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    綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于宮腔鏡術(shù)后患者的臨床效果

    2021-11-27 12:22:36李興粉
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù)宮腔鏡

    李興粉

    摘要:目的探討綜合護(hù)理干預(yù)在宮腔鏡子宮手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法選取2019年3月至2020年12月在我院接受宮腔鏡子宮手術(shù)的142例患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(71例)和對(duì)照組(71例)。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組接受綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者術(shù)后視覺模擬評(píng)分(VAS)、康復(fù)時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組術(shù)后1、3d的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者對(duì)護(hù)理流程、工作態(tài)度、臨床操作、心理輔導(dǎo)和護(hù)患溝通等滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)可減輕宮腔鏡子宮手術(shù)患者術(shù)后疼痛,有效縮短術(shù)后康復(fù)時(shí)間,護(hù)理滿意度高。

    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù);宮腔鏡;術(shù)后患者

    引言

    隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,宮腔鏡在婦科疾病的檢查中獲得了越來越廣泛的應(yīng)用,通過宮腔鏡可以清晰地觀察患者的病灶位置和結(jié)構(gòu),為臨床診斷和治療方案的制訂提供便利。宮腔鏡具有操作簡(jiǎn)便、痛苦少、有效安全的特點(diǎn),由于宮腔鏡屬于侵入性手術(shù),可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛及不良情緒,為此需要通過護(hù)理手段提高患者的認(rèn)識(shí),緩解其恐懼和抑郁情緒,降低其疼痛程度。本研究主要探討宮腔鏡患者的術(shù)后護(hù)理措施以及臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2019年3月至2020年12月在我院接受宮腔鏡子宮手術(shù)的142例患者作為研究對(duì)象,均具有宮腔鏡檢查和手術(shù)指征。按照隨機(jī)數(shù)字表法將研究對(duì)象分為觀察組(71例)和對(duì)照組(71例)。觀察組年齡20~51歲,平均(36.27±4.20)歲。對(duì)照組年齡21~49歲,平均(36.19±4.17)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),而觀察組術(shù)后給予綜合護(hù)理干預(yù),具體的護(hù)理措施如下。(1)手術(shù)結(jié)束后護(hù)送患者回病房,并給予常規(guī)吸氧1h,保證患者的輸液管道暢通,同時(shí)需要給予其適當(dāng)?shù)募s束措施,避免其發(fā)生墜傷等意外。(2)對(duì)患者腹部疼痛以及陰道排出物的性狀和排出量等進(jìn)行密切的觀察以及記錄,如果發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后陰道有大量鮮血流出,需要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告;(3)術(shù)后6h可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),如可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采戏砘顒?dòng),在術(shù)后6~8h則可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕禄顒?dòng)。(4)在早期指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的排尿,使其學(xué)會(huì)有效的排尿方法,同時(shí)對(duì)于排尿比較困難的患者可以給予導(dǎo)尿或者誘導(dǎo)排尿。(5)保持病房的干凈舒適、通風(fēng)良好,叮囑患者在肛門排氣之后才能進(jìn)行飲食,而且需要禁止使用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物和一些辛辣刺激性的食物,叮囑患者及其家屬保持營(yíng)養(yǎng)均衡。(6)指導(dǎo)患者出院之后相關(guān)護(hù)理,避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,在患者出院之后定期對(duì)其進(jìn)行隨訪,對(duì)患者的情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄,幫助患者解決問題,提醒其定期到醫(yī)院復(fù)診。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)術(shù)后疼痛。采用視覺模擬評(píng)分法(visualanaloguescales,VAS)評(píng)估患者術(shù)后1、3d的疼痛程度??偡譃?0分,0分為無痛,10分為最痛。(2)術(shù)后康復(fù)時(shí)間。包括下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間和住院時(shí)間。(3)護(hù)理滿意度。采用科室自制的護(hù)理滿意度評(píng)分表進(jìn)行評(píng)價(jià)。內(nèi)容包括護(hù)理流程、工作態(tài)度、臨床操作、心理輔導(dǎo)和護(hù)患溝通5部分,每項(xiàng)總分20分,得分越高說明滿意度越高。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`c±s)表示。組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1術(shù)后疼痛

    觀察組患者術(shù)后1、3dVAS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2術(shù)后康復(fù)時(shí)間

    觀察組患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    2.3護(hù)理滿意度

    觀察組患者對(duì)護(hù)理流程、工作態(tài)度、臨床操作、心理輔導(dǎo)和護(hù)患溝通等滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    3 結(jié)語

    宮腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),在婦科疾病的治療中具有恢復(fù)快、出血少等優(yōu)點(diǎn),但患者術(shù)后仍然不可避免出現(xiàn)疼痛等情況,可能出現(xiàn)不良心理影響配合術(shù)后治療和護(hù)理。因此采用宮腔鏡手術(shù)治療時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),在提高手術(shù)效果方面具有較為重要的意義。護(hù)理人員需要對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行健康宣教,需要將手術(shù)的相關(guān)知識(shí)告知患者及其家屬,緩解其不良情緒,同時(shí)根據(jù)患者的疼痛耐受情況對(duì)其進(jìn)行止痛治療,采用轉(zhuǎn)移注意力,藥物止痛等方式緩解患者的疼痛感,嚴(yán)密監(jiān)視患者的出血情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需要立即向相關(guān)的醫(yī)生報(bào)告[8]。在本次研究中采用術(shù)后在綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組的心理狀況以及疼痛程度和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)宮腔鏡手術(shù)患者術(shù)后實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),可改善手術(shù)患者不良情緒,減輕疼痛程度并提高患者滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

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    [4]早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響[J]. 李雙雙.? 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志. 2014(09)

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    [7]綜合護(hù)理干預(yù)改善維持性血液透析便秘患者的效果[J]. 潘利琴,寧云鳳,顧福萍.? 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志. 2015(18)

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    [9]綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌住院患者生活質(zhì)量的影響[J]. 陳紅梅.? 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志. 2015(04)

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