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    中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果分析

    2021-11-27 12:22:36郭曉云
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:總有效率中西醫(yī)結(jié)合治療

    郭曉云

    摘要:目的:分析中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果。方法:隨機(jī)選取我院2020年1月~2020年12月收治的肺炎支原體感染患者66例,雙色球分組,對照組西藥治療,觀察組中西醫(yī)結(jié)合治療,對比臨床有效性。結(jié)果:觀察組治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:肺炎支原體感染患者經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療,可有效改善相關(guān)癥狀,提高治療效果。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療;肺炎支原體感染;總有效率

    肺炎支原體感染屬于常見呼吸道感染疾病,主要致病因是肺炎支原體,表現(xiàn)出頭痛、厭食、發(fā)熱、咳嗽、畏寒等臨床癥狀,部分病情嚴(yán)重患者會出現(xiàn)心肌炎與腦炎癥狀。肺炎支原體感染病程長,癥狀多,可遺留并發(fā)癥,如支氣管擴(kuò)張、肺不張等,嚴(yán)重影響患者身心發(fā)展。因此,臨床需積極提供此類疾病患者安全有效的治療方式。本文嘗試對2020年度我院肺炎支原體感染患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療,效果顯著,匯報如下。

    1資料與方法

    1.1基本資料

    2020年1月~2020年12月實施本項研究,納入者均是我院肺炎支原體感染患者,共計66例。雙色球分成對照組33例與觀察組33例。對照組:男/女=17:16,年齡25~57[平均(37.67±3.21)]歲;病程2~10[均數(shù)(6.42±0.57)]d。觀察組:男/女=18/15,年齡23~60[平均(37.63±3.7)]歲;病程3~9[均數(shù)(6.40±0.53)]d。對比兩組患者基本資料,差異幅度?。≒>0.05)。本研究征得醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)與認(rèn)可,且患者家屬同意此項研究。

    1.2治療方式

    對照組西藥治療:每日靜滴一次10mg/kg阿奇霉素,治療5d后更改成口服阿奇霉素干混懸劑,劑量10mg/(kg·d),連續(xù)用藥3d,停藥4d,治療療程為2周。

    觀察組中西醫(yī)結(jié)合治療:除對照組西藥治療外,還需服用自擬清瘟解毒湯治療,方劑有魚腥草25g、生石膏15g、黨參12g、白術(shù)12g、連翹12g、金銀花10g、當(dāng)歸10g、丹參10g、黃芩8g、炙麻黃5g、杏仁5g、桔梗5g、甘草5g、赤芍5g。針對高熱患者,另加知母與蒲公英;針對肺脾氣虛患者,另加黨參與白術(shù);針對心悸患者,另添加麥冬、五味子和阿膠;若患者驚厥,可加入羚羊角。以水煎煮服用,每日煎煮藥物分為3~4次服用。同樣2周一療程。

    1.3療效評價

    結(jié)合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,評價兩組患者臨床治療效果,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)治愈:患者癥狀徹底消失,不見肺部啰音,體溫正常,X線發(fā)現(xiàn)肺部病灶被吸收;(2)有效:患者癥狀好轉(zhuǎn),肺部啰音癥狀減輕,體溫降低,X線發(fā)現(xiàn)患者肺部病灶變小;(3)無效:不見上述診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床治療總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    運用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù),率(%)作為計數(shù)資料的表述方式,x檢驗;P<0.05,說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    相較對照組治療有效人數(shù),觀察組治療有效人數(shù)更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    3討論

    肺炎支原體感染在臨床中較常見,需盡早接受治療,否則很容易損害患者呼吸系統(tǒng),只有加強(qiáng)治療,才可以快速緩解患者臨床癥狀,保持患者健康體質(zhì)。西藥大環(huán)內(nèi)酯類藥物在臨床中應(yīng)用廣泛,首選藥物當(dāng)屬阿奇霉素,雖然在肺炎支原體中的抵抗作用強(qiáng),良好調(diào)節(jié)人體細(xì)胞免疫功能,改善患者細(xì)胞與體液免疫功能,進(jìn)一步增強(qiáng)患者免疫力,對機(jī)體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)產(chǎn)生較大刺激,激活起人體單核-巨噬細(xì)胞功能,形成特異性抗體,良好抵抗疾病,但是單一西藥治療,會刺激患者胃腸道,且血藥濃度低,會損傷患者肝功能,甚至增加過敏反應(yīng),無法短時間內(nèi)展現(xiàn)出藥物對支原體血癥、MP-IgM抗體陽性患者的臨床治療效果,療效不佳,使得臨床應(yīng)用受限。

    中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi),肺炎支原體感染被納入“溫?zé)岵 狈懂牐菧責(zé)嵝皻庾苽颊叻谓?,加之外邪入侵肺部,郁閉肺氣、肺熱釀生,煉津成痰,肺絡(luò)受阻,從而引起氣道壅塞。自擬清瘟解毒湯中涉及多項中藥材,其中炙麻與石膏具有清宣肺、經(jīng)郁熱的效果,魚腥草和黃芩具有清肺泄熱和解毒消炎的作用,桔梗與杏仁都具備宣肺止咳和肅肺功效,且同用麻黃亦可開肺化痰,良好調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,保護(hù)患者呼吸道黏膜上皮,黃芩、石膏、金銀花和連翹的應(yīng)用,可良好抑制肺炎支原體,當(dāng)歸、赤芍與丹參共同用藥,可良好改善患者微循環(huán),而白術(shù)、黨參和沙參的應(yīng)用,可良好調(diào)節(jié)患者免疫系統(tǒng)。故中西醫(yī)聯(lián)合治療肺炎支原體感染,可以有效縮短患者治療時間,擴(kuò)張機(jī)體血管、良好改善微血管,發(fā)揮清熱解毒、抗菌和止咳化痰功效,加快患者病情好轉(zhuǎn),提升臨床治療效果。本次研究結(jié)果顯示:觀察組患者臨床治療總有效率明顯較對照組更高,差異顯著(P<0.05),由此說明:中西醫(yī)結(jié)合治療法應(yīng)用在小兒肺炎支原體感染患者中,可以在很大程度上改善患者臨床癥狀,減輕肺部啰音,具有顯著的臨床效果。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果顯著,可進(jìn)一步推廣至臨床。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李楠. 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎支原體感染后咳嗽的臨床療效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(69):346-347.

    [2]劉剛,王宇,任愛民,等. 31例成人肺炎支原體肺炎患者的臨床特征分析[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2018,26(5):76-80.

    [3]王曉松. 阿奇霉素與左氧氟沙星治療成人支原體肺炎的療效與安全性分析[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(3):440-441.

    [4]王鑫. 清肺湯聯(lián)合莫西沙星治療成人支原體肺炎的臨床療效及對不良反應(yīng)的影響[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2020,11(12):157-158.

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