互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)研究
——以哈爾濱市為例

楊曉平

（哈爾濱工程大學(xué)馬克思主義學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

根據(jù)2019 年國家統(tǒng)計局公布的人口年齡的數(shù)據(jù)顯示，我國目前60 歲以上的老年人口有25388 萬人，占總?cè)丝诘?8.1%，其中65 周歲及以上老年人有17603萬人，占總?cè)丝诘?2.6%。隨著我國人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢的不斷加重，社會治理陷入了未富先老的窘境。推進互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是我國積極應(yīng)對老齡化、為老年人提供高效、優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的體現(xiàn)，這也是未來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式的功能

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+”作為整合多元服務(wù)供給主體的先決條件

相關(guān)部門并未準(zhǔn)確定位自身職能，沒有能夠充分實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)市場監(jiān)管者，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源整合者、各主體間利益關(guān)系協(xié)調(diào)者、智能化養(yǎng)老服務(wù)信息平臺搭建者，這對以政府為主導(dǎo)，多元主體共同參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)整體效能發(fā)揮產(chǎn)生了一定影響?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展恰好為解決上述問題帶來了機遇，成為整合多元服務(wù)主體的不二之選。

（二）將“互聯(lián)網(wǎng)+”作為銜接養(yǎng)老服務(wù)市場和社區(qū)老人的虛擬鏈條

“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式以互聯(lián)網(wǎng)為路徑，將老年人需要的服務(wù)信息和身體狀況信息提交到智慧社區(qū)服務(wù)平臺，市場上各類養(yǎng)老服務(wù)主體將自己的服務(wù)信息提交到智慧社區(qū)服務(wù)平臺，確保雙方獲得充足信息，主要是確保老年人足不出戶就能選擇到自己滿意稱心的服務(wù)。“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)平臺還能夠為照護人員提供必要的技能培訓(xùn)，為閑置勞動力提供網(wǎng)絡(luò)在線認(rèn)證，讓更多的人參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中。

（三）將“互聯(lián)網(wǎng)+”作為服務(wù)監(jiān)管和質(zhì)量審核的重要工具

養(yǎng)老服務(wù)多為“軟服務(wù)”，服務(wù)質(zhì)量難以形成可量化的數(shù)據(jù)指標(biāo)，最終無法形成統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)大多是事后評價機制，但是在實踐中事后監(jiān)管的難度大，可行性不高。

二、哈爾濱市在互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中面臨困境

（一）缺乏政策引導(dǎo)和資金支持

在對抽樣社區(qū)進行走訪的過程中，部分社區(qū)負(fù)責(zé)人表示一方面政府有關(guān)部門目前沒有出臺具體的互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的工作方案，社區(qū)在實際建設(shè)工作中缺乏相應(yīng)的政策指導(dǎo)；另一方面建設(shè)和發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)備成本、人才成本、機構(gòu)成本高昂，社區(qū)本身能夠獲得的資金支持有限，在實際的建設(shè)和推廣過程中大部分社區(qū)沒有獲得足量資金支撐。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不足

抽樣調(diào)查的社區(qū)中部分社區(qū)原有的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)缺位，以往工作中忽視了為社區(qū)老年人提供相應(yīng)的生活保障與服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要基礎(chǔ)的服務(wù)設(shè)施作為保障，但是由于以往社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)過程中落后于全國其他城市和哈爾濱其他社區(qū)，因此在進一步發(fā)展智慧化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中面臨著基礎(chǔ)設(shè)施不完善的現(xiàn)實難題。

（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化人才匱乏

在抽樣調(diào)查的社區(qū)中發(fā)現(xiàn)大部分社區(qū)工作人員并沒有接受專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，即使社區(qū)內(nèi)建設(shè)有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)也仍然難以真正發(fā)揮其惠及老年人生活的功能。除此之外，通過與社區(qū)工作人員和社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供應(yīng)商的訪談發(fā)現(xiàn)雙方存在著合作渠道單一且溝通不暢的現(xiàn)實障礙，專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人員難以融入社區(qū)老年人的日常生活。

