對(duì)一起校園心理危機(jī)事件的有效干預(yù)

朱雯嫻

摘要：校園危機(jī)事件發(fā)生后，及時(shí)有效的心理危機(jī)干預(yù)能夠幫助師生們調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，盡快恢復(fù)工作、生活與學(xué)習(xí)。學(xué)校在發(fā)生危機(jī)事件后，統(tǒng)籌相關(guān)資源，充分考慮干預(yù)對(duì)象的特點(diǎn)，參照國(guó)內(nèi)外心理危機(jī)干預(yù)理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在做好應(yīng)急穩(wěn)定工作的前提下，組織真情告慰、團(tuán)體干預(yù)、小組輔導(dǎo)等多種形式的心理危機(jī)干預(yù)活動(dòng)，有效化解了師生們的心理危機(jī)。

關(guān)鍵詞：校園危機(jī)事件;心理危機(jī)干預(yù);創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙;高中

中圖分類號(hào)：G44

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-2684（2021）32-0060-04

事件背景是這樣的：某日早晨，高中男生小亮（化名）在朋友圈做了簡(jiǎn)單告別后，從學(xué)校教學(xué)樓頂樓一躍而下，結(jié)束了自己年輕寶貴的生命。事發(fā)地點(diǎn)處于兩棟教學(xué)樓中間，事發(fā)時(shí)間為課間，數(shù)名教師、數(shù)十名學(xué)生第一時(shí)間趕到事發(fā)地點(diǎn)參與救助，許多學(xué)生、教師目睹了小亮墜樓的全過(guò)程。事件發(fā)生后，恐懼、悲傷、震驚的氛圍籠罩了整個(gè)校園。

突發(fā)的墜樓危機(jī)事件將眾多學(xué)生及教師暴露在創(chuàng)傷性情境中，破壞了他們的安全感和力量感，引發(fā)了身體、情緒和行為等方面的嚴(yán)重反應(yīng)。若處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致部分師生心理機(jī)制的崩塌及整個(gè)校園秩序的混亂。

學(xué)校在評(píng)估危機(jī)的性質(zhì)及影響范圍之后，采取了積極的干預(yù)態(tài)度，第一時(shí)間與心理危機(jī)干預(yù)專家取得聯(lián)系，邀請(qǐng)他們協(xié)助學(xué)校進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)工作。心理專家研判了危機(jī)事件的影響程度，協(xié)助學(xué)校設(shè)計(jì)了分類別、多層次、多途徑的心理危機(jī)干預(yù)方案，盡可能修復(fù)師生心理創(chuàng)傷。在各方協(xié)調(diào)下，心理危機(jī)干預(yù)工作有序推進(jìn)。

一、統(tǒng)籌資源，確保應(yīng)急穩(wěn)定

在重大應(yīng)激事件發(fā)生后，人們的情緒會(huì)從正常狀態(tài)偏離，在經(jīng)歷沖擊期、退縮期后逐步轉(zhuǎn)為適應(yīng)[1]。事件發(fā)生初期屬于危機(jī)的沖擊期，很多師生出現(xiàn)了比較強(qiáng)烈的心理和行為上的應(yīng)激反應(yīng)。為了安撫師生情緒，維持校園秩序，學(xué)校充分統(tǒng)籌心理教師、部分班主任和科任教師及家長(zhǎng)等資源，在事件發(fā)生后及時(shí)做好心理方面的應(yīng)急穩(wěn)定工作。

（一）心理教師開(kāi)展應(yīng)急干預(yù)

心理教師第一時(shí)間到達(dá)小亮所在班級(jí)，對(duì)學(xué)生和老師進(jìn)行心理上的安撫，幫助其充分宣泄、釋放內(nèi)心的悲傷和恐慌，引導(dǎo)學(xué)生們?cè)诎嚅L(zhǎng)的帶領(lǐng)下，相互支持。并通過(guò)畫(huà)畫(huà)、手工等方式轉(zhuǎn)移學(xué)生們的注意力，以避免一直停留在負(fù)性情緒中。

在一個(gè)半小時(shí)的干預(yù)后，多數(shù)學(xué)生的情緒變得平穩(wěn)。隨后，心理教師一一聯(lián)系了目擊現(xiàn)場(chǎng)的教師們，針對(duì)他們當(dāng)下的心理狀態(tài)提供了相應(yīng)的調(diào)節(jié)建議。（二）任課老師陪伴安撫

