分析孕期實(shí)施健康宣教+護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的作用及對(duì)產(chǎn)后出血率、分娩方式的影響

熊滔 吳逍燕 倪海英

摘要：目的 將健康宣教+護(hù)理干預(yù)聯(lián)用于孕婦孕期保健干預(yù)工作中，并分析其起到的作用。方式 隨機(jī)劃分100例孕婦為2組（對(duì)照組50例不給予特殊干預(yù);觀察組50例重點(diǎn)實(shí)施健康宣教與護(hù)理干預(yù)），并對(duì)比。結(jié)果 在妊娠結(jié)局方面，觀察組優(yōu)勢(shì)明顯，呈P<0.05。結(jié)論健康宣教、護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦十分適用，尤其是初次妊娠的女性，建議用于其孕期保健工作中。

關(guān)鍵詞：孕期保健;健康宣教;護(hù)理干預(yù);自然分娩率;并發(fā)癥發(fā)生率

懷孕是女性的一種正常生理過(guò)程，也叫做妊娠，在懷孕后，女性生理狀態(tài)會(huì)發(fā)生一系列改變，胎兒健康與否，與孕婦自身健康有著直接關(guān)系?，F(xiàn)如今，我國(guó)計(jì)劃生育政策早已全面開(kāi)放，高齡孕婦數(shù)量有所增加，盡管我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)普及率顯著提升，孕期宣教工作較以往而言也有顯著進(jìn)步，使孕婦獲取孕期相關(guān)知識(shí)的渠道也更多，但就算在這樣的背景下，由于醫(yī)學(xué)知識(shí)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，一些術(shù)語(yǔ)孕婦可能無(wú)法完全理解，加之孕期需要注意諸多方面的問(wèn)題，這充分體現(xiàn)了孕期保健的重要性[1-2]。由于孕婦之間差異明顯，在對(duì)其開(kāi)展孕期保健時(shí)，也應(yīng)將健康宣教作為重點(diǎn)，為其建立正確認(rèn)知，以避免在飲食、生活起居等方面不注意而誘發(fā)意外，以干擾正常分娩，也應(yīng)給予合理的護(hù)理照拂，來(lái)保障孕婦順利分娩，避免因產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥的發(fā)生而干擾其產(chǎn)后恢復(fù)。

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

遵循奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組法原則，劃分即將在我院分娩的100例孕婦為對(duì)照組與觀察組各50例，研究起止時(shí)間2020年1月份至2021年8月份，兩組孕婦基本病歷資料呈P>0.05，詳見(jiàn)表1：

1.2研究所用方式

對(duì)照組：僅按照以往孕期宣教流程進(jìn)行。觀察組：①以往健康宣教多以口頭宣教為主，這種方式雖然也能向孕婦、家屬傳授一些圍產(chǎn)期方面的知識(shí)，但不同孕婦之間文化水平、理解能力等方面均有較大的差異，所以口頭宣教也有著一定局限性。為此，護(hù)士長(zhǎng)可以選擇科室內(nèi)具備豐富工作經(jīng)驗(yàn)，且有良好溝通能力的護(hù)理人員來(lái)建立健康宣教小組，就孕婦心理干預(yù)、實(shí)施宣教期間存在的問(wèn)題與護(hù)患溝通技巧方面加以改進(jìn)，注重小組成員多方面的培訓(xùn)，合理運(yùn)用文字宣教、示范宣教與多媒體宣教，如借助電視播放相關(guān)科普視頻、下發(fā)孕期保健自我護(hù)理手冊(cè)、示范一些簡(jiǎn)單的護(hù)理方法等等，以打破以往口頭宣教的局限性，保障孕期保健工作順利開(kāi)展。在此基礎(chǔ)上，可以為組內(nèi)所有孕婦建立健康檔案，錄入基本資料，每周實(shí)施一次“一對(duì)一健康宣教”，將分娩相關(guān)知識(shí)、產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥、自然分娩的優(yōu)勢(shì)作為宣教重點(diǎn)，幫助孕婦、家屬擺正心態(tài)，樹(shù)立“生男生女都一樣”的正確觀念。②在實(shí)施孕期保健工作期間，如情況允許，可以定期開(kāi)展授課，鼓勵(lì)家屬共同參與，在傳授理論知識(shí)的同時(shí)，引導(dǎo)孕婦與丈夫之間進(jìn)行互動(dòng)，比如角色扮演、分娩模擬、如何對(duì)胎兒產(chǎn)生良性刺激等等，這也能促使孕婦進(jìn)入母親角色，避免因生育知識(shí)的缺乏而導(dǎo)致意外情況發(fā)生。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)作為孕期保健工作中的重要環(huán)節(jié)之一，倘若孕婦自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，也對(duì)會(huì)其身體造成危害，影響胎兒發(fā)育，護(hù)理人員可以配合營(yíng)養(yǎng)師對(duì)孕婦自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與生理狀態(tài)進(jìn)行分析后，來(lái)根據(jù)其飲食偏好設(shè)計(jì)合理的食譜，保障各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)攝入可以滿足體內(nèi)需求。另一方面，對(duì)于比較肥胖的孕婦，則要結(jié)合體重情況來(lái)加以管理，因?yàn)檫^(guò)于肥胖會(huì)使難產(chǎn)概率有所增加，也容易干擾到自身新陳代謝，為胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷等不良情況埋下隱患。最后，護(hù)理人員也不能忽略孕婦的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)孕婦之間相互交流，護(hù)理人員也需掌握基本的心理學(xué)技巧，這樣才能確保孕婦心理方面出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)可以給予其充分的心理支持，叮囑家屬多陪伴孕婦，倘若孕婦出現(xiàn)不適，要立刻前往醫(yī)院，防止發(fā)生預(yù)料之外的危險(xiǎn)情況。

