù)的血液凈化治療中,存在著諸多風(fēng)險因素,會影響到血液凈化治療的效果,同時也會增加患者的身心痛苦。加強血液凈化護(hù)理,在血液凈化期間,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合尿毒癥患者的心理特征,對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),改善患者的心理狀態(tài),減少負(fù)面情緒的影響,提高其對于各項質(zhì)量和護(hù)理工作的依從性。同時加強生活管理,提高其生活質(zhì)量,進(jìn)而改善其預(yù)后。

    綜上所述,血液凈化護(hù)理的有效開展,對于提高尿毒癥患者的血液凈化治療效果和改善有著有積極的影響。

    參考文獻(xiàn):

    [1]胡惜娟,薛如,龔麗娜.探討不同血液凈化護(hù)理模式對尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(08):1344-1345.

    [2]張帥.整體護(hù)理對尿毒癥血液透析患者血液凈化效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2021,19(16):135-136.

    [3]尹楠,許冬菊,丁平.延續(xù)聯(lián)合家庭護(hù)理對尿毒癥血液凈化患者并發(fā)癥的影響評價[J].中國醫(yī)藥指南,2021,19(02):143-144+147.

    [4]趙晶.不同血液凈化護(hù)理模式對尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].智慧健康,2020,6(36):147-148+192.

    [5]李白霞.不同血液凈化護(hù)理模式對尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(35):147-148.

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