為了防止模仿性自殺行為的發(fā)生，學(xué)校集結(jié)部分班主任和科任老師的力量，對(duì)現(xiàn)有心理預(yù)警下各班級(jí)曾有過(guò)自殺想法或自殺自傷行為的學(xué)生以及當(dāng)下應(yīng)激反應(yīng)較強(qiáng)烈的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注與陪伴，必要時(shí)及時(shí)通知學(xué)校心理教師進(jìn)行個(gè)別干預(yù)。

（三）家長(zhǎng)參與關(guān)心照顧

為了給師生一個(gè)心理緩沖和調(diào)整期，學(xué)校放了一天半假。放假期間，學(xué)校通過(guò)班主任聯(lián)系家長(zhǎng)說(shuō)明相關(guān)情況，動(dòng)員家長(zhǎng)們給予孩子更多關(guān)心與照料，陪伴他們通過(guò)郊游、逛街、運(yùn)動(dòng)等方式轉(zhuǎn)移注意力，宣泄不良情緒。

二、多管齊下，實(shí)施危機(jī)干預(yù)

假期里，受到事件影響較小的師生在家人的陪伴與支持下，情緒逐漸平穩(wěn)，行為方面也趨向常態(tài)化，這降低了心理危機(jī)干預(yù)工作的難度。而對(duì)于一些受沖擊較大的群體，如小亮生前的同班同學(xué)、好友、事件的目擊者、曾經(jīng)有過(guò)自殺傾向的學(xué)生，以及近期出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重的心理問(wèn)題且尚未找到有效應(yīng)對(duì)方法的學(xué)生，他們很難在短時(shí)間內(nèi)做好自主調(diào)節(jié)，是心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象。

在心理危機(jī)干預(yù)專家的指導(dǎo)下，學(xué)校啟動(dòng)了結(jié)構(gòu)性的心理危機(jī)干預(yù)工作，決定對(duì)教室干預(yù)模式、危機(jī)事件應(yīng)激報(bào)告模式、哀傷輔導(dǎo)模式等進(jìn)行整合創(chuàng)新。具體干預(yù)形式有真情告慰、主題班會(huì)、團(tuán)體干預(yù)、小組輔導(dǎo)、個(gè)別輔導(dǎo)。

（一）真情告慰，處理創(chuàng)傷

儀式是調(diào)整心理狀態(tài)、處理心理創(chuàng)傷的一劑良藥。它可以通過(guò)默哀、回憶、述情等各個(gè)環(huán)節(jié)，把師生們的觀念和情感“傳遞”給小亮，在一種“意向性”“目的性”的層面上完成與小亮的信息交流，幫助師生表達(dá)因小亮匆匆離去而帶來(lái)的遺憾，從而能較快地適應(yīng)小亮的離去，回歸正常的生活軌道2。

學(xué)校在小亮離開(kāi)后的第三天下午，在事發(fā)地點(diǎn)舉行了小型的真情告慰?jī)x式，小亮生前好友、同班同學(xué)和部分老師參加了告慰?jī)x式，大家用搖曳的燭火、潔白的菊花寄托哀思。所有人對(duì)小亮的離開(kāi)進(jìn)行默哀后，校長(zhǎng)表達(dá)了對(duì)小亮生命逝去的扼腕之痛，以及對(duì)小亮輕易放棄生命的惋惜之意，并囑咐學(xué)生們珍愛(ài)生命，熱愛(ài)生活。

（二）主題班會(huì)，珍愛(ài)生命

在這次墜樓事件發(fā)生后，很多班級(jí)沒(méi)有受到直接的沖擊，學(xué)校決定在這些班級(jí)開(kāi)展生命教育心理主題班會(huì)活動(dòng)?；顒?dòng)前，心理教師對(duì)班主任進(jìn)行了培訓(xùn)，幫助其了解心理班會(huì)課的實(shí)施要點(diǎn)，并提供了參考方案。班主任結(jié)合各班學(xué)生特點(diǎn)，有效地組織了班會(huì)活動(dòng)。

班會(huì)活動(dòng)的實(shí)施，一方面有助于澄清事件的意義，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到生命的寶貴另一方面激發(fā)了學(xué)生內(nèi)在的積極力量，使他們有勇氣面對(duì)困難。

