邵銀 楊靜芳
(云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650000)
轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的傳統(tǒng)護(hù)理理念,堅(jiān)持“以人為本”的思想意識(shí),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)出發(fā),將整體護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理相結(jié)合。不斷地改善措施并提高護(hù)士職業(yè)修養(yǎng)和綜合素質(zhì),盡可能滿足患者合理化需求,使其得到人文的關(guān)愛和服務(wù)。要在護(hù)理工作中評(píng)選人性化護(hù)理工作的標(biāo)桿,鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)關(guān)心并照顧患者。
美好舒適的環(huán)境可以患者緊張的情緒,治療環(huán)境會(huì)對(duì)患者的后續(xù)治療和恢復(fù)程度產(chǎn)生重要影響。所以,為盡量滿足患者的需求,緩解他們的緊張心理,護(hù)理人員要營(yíng)造溫馨、舒適、充滿人性化環(huán)境,要保持病房?jī)?nèi)干凈整潔,定時(shí)開窗通風(fēng),確保室內(nèi)溫度適宜,要按時(shí)更換被服。在病室和走廊里張貼溫馨的標(biāo)語(yǔ),病房?jī)?nèi)顏色盡量豐富,多使用暖色系,使其感受到家的溫暖,夜間燈光柔和,盡量保持環(huán)境安靜并減少周邊醫(yī)源性聲音以利于患者保持平和的心理狀態(tài)。
護(hù)理人員要在患者入院時(shí)給予熱情的接待,要以溫和的態(tài)度了解患者的各方面情況,使其盡快消除陌生感,同時(shí)針對(duì)患者的不同心理特點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)化的心理護(hù)理,以此來強(qiáng)化患者的心理感受。要帶領(lǐng)患者簡(jiǎn)單參觀一下醫(yī)院環(huán)境,盡量讓患者帶著良好的心態(tài)接受治療,提高其抗病信心。護(hù)士在查房、巡視、護(hù)理治療的時(shí)間對(duì)患者提出的疑問應(yīng)給予耐心地解答,并根據(jù)人性化護(hù)理服務(wù)要求制定實(shí)際的語(yǔ)言規(guī)范,把親情化融入護(hù)理的每一個(gè)細(xì)節(jié)讓其體會(huì)到護(hù)理人員的真誠(chéng)。
護(hù)理人員要重視對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在護(hù)理工作的全過程中引入人性化的服務(wù)理念。可以在科室內(nèi)進(jìn)行健康講座,向患者和家屬介紹一些疾病的相關(guān)知識(shí)和康復(fù)要點(diǎn),可以通過多和患者溝通的方式了解患者的內(nèi)心需求,進(jìn)一步強(qiáng)化健康知識(shí)的教育和普及,強(qiáng)化患者和家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解,使其克服恐懼心理,明白放化療是有效控制腫瘤的方法,應(yīng)積極配合臨床治療以控制腫瘤的發(fā)展,延長(zhǎng)生存期。
對(duì)于患者放化療過程中的各種痛苦,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)及時(shí)采取措施以減輕患者的不適?;熐白o(hù)理人員要向患者及家屬介紹化療的方法、注意事項(xiàng)、藥物的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)并給予詳細(xì)、客觀、科學(xué)的解釋,以提高患者的應(yīng)對(duì)能力。腫瘤科患者都會(huì)使用化療藥物,護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守用藥規(guī)定,向患者介紹藥物的特點(diǎn)和禁忌,要在患者用藥期間加強(qiáng)巡視,確保隨時(shí)能夠處理藥物外滲等突發(fā)狀況,一旦患者感覺身體不適也能隨時(shí)處理。放療前應(yīng)耐心細(xì)致地做患者思想工作并向其傳授應(yīng)對(duì)放療過程中有可能出現(xiàn)的不適,緩解患者緊張的情緒,引導(dǎo)其增強(qiáng)抗病信息,能夠積極配合后續(xù)的護(hù)理工作。
大部分腫瘤患者都會(huì)因?yàn)樯眢w的疼痛而對(duì)后續(xù)的治療有抵觸心理,護(hù)理人員要針對(duì)疾病引發(fā)的疼痛感對(duì)患者開展疼痛護(hù)理。首先,護(hù)理人員要對(duì)自己的患者進(jìn)行疼痛程度的分類,對(duì)于不同級(jí)別疼痛感受的患者要給予不同的護(hù)理。對(duì)于一般疼痛的患者,要通過聽音樂,聊天等方式緩解期情緒的緊張感,讓其實(shí)現(xiàn)注意力的分散,在一定程度上緩解疼痛的感受;對(duì)于中級(jí)疼痛患者,可以適當(dāng)?shù)剌o助服用一些止疼類藥物,在給藥的過程中要控制藥量和藥效時(shí)間;對(duì)于重度疼痛患者,要在給予其止疼藥的同時(shí)進(jìn)行細(xì)致地觀察,隨時(shí)查看患者是否有不良反應(yīng),根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。
護(hù)理人員要根據(jù)患者的外在表現(xiàn)分析其心理特點(diǎn),要給予患者足夠的心理安慰,對(duì)于患者因疾病產(chǎn)生的而不良情緒,要加強(qiáng)開解,要引導(dǎo)患者坦然地面對(duì)疾病所帶來的不良反應(yīng),以更為平和的心態(tài)面對(duì)疾病。
腫瘤患者常因情緒波動(dòng)、病情惡化以及放化療過程中的諸多不良反應(yīng)等引起食欲低下或進(jìn)食能力障礙,若不及時(shí)采取措施會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降,導(dǎo)致病情加快惡化以及多種并發(fā)癥的發(fā)生。幫助患者制定多樣性的健康飲食方案,通過科學(xué)的飲食安排減輕患者不良的腸胃反應(yīng),能夠有效地提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理人員要在患者出院之前對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),叮囑日后生活和恢復(fù)過程中需要注意的事項(xiàng),與患者確認(rèn)復(fù)查和下次治療的時(shí)間,同時(shí)開展電話咨詢及回訪服務(wù)等。還應(yīng)指導(dǎo)家屬患者出院后為其創(chuàng)造良好的家庭護(hù)理環(huán)境以提高生存質(zhì)量。
在腫瘤內(nèi)科實(shí)施人性化護(hù)理能夠提高護(hù)理質(zhì)量,能夠改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理工作的效率,人性化護(hù)理方法的合理應(yīng)用,可以極大地推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展,是今后臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)發(fā)展方向。