中職中藥制劑技術(shù)課程教學(xué)探索

陳冰潔

（河南醫(yī)藥健康技師學(xué)院，河南 開(kāi)封 475000）

導(dǎo)論：在現(xiàn)代中醫(yī)科學(xué)理論指導(dǎo)下，中藥制劑技術(shù)課程將傳統(tǒng)制劑技術(shù)的應(yīng)用與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，并提出了一種新的制藥技術(shù)，以滿(mǎn)足現(xiàn)代中藥應(yīng)用的需要。是全國(guó)中醫(yī)藥院校中藥制劑專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課。這使得社會(huì)對(duì)中藥制劑人才培養(yǎng)的需求不斷擴(kuò)大。學(xué)校應(yīng)推動(dòng)課程教學(xué)模式向社會(huì)實(shí)踐課程教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為了為中國(guó)社會(huì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)大批具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)的中醫(yī)藥人才，有效適應(yīng)中國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

一、探索中藥制劑教學(xué)教育方法

（一）啟發(fā)式

在課堂教學(xué)中，我們應(yīng)該根據(jù)新的教學(xué)目標(biāo)，在課堂教學(xué)中綜合設(shè)計(jì)一些啟發(fā)性問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考。教師可以通過(guò)典型例子和各種動(dòng)畫(huà)表演來(lái)解釋和分析問(wèn)題。如果學(xué)生有強(qiáng)烈的好奇心，他們可以積極深入思考并提出問(wèn)題，在老師的指導(dǎo)下及時(shí)找到每個(gè)問(wèn)題的正確答案，激發(fā)學(xué)生探索知識(shí)的欲望，提高課堂學(xué)習(xí)效果。在具體的實(shí)際課堂教學(xué)中，教師可以提出更多具有啟發(fā)性的教學(xué)問(wèn)題，讓全體學(xué)生積極參與課堂教學(xué)探索的過(guò)程，充分發(fā)揮他們的領(lǐng)導(dǎo)作用。例如，在中藥制劑課上講解腹瀉藥物的使用時(shí)，學(xué)生可以詢(xún)問(wèn)他們是否知道哪種中藥有治療腹瀉的效果。大多數(shù)學(xué)生通常會(huì)說(shuō)中藥，如黃色和巴豆，而少數(shù)學(xué)生會(huì)說(shuō)其他中藥，如番瀉葉和大麻籽，并詢(xún)問(wèn)學(xué)生這些中藥對(duì)腹瀉的影響。老師再次補(bǔ)充、檢查、糾正、分析和總結(jié)學(xué)生的答案，并對(duì)這些藥物進(jìn)行分類(lèi)，這不僅極大地激活了課堂，同時(shí)還教會(huì)學(xué)生在輕松的課堂氣氛中快速掌握知識(shí)的方法。

（二）比較教學(xué)方法

不同產(chǎn)品所用劑型的基本工藝優(yōu)缺點(diǎn)，不同產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程的基本工藝特點(diǎn)，而質(zhì)量安全生產(chǎn)控制的基本過(guò)程要求都需要進(jìn)行全面的分析、比較和總結(jié)，按照由繁到簡(jiǎn)的方法，逐步加強(qiáng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)理解。例如，就劑型的優(yōu)缺點(diǎn)而言，大多數(shù)固體制劑具有穩(wěn)定性好、易于攜帶、易于運(yùn)輸和易于儲(chǔ)存的優(yōu)點(diǎn)，并且存在嬰兒和昏迷患者不應(yīng)吞咽的缺點(diǎn)；大多數(shù)液體制劑具有吸收快、見(jiàn)效快、易沉淀等優(yōu)點(diǎn)。不同的藥物制備工藝可分為三種類(lèi)型。第一步主要是不同劑型的關(guān)鍵制劑的制備，主要是原輔料的制備，最后一步主要是各種原材料和各種原材料設(shè)備的分裝、質(zhì)檢和儲(chǔ)存，中間工序主要針對(duì)關(guān)鍵制劑的制備關(guān)鍵技術(shù)，對(duì)不同劑型的關(guān)鍵制劑及各關(guān)鍵劑型的制備工藝流程進(jìn)行了認(rèn)真研究和梳理，比較教育有助于學(xué)生正確理解和快速記憶。