（三）團(tuán)體干預(yù)，撫慰創(chuàng)傷

在心理教師的指導(dǎo)下，各班班主任以訪談的形式對(duì)每位學(xué)生的心理狀態(tài)做了充分評(píng)估，并就是否需要心理干預(yù)這一問(wèn)題征求了他們的意見(jiàn)，以確定需要實(shí)施干預(yù)的對(duì)象。經(jīng)過(guò)排查，有五個(gè)班級(jí)受影響人數(shù)較多，分別是小亮生前所在班級(jí)、兩個(gè)相鄰班級(jí)以及距離墜樓地點(diǎn)較近且有數(shù)名學(xué)生參與救助的兩個(gè)班級(jí)。在專家的建議下，學(xué)校決定對(duì)這五個(gè)班級(jí)分別實(shí)施團(tuán)體心理干預(yù)。

心理專家在與班主任深入交流、了解情況后，結(jié)合各班特點(diǎn)確定干預(yù)方案。團(tuán)體心理干預(yù)整合了教室干預(yù)模式和哀傷輔導(dǎo)模式的相關(guān)步驟，以九宮格的形式進(jìn)行。以下為小亮所在班級(jí)的團(tuán)體干預(yù)過(guò)程。

心理專家在闡述本次團(tuán)體輔導(dǎo)的原因、目的以及團(tuán)體要求后，帶領(lǐng)師生按如下步驟活動(dòng)。

第一步：將紙折成九個(gè)格子，在第一格寫上自己的姓名、班級(jí)。

第二步：評(píng)估自己與小亮的熟悉程度，用0～10計(jì)分法打分，評(píng)分越高代表關(guān)系越好。

第三步：整理感受。完成句子：自己是在（時(shí)間），通過(guò)（途徑）得知××同學(xué)輕生事件的，第一個(gè)想法是（）。

第四步：回憶鏈接。師生自由聯(lián)想，通過(guò)文字、符號(hào)或繪畫(huà)等方式，在第四個(gè)方格中自然呈現(xiàn)以往與小亮共同生活、學(xué)習(xí)的回憶畫(huà)面。完成后，在心理專家的引導(dǎo)下，班主任和部分學(xué)生分享了他們對(duì)小亮的美好回憶。

“還記得他在郊游的大巴車上給我們主持小型的演唱會(huì);在校園的操場(chǎng)上追逐著足球，揮灑著汗水。他就像一縷陽(yáng)光一般照亮了我們每個(gè)人的內(nèi)心。”“第一次遇到他的時(shí)候是軍訓(xùn)，當(dāng)時(shí)感覺(jué)他挺陽(yáng)光的，后來(lái)大家在一起同班久了，就熟絡(luò)起來(lái)。印象最深的是，今年元旦我去看元旦晚會(huì)，他也去了。我周圍有好幾個(gè)朋友，但他只有一個(gè)人，我就說(shuō)我們一起看吧。我手機(jī)沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)，他給我開(kāi)了熱點(diǎn)，就算他手機(jī)快沒(méi)有電了，也沒(méi)有告訴我?！薄鞍嗬锏目嗔钏麚屩?，他沒(méi)有說(shuō)一句不開(kāi)心的話。他和我聊天，說(shuō)自己有一個(gè)夢(mèng)想，想要幫助很多人，要將自己的快樂(lè)傳遞給每個(gè)人?！?/p>

這些生動(dòng)的描述再次讓所有人看到了那個(gè)熱心、善良、陽(yáng)光卻又有些孤獨(dú)的大男孩，整個(gè)分享過(guò)程中，情感在靜靜地流淌，教室里開(kāi)始出現(xiàn)哭泣聲，很多學(xué)生一直隱忍的悲傷、痛苦情緒得到了釋放與宣泄。與此同時(shí)，這些正性體驗(yàn)也正逐步淡化跳樓事件留給大家的消極體驗(yàn)，每個(gè)人對(duì)于小亮的記憶更為完整，而非受到近因效應(yīng)的影響，僅僅保留最后階段的恐怖與悲傷。

第五步：梳理情緒。指導(dǎo)師生將事件對(duì)自己的影響，從行為、情緒、認(rèn)知、身體四個(gè)方面歸納寫出來(lái)。并對(duì)受影響程度進(jìn)行整體評(píng)估，用0～10計(jì)分的方法評(píng)分。

