高血壓并發(fā)冠心病的護理干預(yù)

杜一品 李欣 孔利滿

摘要：目的：探討在高血壓并發(fā)冠心病患者中實施護理干預(yù)的效果。方法：在院內(nèi)隨機抽取100例高血壓并發(fā)冠心病患者作為研究對象，且將患者們1：1分為兩組進行對比，一組采用一般護理，一組采用整體護理，最后根據(jù)病人對于護理的滿意度進行對比。結(jié)果：一般護理的病患滿意度為83.23，整體護理患者的滿意度為95.46，血壓控制為整體護理患者的較為穩(wěn)定。結(jié)論：一般護理的護理效果不如整體護理的效果。

關(guān)鍵詞：高血壓;冠心病;護理干預(yù)

【中圖分類號】R544.1 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

引言：我國現(xiàn)在的經(jīng)濟發(fā)展十分迅猛，人們的生活也在漸漸變好，也越發(fā)注重關(guān)于人體健康的風(fēng)險管理，最為讓人頭疼的往往來自人體體內(nèi)，而高血壓作為最為常見的一種危害疾病，其本身容易引起人體的諸多不良反應(yīng)以及病癥聯(lián)動，會提高心血管疾病的發(fā)病率，高血壓這一病癥在早期并不容易被發(fā)覺，臨床醫(yī)學(xué)較難檢測出來，患者本身也不容易注意到自己的血壓情況，所以導(dǎo)致近些年來高血壓帶來的并發(fā)病癥的可能性提高了不少，例如冠心病，心絞痛等，此類疾病對于人體的危害極大，本文將從我院高血壓冠心病患者在臨床護理方面進行展開調(diào)查，并且抽取了100例患者進行對比研究，從整體分析護理對于患者帶來的治療效果如何。

1.資料采集工作

從我院內(nèi)抽取了高血壓并發(fā)冠心病患者100例，其中31例為女性69例為男性，采集基本資料調(diào)查并了解病患情況，發(fā)現(xiàn)患者的平均年齡為55歲，根據(jù)相關(guān)的血壓檢測報告，大多數(shù)在35歲后血壓有明顯的上升現(xiàn)象，兩者之間的一般資料無特殊情況以及差異。

1.2對比方法

將100例高血壓并發(fā)冠心病患者隨機按照1：1的比例隨機分為兩組，然后制定實施方案的時間，以及相關(guān)的護理計劃準(zhǔn)備干預(yù)工作，最后確定為一組執(zhí)行整體護理干預(yù)，而另外一組則執(zhí)行一般護理干預(yù)，為了讓對比效果更加清晰，要在器具使用以及患者每天的護理情況進行詳細登記，明確對照組之間的護理情況。

1.2.1 病情觀察

在護理過程中，首先要對患者的身體情況進行檢測，對患者的血壓進行測試，等到相關(guān)數(shù)據(jù)出來以后再進行觀察，檢測之前應(yīng)當(dāng)讓患者先進行平躺休息，讓患者全身心進行放松，然后觀察患者的呼吸頻率與心電圖的變化情況，如果在中途中發(fā)現(xiàn)患者有出現(xiàn)心電圖明顯的變化差異，例如呼吸急促，心電圖升高，血壓不穩(wěn)的情況，要第一時間根據(jù)患者的反應(yīng)進行判斷是否有病情惡化的可能性，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的頭暈以及嘔吐的癥狀表現(xiàn)時，應(yīng)當(dāng)立即去聯(lián)系主治醫(yī)師，并且采取臨時降壓的處理方法，可以施加相關(guān)的藥物，但劑量一定要適當(dāng)。

1.2.2 心理護理

高血壓并發(fā)冠心病主要發(fā)生在中老年群體當(dāng)中，中老年階段人體機能開始下降，很容易出現(xiàn)潛藏病癥，在生活中會出現(xiàn)偶爾的不良反應(yīng)，對于人體的心理素質(zhì)考驗比較大，中老年群體對于身體的健康情況越發(fā)重視，但這也導(dǎo)致了中老年群體很容易出現(xiàn)負面情緒，所以在護理過程中除了對患者進行身體上的護理工作以外，還需要掌握引導(dǎo)患者心理情緒的能力，及時地關(guān)注患者的情緒變化，通過散步以及聊天等多種方式幫助他們減少心理負擔(dān)，有利于加強患者與醫(yī)護人員之間的良好溝通，從而建立起正面的醫(yī)患關(guān)系，才能方便護理人員在護理過程中，幫助患者建立起自信心。