2.研究結(jié)果

在妊娠結(jié)局方面，觀察組優(yōu)勢(shì)明顯，呈P<0.05，詳見(jiàn)表2：

3.研究結(jié)論

懷孕、分娩均是女性自然的生理過(guò)程，現(xiàn)如今，我國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)與以往相比已經(jīng)有了非常明顯的進(jìn)步，大大提高了分娩效率與安全性。自然分娩優(yōu)勢(shì)明顯，其使女性免受開(kāi)刀之苦，產(chǎn)后恢復(fù)也比較快，可盡管如此，很多女性往往會(huì)因?yàn)殡y以耐受宮縮所致的疼痛感等因素，就算符合自然分娩條件也執(zhí)意選擇剖宮產(chǎn)，但剖宮產(chǎn)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)性，術(shù)后倘若合并大出血等并發(fā)癥，那么對(duì)女性而言是非常嚴(yán)重的打擊，對(duì)其身體恢復(fù)極其不利[3-4]。

女性在懷孕后，身體比較脆弱，無(wú)論是日常飲食，還是生活起居等方面，都需要注意諸多問(wèn)題，這也體現(xiàn)了孕期保健工作的重要性，其通過(guò)在女性孕期施以優(yōu)質(zhì)、合理的保健服務(wù)，能引導(dǎo)孕婦與家屬對(duì)生育知識(shí)有一個(gè)初步了解，懂得應(yīng)注意的問(wèn)題有哪些，規(guī)避孕期存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，以順利分娩。本文將健康宣教聯(lián)合護(hù)理干預(yù)用于觀察組孕婦的孕期保健工作中，發(fā)現(xiàn)該組孕婦妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組孕婦，可見(jiàn)這兩種干預(yù)方式更利于糾正孕婦、家屬對(duì)妊娠、分娩的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其積極配合，從而達(dá)到改善妊娠結(jié)局的目的。

綜上所述，健康宣教聯(lián)合護(hù)理干預(yù)用于孕婦孕期保健干預(yù)工作中十分有利，尤其體現(xiàn)在改善妊娠結(jié)局方面。

參考文獻(xiàn)：

[1]張新燕， 盧瓊芳， 丘馳. 中醫(yī)體質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)合健康宣教對(duì)孕婦孕期保健的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士：下旬刊， 2020， 27（2）：3.

[2]馮志玲. 實(shí)施孕期保健護(hù)理對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的影響[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2017， 17（004）：145-146.

[3]陳桂蘭. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦妊娠期指標(biāo)、妊娠結(jié)局及圍產(chǎn)兒健康狀況的影響[J]. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 38（9）：3.

[4]蔣姣君， 徐洲. 孕期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（013）：156-157.