事件發(fā)生后，學(xué)生情緒方面比較常見(jiàn)的表現(xiàn)有：難過(guò)（心情一直很低沉;一想到當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景，眼淚就止不住地落下）、恐懼（害怕看到他的頭像和掉下去的地方）、震驚（仿佛這一切都不是真的）、責(zé)備（有什么事說(shuō)出來(lái)，大家可以幫著一起解決，為什么要一直悶在心里面）、內(nèi)疚（回想事情的發(fā)生是有征兆的，為什么自己沒(méi)有早點(diǎn)兒發(fā)現(xiàn)他的異常）、遺憾（覺(jué)得很可惜）;行為方面的表現(xiàn)有：不敢看窗外、注意力難以集中、怕黑、事件或場(chǎng)景的不斷閃回等。身體方面的影響主要表現(xiàn)為：沒(méi)有食欲，失眠。認(rèn)知方面的表現(xiàn)：大家紛紛表示不贊成小亮的輕生行為，一些學(xué)生表達(dá)了較為理性的思考，說(shuō)這是他的選擇，但自己并不贊成這樣的做法。

經(jīng)過(guò)梳理，學(xué)生們對(duì)于自己心理和生理上的反應(yīng)有了較好的覺(jué)察。在分享的過(guò)程中，大家不斷意識(shí)到，自己的一些反應(yīng)和他人是一樣的。心理專家就各種心理和生理的應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行了分析，告訴學(xué)生們這都是遇到應(yīng)激事件后的正常反應(yīng)，引導(dǎo)大家正確看待。

第六步：行動(dòng)計(jì)劃。師生們?cè)诘诹裼涗涀约哼@幾天是怎么度過(guò)的，都做了些什么。在第七格記錄自己接下來(lái)還將做什么以更好地調(diào)節(jié)情緒。

心理專家對(duì)學(xué)生的回答積極賦能，幫助他們覺(jué)察自己宣泄情緒的方式，挖掘背后的資源與支持力量。此環(huán)節(jié)也有助于教師更好地了解每位學(xué)生的危機(jī)應(yīng)對(duì)情況，以便在后期進(jìn)行跟蹤反饋。隨后，心理專家介紹了傾訴、鍛煉、把煩惱寫下來(lái)等十種有效的減壓方法，鼓勵(lì)學(xué)生采用正確的方式進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。

第七步：重新出發(fā)。師生表達(dá)從這件事情中得到的啟示或心得，并寫下想對(duì)未來(lái)的自己說(shuō)的話。

心理專家?guī)ьI(lǐng)學(xué)生找到事件背后的正面意義，并通過(guò)無(wú)肢人、石縫中的生命等案例，呼吁大家要善待自己，珍惜生命。學(xué)生通過(guò)對(duì)自己的告知，進(jìn)行正向的自我暗示，堅(jiān)定“我能夠、也可以更積極勇敢地面對(duì)生活”的信念，為恢復(fù)正常學(xué)習(xí)和生活打下了基礎(chǔ)。

第八、九步：在紙上寫下想對(duì)小亮說(shuō)的話，塞入信封，班主任收齊轉(zhuǎn)交給小亮家人。依據(jù)“教室干預(yù)模式”的要求，在活動(dòng)結(jié)束后，要讓干預(yù)對(duì)象有一種危機(jī)已經(jīng)結(jié)束的感覺(jué)[3]。通過(guò)對(duì)小亮的告別和祝福，學(xué)生實(shí)現(xiàn)了與小亮的分離，回歸正常的生活軌道。

（四）小組輔導(dǎo)，有效調(diào)節(jié)

針對(duì)其他班級(jí)中需要進(jìn)行心理干預(yù)的學(xué)生及部分教師，學(xué)校采用的干預(yù)形式是小組輔導(dǎo)，師生分開(kāi)進(jìn)行。小組輔導(dǎo)活動(dòng)采用了“危機(jī)事件壓力報(bào)告模式（CISD模式）”。Mitchell提出的CISD模式包含介紹、事實(shí)、想法、反應(yīng)、癥狀、教育及重新出發(fā)七個(gè)階段[4]。