1.2.3科學(xué)用藥

高血壓并發(fā)冠心病患者在用藥方面需要嚴(yán)格把控，確保藥量適當(dāng)不會引起患者的不良反應(yīng)，為了加強在這一方面的把握能力，護理人員應(yīng)當(dāng)詳細了解患者的病癥情況以及相關(guān)藥物對患者病癥造成的影響大小如何，每日的護理服務(wù)都需要細心地記錄下來，并且形成一套針對個人的護理方案，護理人員在這個過程中重點起的是監(jiān)督作用，在患者服藥以前，要認真分配藥物的劑量以及患者每日需要的次數(shù)多少，在服藥以后，要對患者再次進行血壓測試，根據(jù)心電圖的反應(yīng)判斷是否有出現(xiàn)不良情況，及時采取相對應(yīng)的處理措施。

1.2.4 飲食控制

高血壓并發(fā)冠心病患者不宜吃太過葷腥的食物，肉類的管控要嚴(yán)格監(jiān)督，因為肉類的蛋白質(zhì)以及膽固醇的成分較高，高血壓并發(fā)冠心病患者應(yīng)當(dāng)主要攝入清淡的食物，包括除了肉類需要監(jiān)督以外，其它的刺激性食物也要禁止，因為刺激性食物非?？简炄梭w的吸收能力，這類食物本身的物質(zhì)成分難以消化，對于高血壓并發(fā)冠心病患者而言造成的負面效果很大，護理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病癥情況進行適當(dāng)調(diào)配，并且對患者的飲食情況進行跟蹤調(diào)查，從而為患者在飲食方面搭配出營養(yǎng)合理的餐飲服務(wù)。

1.2.5健康教育

讓患者明白關(guān)于高血壓并發(fā)冠心病的相關(guān)知識，培養(yǎng)患者們出現(xiàn)不良情況的時候具備一定獨立的處理意識與能力，高血壓并發(fā)冠心病的信息記錄十分關(guān)鍵，在護理過程中，有時護理人員會出現(xiàn)差錯，抑或是病癥一時間不會變化，從而可能導(dǎo)致病情無法被察覺，這時就需要患者本身去提供意見，甚至在特殊情況下要學(xué)會自我救助，這一切的行為以及意識都需要護理人員在護理過程中多多進行健康教育作為基礎(chǔ)才行。

1.4研究對比方式

通過相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)軟件對于兩組高血壓并發(fā)冠心病患者進行比較，然后根據(jù)收集到的數(shù)據(jù)如何加以檢驗。

2.結(jié)果

對兩組不同護理方案進行護理干預(yù)的患者進行了對比以后，發(fā)現(xiàn)結(jié)果顯示一組患者對于護理服務(wù)的滿意度為95.46，而另外一組的患者滿意度則為83.23，通過表格整理相關(guān)的數(shù)據(jù)以后，可以發(fā)現(xiàn)兩者之間在護理方式上的差異比較明顯，統(tǒng)計研究滿足了差異性帶來的結(jié)果。

3.討論

時代的發(fā)展與進步讓人們的生活水平得到了很大的提高，人們對于身體健康也越發(fā)關(guān)注，但是物質(zhì)上的享受常會給人造成在中老年后高血壓的情況，高血壓容易并發(fā)多種心血管疾病，嚴(yán)重地危害人體健康，在這其中高血壓并發(fā)冠心病的發(fā)病率最高，也是最難以控制的一種疾病，在上述的對照護理干預(yù)調(diào)查研究中，可以發(fā)現(xiàn)整體護理對于的效果明顯優(yōu)于一般護理的效果。

整體護理與一般護理不同，其在臨床護理方面的病情觀察以及飲食控制，心理健康教育等方面進行了加強，通過科學(xué)合理的病情監(jiān)測與指導(dǎo)，讓高血壓并發(fā)冠心病患者對于自身的情況了解更為全面具體，且在心理素質(zhì)方面有了很大的提升，能夠建立起良好的醫(yī)患溝通關(guān)系，整體的護理效果十分明顯。

參考文獻：

[1]馬玉梅.冠心病的康復(fù)護理體會[J].工企醫(yī)刊，2011（4）：62-63