（三）簡(jiǎn)化實(shí)踐流程，優(yōu)化實(shí)踐教育

在中藥制劑的教學(xué)過(guò)程中，由于每個(gè)產(chǎn)品劑型的制作過(guò)程，基本上都需要幾個(gè)步驟，比如藥物提取、精制、濃縮等，一次性制劑的教學(xué)活動(dòng)往往需要重復(fù)幾次。準(zhǔn)備工作基本可以完成，練習(xí)過(guò)程需要更多時(shí)間。為了有效縮短準(zhǔn)備時(shí)間，可以學(xué)習(xí)更多種類(lèi)的中藥劑型的原料制備操作技術(shù)。他們?cè)谥谱鞲鞣N中藥時(shí)，會(huì)選擇制作時(shí)間比較短的制作內(nèi)容。學(xué)員完成備考流程，實(shí)驗(yàn)室老師提前準(zhǔn)備各種各樣中藥制劑提取物，提前做好老師的備考工作，隨后學(xué)員在老師的幫助下繼續(xù)完成中藥制劑原料備考流程，這樣可以省略一些反復(fù)的備考操作，保證每個(gè)學(xué)員都能掌握完整的備考流程技能，同時(shí)縮短了整個(gè)教學(xué)流程的時(shí)間，節(jié)省了備考時(shí)間，學(xué)員可以將這個(gè)流程應(yīng)用到不同劑型的制劑實(shí)踐中，這樣可以豐富學(xué)員備考制劑的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，也可以提高學(xué)員在實(shí)踐中的動(dòng)手操作能力?？傊?，筆者在中職中藥制劑教育實(shí)踐中，不斷嘗試參考同行們寶貴的經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)和改善教育方法，努力提高教育水平，取得良好效果。中職學(xué)校要不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，為培養(yǎng)出適應(yīng)行業(yè)和社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)中藥類(lèi)人才出一份力。

（四）結(jié)合實(shí)物，情景教育

老師在講中藥的使用時(shí)，可以直接將目前市面上的各種中藥實(shí)驗(yàn)樣本帶到學(xué)校課堂教學(xué)中，不僅豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，還讓每一位學(xué)員學(xué)得更加直觀(guān)，拓寬了學(xué)員的學(xué)科知識(shí)。實(shí)物案例結(jié)合多媒體視頻課件的使用，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和自覺(jué)性，讓學(xué)生印象深刻。

二、探索教育內(nèi)容

（一）教材內(nèi)容

教材編寫(xiě)的主要目標(biāo)應(yīng)是明確培養(yǎng)現(xiàn)職應(yīng)用型專(zhuān)業(yè)人才，調(diào)整教材的實(shí)用性和教育目的，強(qiáng)調(diào)工作場(chǎng)所所需的知識(shí)和綜合能力。根據(jù)目前中等職業(yè)院校學(xué)生的文化知識(shí)水平和醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合接受能力，學(xué)校需要擺脫傳統(tǒng)學(xué)科課程教學(xué)體系下過(guò)分強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式，減少不適用的復(fù)雜傳統(tǒng)抽象醫(yī)學(xué)，讓學(xué)生正確掌握基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)實(shí)際應(yīng)用。強(qiáng)調(diào)高職院校要從淺到深逐步培養(yǎng)職業(yè)技能和中醫(yī)藥意識(shí)，以適應(yīng)高職院校職業(yè)技能考核的現(xiàn)狀?？傊?，要高度重視提高教材的教學(xué)實(shí)用性、專(zhuān)業(yè)性和理論科學(xué)性，緊密結(jié)合中藥制劑專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)崗位所需的基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基本專(zhuān)業(yè)技能，培養(yǎng)一批合格的中藥制劑先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)人才。

（二）教育內(nèi)容

教學(xué)難點(diǎn)應(yīng)重點(diǎn)掌握固體劑型生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)、液體劑型生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)、新型劑型技術(shù)、劑型操作技術(shù)、生產(chǎn)設(shè)備基本操作、產(chǎn)品安全質(zhì)量等，關(guān)注片劑、膠囊劑、顆粒劑、注射劑等常用輔助劑型的制備及特點(diǎn)、制備工藝、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制等因素，口服液和藥膏。你也可以簡(jiǎn)單介紹一些中國(guó)不常用的中藥，如軟膏、藥丸等。在講解這一部分時(shí)，老師應(yīng)該讓學(xué)生體驗(yàn)并從實(shí)踐中找到靈感。同時(shí)，還應(yīng)介紹醫(yī)學(xué)的不足之處，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)有更深入的了解。

（三）基于“需要”和“足夠”優(yōu)化教學(xué)

根據(jù)“以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位技能為核心”的學(xué)科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)課程教學(xué)開(kāi)發(fā)原則，以“需要”和“足夠”為基礎(chǔ)優(yōu)化教學(xué)面向應(yīng)用，必要且充分并結(jié)合國(guó)際市場(chǎng)，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才。在教材和教學(xué)內(nèi)容的選擇上，要緊密結(jié)合我國(guó)中藥制劑的研發(fā)和生產(chǎn)實(shí)踐，突出教學(xué)的實(shí)用性和針對(duì)性，將所需的基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能緊密結(jié)合。例如，教學(xué)內(nèi)容主要是藥學(xué)職業(yè)技術(shù)課程，重點(diǎn)內(nèi)容描述了中藥制劑生產(chǎn)過(guò)程的基本操作，必須由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員掌握。對(duì)于中藥新劑型，可作為課程內(nèi)容的延伸，介紹簡(jiǎn)單案例，讓學(xué)生更好地了解中藥行業(yè)的整體發(fā)展趨勢(shì)。各種藥劑型的制作工藝以產(chǎn)品制作工藝為主，對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制稍有側(cè)重。