（四）社區(qū)居民對智慧養(yǎng)老參與意愿不高

在對抽樣社區(qū)居民進行關(guān)于智慧養(yǎng)老理念認(rèn)知調(diào)查中發(fā)現(xiàn)65%的居民并不了解智慧養(yǎng)老的服務(wù)理念和服務(wù)模式，只有9.38%的居民非常了解有關(guān)內(nèi)容。居民對相關(guān)理念和服務(wù)模式認(rèn)知不足的客觀現(xiàn)狀造成互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系推廣難度大、群眾參與程度低、實際工作質(zhì)疑聲音大等工作難題，社區(qū)工作人員在探索實踐過程中容易受到阻礙從而無法進一步建設(shè)和完善互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

三、哈爾濱建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的可行路徑

（一）政府多措并舉

首先哈爾濱市特殊的經(jīng)濟社會條件要求互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)需要政府出臺相應(yīng)的政策作為引導(dǎo)，并且給予足夠的資金支持社區(qū)智慧化居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)；其次，互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)志愿服務(wù)體系需要用戶大量的個人信息，這要求政府在開展養(yǎng)老服務(wù)模式改革的過程中注重互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的制度規(guī)范，嚴(yán)格市場準(zhǔn)入的同時加強市場智能服務(wù)平臺的監(jiān)管，切實保障進入安全可靠的智能控制平臺和移動終端設(shè)備進入居民生活；最后，加強智慧養(yǎng)老服務(wù)理念和服務(wù)模式的輿論宣傳，增進居民對智慧養(yǎng)老的認(rèn)知和了解，營造出有利于互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的輿論氛圍，進而推動形成以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的協(xié)調(diào)合作的智慧化養(yǎng)老服務(wù)體系。

（二）社區(qū)加快改革

首先，尚未開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的社區(qū)應(yīng)當(dāng)在國家政策的指引下加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提供設(shè)施支撐；其次，部分社區(qū)工作人員在養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能和工作水平有限，社區(qū)應(yīng)當(dāng)加強與專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)的合作，定期對工作人員進行養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，提升社區(qū)內(nèi)老年人照護中心的工作效能；最后，社區(qū)應(yīng)當(dāng)加強與醫(yī)療保健機構(gòu)的溝通合作，通過社區(qū)+志愿服務(wù)新型工作體系推動互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展。

（三）強化信息保護

在制度層面上，哈爾濱目前沒有出臺相應(yīng)的用戶信息保護制度，亟須開展制度的建立和完備工作。政府可以通過出臺整個智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的安全方針、安全策略以及整體的安全規(guī)劃，建立智慧型養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范和社區(qū)工作規(guī)范；相關(guān)部門和企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的實際情況，制定信息安全責(zé)任制度，定期開展相應(yīng)的自查互查、評估改進等常態(tài)化信息安全制度。在法律層面上，立法部門和法律工作從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)積極開展健全網(wǎng)絡(luò)信息保護法律體系的有關(guān)工作，通過大量征求用戶和居民意見加強網(wǎng)絡(luò)信息保護的法律建設(shè)，使得互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在法律的軌道上運行和發(fā)展；在實際操作中，對相關(guān)工作人員加強網(wǎng)絡(luò)信息安全的培訓(xùn)，強化保密意識，為互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)提供良好的網(wǎng)絡(luò)信息運行條件；除此之外，在資金允許的條件下創(chuàng)建專門的網(wǎng)絡(luò)線路，減少用戶信息外泄的可能性，盡可能提前解決互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)潛在的安全隱患。

結(jié)語

通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)哈爾濱市互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在著嚴(yán)重的供需矛盾，當(dāng)?shù)厣鐣淆g化程度嚴(yán)重但是提供智慧養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和機構(gòu)數(shù)量較少且服務(wù)種類有限；哈爾濱市目前對互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的有效需求不足，大部分家庭對該服務(wù)模式持觀望態(tài)度，參與意愿不強。為切實破除互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在哈爾濱市建設(shè)推廣的現(xiàn)實困境，需要政府加強頂層設(shè)計、多方社會力量參與共建從而為哈爾濱市老年人提供老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所享和老有所為的養(yǎng)老服務(wù)。

注釋：

①詳情參見國務(wù)院關(guān)于印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2017〕13 號)