心理教師在簡(jiǎn)單介紹活動(dòng)規(guī)則，并詳細(xì)解釋保密原則后，引導(dǎo)每位組員按照以下六個(gè)步驟展開(kāi)活動(dòng)：（1）自我介紹。（2）講述事實(shí)：請(qǐng)所有成員講述自己看到的危機(jī)發(fā)生的全過(guò)程，以及自己在事件發(fā)生過(guò)程中的感受和體驗(yàn)。（3）交流感受：運(yùn)用心理咨詢中的常用技巧，與每位成員探討事件發(fā)生時(shí)的感受。可以問(wèn)：看到小亮從樓上墜落，你當(dāng)時(shí)有什么感受？目前有什么感受？你以前有沒(méi)有過(guò)類似感受？（4）面對(duì)自己：引導(dǎo)小組成員描述自己出現(xiàn)的各種身心反應(yīng)，交流事件對(duì)自己學(xué)習(xí)、工作、生活帶來(lái)的影響。（5）提供支持：介紹應(yīng)激事件后可能導(dǎo)致的正常反應(yīng)及減輕應(yīng)激反應(yīng)的多種策略，幫助小組成員科學(xué)地認(rèn)知自己所產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，學(xué)會(huì)自主調(diào)整心態(tài)。（6）調(diào)整安排：在前面五個(gè)步驟的基礎(chǔ)上，簡(jiǎn)要總結(jié)小組交談的過(guò)程，并指導(dǎo)小組成員思考交流在未來(lái)如何充分利用資源，有效調(diào)節(jié)，讓生活、工作、學(xué)習(xí)回歸正軌[5]。在長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)半小時(shí)的小組輔導(dǎo)結(jié)束后，80%的師生表示情緒有了一定程度的好轉(zhuǎn)。

（五）個(gè)別咨詢，深度干預(yù)

對(duì)于個(gè)別與小亮關(guān)系親密的學(xué)生、在活動(dòng)中透露曾有過(guò)自殺念頭的學(xué)生、因事件產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)且無(wú)法自主調(diào)節(jié)的學(xué)生以及個(gè)別應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈的教師，心理專家和心理教師對(duì)他們進(jìn)行了一對(duì)一的干預(yù)與輔導(dǎo)。

三、追蹤反饋，鞏固干預(yù)結(jié)果

一般來(lái)說(shuō)，在危機(jī)事件發(fā)生后的1到6個(gè)星期里，多數(shù)師生對(duì)危機(jī)情景所引發(fā)的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)會(huì)逐漸被克服。但在危機(jī)發(fā)生后的三個(gè)月內(nèi)，當(dāng)個(gè)體再次遭遇壓力事件時(shí)，仍會(huì)觸發(fā)較強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。為了解、鞏固干預(yù)效果，學(xué)校實(shí)行了微觀與宏觀層面的追蹤反饋體系。

微觀層面，將干預(yù)過(guò)程中篩查出的預(yù)警對(duì)象名單印發(fā)給每位班主任，請(qǐng)班主任在日常工作中給予他們關(guān)注，同時(shí)評(píng)估其心理狀態(tài)，及時(shí)反饋。

宏觀層面，心理教師定期對(duì)接受團(tuán)體干預(yù)的班級(jí)學(xué)生做認(rèn)知狀態(tài)、情感狀態(tài)、精神活動(dòng)等方面的評(píng)估，對(duì)部分殘留問(wèn)題適時(shí)做出應(yīng)對(duì)。對(duì)于一些受影響較小的班級(jí)，則通過(guò)班級(jí)心理委員每周填寫班級(jí)“心理健康狀況反饋表”的方式，及時(shí)監(jiān)控學(xué)生的心理狀況。依據(jù)各班不同情況，有針對(duì)性地開(kāi)展心理班會(huì)、講座、團(tuán)體輔導(dǎo)、家庭教育小組輔導(dǎo)等多種形式的心理活動(dòng)，鞏固干預(yù)效果，提升學(xué)生心理素質(zhì)。

本次心理危機(jī)干預(yù)工作有效地縮短了師生克服應(yīng)激反應(yīng)的時(shí)間，最大限度地降低了墜樓事件導(dǎo)致的心理傷害，穩(wěn)定了校園秩序。但學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)工作的重點(diǎn)從來(lái)都不是亡羊補(bǔ)牢，這次校園墜樓事件的發(fā)生，將有助于學(xué)校進(jìn)一步覺(jué)察現(xiàn)有危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)的缺陷與不足，在此基礎(chǔ)上不斷加以完善，早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，真正做到將校園心理危機(jī)扼殺在萌芽期。

參考文獻(xiàn)

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編輯/張國(guó)憲 終校/于洪