延續(xù)康復(fù)護(hù)理在缺血性腦卒中患者居家養(yǎng)老中的應(yīng)用

唐露

摘要：目的：探究缺血性腦卒中患者在居家養(yǎng)老過程中采取延續(xù)性康復(fù)護(hù)理的效果和該護(hù)理方法在此種患者群體種的推廣價(jià)值。方法：采用對照手法，以我院神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)出院的60名腦卒中患者，隨機(jī)分成對照組（n=30）和干預(yù)組（n=30），兩組患者均在接受完常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練和出院指導(dǎo)后居家養(yǎng)老。給予干預(yù)組患者3個(gè)月延續(xù)康復(fù)護(hù)理。結(jié)果：護(hù)理前，對照組和干預(yù)組的簡式Fugl-Meyer評分和Barthel評分不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，干預(yù)組的兩種評分結(jié)果均明顯提高，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性康復(fù)護(hù)理再缺血性腦卒中患者的居家養(yǎng)老中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，能夠顯著改善患者的肢體運(yùn)動功能，提高生活質(zhì)量，該方法有臨床推廣的必要。

關(guān)鍵詞：延續(xù)康復(fù);腦卒中;護(hù)理

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

0引言

缺血性腦卒中是由于血管阻塞導(dǎo)致大腦缺血從而引起的腦組織損傷的一組疾病，延續(xù)康復(fù)護(hù)理是指在患者接受系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理后，轉(zhuǎn)移護(hù)理場所而進(jìn)行居家康復(fù)護(hù)理的一種新型護(hù)理模式，延續(xù)性康復(fù)護(hù)理已經(jīng)成為一種提升缺血性腦卒中患者生活質(zhì)量的重要手段，但由于起步較晚，任然處于經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)階段，因此有必要開展延續(xù)康復(fù)護(hù)理在缺血性腦卒中患者居家養(yǎng)老中的應(yīng)用的分析研究。

1實(shí)驗(yàn)對象

我院2019年6月至2020年6月收治缺血性腦卒中出院患者60名（其中女性22人，男性38人），并在知情同意書上簽字，實(shí)驗(yàn)開始前對兩組患者進(jìn)行簡式Fugl-Meyer評分和Barthel評分，評分結(jié)果顯示AB兩組在年齡、性別、病情、康復(fù)程度等方面評分相近，都處于較低水平，其基線資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2實(shí)驗(yàn)方法

患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，由醫(yī)院同意建立檔案，記錄出院時(shí)健康狀態(tài)、心理狀態(tài)及前期簡式Fugl-Meyer評分和Barthel評分結(jié)果，護(hù)士和相應(yīng)的社區(qū)醫(yī)生需配合實(shí)驗(yàn)進(jìn)行家庭隨訪，積極引導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，出院手續(xù)辦理后，按定期15天進(jìn)行家庭訪問并做隨訪記錄。干預(yù)組患者在上述基礎(chǔ)上進(jìn)行為期三個(gè)月的延續(xù)康復(fù)護(hù)理，其余護(hù)理情況與對照組一直，通過簡式Fugl-Meyer運(yùn)動功能量表和Barthel指數(shù)評定表對患者的康復(fù)情況進(jìn)行評估打分。

3實(shí)驗(yàn)結(jié)果

對照組和干預(yù)組護(hù)理前后數(shù)據(jù)對比可以看出，護(hù)理前兩組實(shí)驗(yàn)對象的兩種評價(jià)指標(biāo)不具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.5），干預(yù)組在經(jīng)過三個(gè)月延續(xù)康復(fù)護(hù)理后，指數(shù)明顯高于未做延續(xù)康復(fù)護(hù)理的對照組，其中簡式Fugl-Meyer評分，干預(yù)組較對照組上升了32.28%，Barthel指數(shù)評分上升了11.88%。

從簡式Fugl-Meyer運(yùn)動功能量表評分比較來看，相較于出院時(shí)的評估結(jié)果提升明顯，表明患者在進(jìn)行三個(gè)月的延續(xù)康復(fù)治療后，肢體運(yùn)動能力得到了比較大的提升。Barthel指數(shù)評定表的結(jié)果表明干預(yù)組的日常生活行為得到了最大程度的提升。對于缺血性腦卒中患者家屬而言，延續(xù)性康復(fù)過程幫助家屬渡過了最艱難的照顧周期，在后期的康復(fù)照顧中也能更加得心應(yīng)手，可以考慮再次基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行針對性康復(fù)訓(xùn)練，以期達(dá)到接近正常人的日常生活能力。

4實(shí)驗(yàn)討論

延續(xù)康復(fù)護(hù)理在一定程度上能夠減小這種外在因素對患者康復(fù)狀況的影響，缺血性腦卒中患者完成治療出院后的前幾個(gè)月是恢復(fù)的關(guān)鍵期，如果前期護(hù)理沒有做好，很有可能留下終生后遺癥，影響病人今后的生活質(zhì)量。延續(xù)康復(fù)護(hù)理正是完全抓住居家康復(fù)的黃金恢復(fù)期，對患者進(jìn)行居家康復(fù)治療，引導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，給患者今后的個(gè)人居家康復(fù)打下基礎(chǔ)。

綜上所述，缺血性腦卒中患者的延續(xù)康復(fù)護(hù)理在提高體運(yùn)動功能、改善生活質(zhì)量方面有著良好的效果，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程，臨床上值得推廣

參考文獻(xiàn)：

[1] 林蓓蕾，郭云飛，張振香，等.腦卒中患者疾病體驗(yàn)及其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)感知的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志，2021（1）：80-85.

[2] 趙巧云，任平，周太平，等.康復(fù)護(hù)理結(jié)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對腦卒中病人運(yùn)功功能、平衡功能及日常生活活動能力的影響[J].護(hù)理研究，2016（29）：3686-3688.

[3] 盧花，周鑫.經(jīng)顱磁刺激儀配合康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者的fugl-Meyer和FCA評分及ADL評分效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018（35）：64-66