三、探索教育方法

（一）適當(dāng)引入多媒體教育

在中醫(yī)藥教學(xué)中，應(yīng)注意逐步學(xué)習(xí)和積累相關(guān)的多媒體教學(xué)課件。特別是模擬了許多中藥制劑的制造、制備和安裝的全過(guò)程。整個(gè)安裝過(guò)程的工作量和原理都很復(fù)雜。老師的口頭敘述很難準(zhǔn)確理解。利用多媒體技術(shù)結(jié)合各種圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻等不同的技術(shù)方法進(jìn)行具體說(shuō)明和演示，可以直觀(guān)、形象、生動(dòng)地展示藥品生產(chǎn)設(shè)備的整體模擬和安裝過(guò)程模擬。利用Flash 動(dòng)畫(huà)演示了等量增加法在粉末生產(chǎn)中的操作過(guò)程。簡(jiǎn)單明了的動(dòng)畫(huà)使學(xué)生能夠快速掌握該操作方法，了解粉體成分比例大且不同的原因，等量增加可獲得良好的混合效果。此外，在講解印刷機(jī)的工作原理時(shí)，您還可以拍攝視頻制作動(dòng)畫(huà)，演示單臺(tái)印刷機(jī)和多臺(tái)印刷機(jī)的工作原理。在播放過(guò)程中，教師可以控制播放速度，必要時(shí)暫停觀(guān)察、提問(wèn)和解釋?zhuān)瑥亩鴶[脫過(guò)去只能與教材上的圖片聯(lián)系在一起的僵化教育。使用生動(dòng)直觀(guān)的多媒體教學(xué)不僅有助于提高學(xué)生的正確理解和記憶，而且有效地提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)中的興趣和積極性。

（二）物理演示

除了利用多媒體向?qū)W生詳細(xì)展示不同劑型外，還可以提前準(zhǔn)備一些劑型供全體學(xué)生觀(guān)察，讓學(xué)生隨時(shí)解剖觀(guān)察其內(nèi)在功能。例如，在談?wù)撚材z囊和軟膠囊時(shí)，通過(guò)物理實(shí)驗(yàn)觀(guān)察，學(xué)生可以快速準(zhǔn)確地了解硬膠囊的清潔度、美觀(guān)性、便攜性和運(yùn)輸性，有效地隱藏藥物的氣味。用手取下整個(gè)膠囊殼，可以仔細(xì)觀(guān)察整個(gè)膠囊殼的整體結(jié)構(gòu)和膠囊中填充的各種藥物的特性。另外，通過(guò)對(duì)橡膠縫和無(wú)縫軟膠囊的觀(guān)察，我們可以了解到無(wú)縫軟膠囊的制備和壓片方法主要有橡膠壓片法和滴膠法。通過(guò)觀(guān)察不同劑型的各種原料，學(xué)生可以積極了解其特點(diǎn)。教師可以結(jié)合多媒體進(jìn)行深入講解，幫助學(xué)生正確理解和運(yùn)用相關(guān)知識(shí)。

（三）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高師生的學(xué)習(xí)積極性

目前，中職生對(duì)中醫(yī)學(xué)的一些理論知識(shí)體系普遍缺乏濃厚的興趣。中職生剛開(kāi)始深入接觸中藥制劑的制備技術(shù)時(shí)，可以先列出一些簡(jiǎn)單的中藥制劑制備技術(shù)，如中職生熟悉的中藥品種。比如，一些中藥浸泡在藥瓶里釀藥酒，中藥在家煮湯等，學(xué)生們積極參與問(wèn)題討論，以大家喜歡的教育形式進(jìn)行課程教育，使中職學(xué)生能夠輕松想象中藥制劑的具體過(guò)程，使中職學(xué)生感到本課程實(shí)際上不合格，不難理解。通過(guò)生動(dòng)的實(shí)例，充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)課程的興趣，提高師生的學(xué)習(xí)積極性，消除學(xué)生在專(zhuān)業(yè)課堂學(xué)習(xí)中的恐懼和緊張。

四、教學(xué)理念探索

中國(guó)中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要一大批具有較高職業(yè)教育水平和較強(qiáng)實(shí)踐應(yīng)用能力的中醫(yī)藥技術(shù)人才。學(xué)科的具體實(shí)施應(yīng)處處體現(xiàn)中醫(yī)職業(yè)教育的教育特色，并應(yīng)有豐富的理論和具體的實(shí)踐。通過(guò)對(duì)學(xué)生基本技能的綜合教學(xué)理論訓(xùn)練和考核，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生理論能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)具有相應(yīng)專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)的學(xué)生。

結(jié)束語(yǔ)

總而言之，在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，要不斷探索總結(jié)教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合全體學(xué)員的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，合理優(yōu)化學(xué)?，F(xiàn)有教材的內(nèi)容特點(diǎn)，采用多種形式的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)采用實(shí)踐方法與教學(xué)方法相結(jié)合，消除學(xué)員學(xué)習(xí)的各種心理障礙，營(yíng)造輕松、活潑、和諧的課堂教學(xué)氛圍，讓所有學(xué)員在學(xué)習(xí)過(guò)程中充分發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性。從而吸收知識(shí)，有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)水平。