醫(yī)院無形資產(chǎn)管理中的問題與對策

賈冉

隨著近年來我國醫(yī)療環(huán)境的不斷發(fā)展，無形資產(chǎn)對于醫(yī)院來說也是一個十分重要的組成部分，無形資產(chǎn)在醫(yī)院中的占比也越來越重，而在這樣的背景下無形資產(chǎn)的重要性受到了相關(guān)研究人員的高度關(guān)注。而無形資源在近年來還屬于一個新型的資源類型，在相關(guān)工作人員進行管理時，其管理意識還較為缺乏，并且沒有形成完整的管理經(jīng)驗，這就導(dǎo)致無形資產(chǎn)在進行管理時出現(xiàn)了一系列的問題，無法得到有效的解決。工作人員需要了解無形資產(chǎn)的特點，并對其進行相應(yīng)的管理方案優(yōu)化，只有這樣才能夠促進我國的醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量得到提升，使是現(xiàn)代化的無形資產(chǎn)管理進一步優(yōu)化。

隨著近年來我國現(xiàn)代化臨床醫(yī)學(xué)環(huán)境的不斷轉(zhuǎn)變，我國的醫(yī)院無形資產(chǎn)規(guī)模也在不斷擴大，對于醫(yī)院來說無形資產(chǎn)的發(fā)展與多方面因素密切相關(guān)，這也直接受到現(xiàn)代管理人員的高度重視，在部分醫(yī)院環(huán)境中某些無形資產(chǎn)的綜合價值甚至比有形資產(chǎn)更高，但無形資產(chǎn)由于不具有實物形態(tài)，所以投資周期較長，并且存在收益不確定的特征，在我國大部分醫(yī)院開展無形資產(chǎn)的管理時，不僅管理理念較為傳統(tǒng)，并且并沒有意識到無形資產(chǎn)的重要性，導(dǎo)致管理工作存在一定的問題，醫(yī)務(wù)人員需要對管理工作引起高度重視，并對管理理念進行優(yōu)化，通過這種方式使我國的現(xiàn)代臨床環(huán)境得到改善。

無形資產(chǎn)的定義和強化管理的意義

資產(chǎn)從原則上進行分析所指的是一種不具有實物形態(tài)的資產(chǎn)，而其中的無形資產(chǎn)類型包括著作權(quán)、專利權(quán)和土地使用權(quán)以及醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)器械、不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件等多方面的內(nèi)容，例如在醫(yī)院運行過程中需要購買醫(yī)院感染的實時監(jiān)控系統(tǒng)和一醫(yī)院的綜合運行管理系統(tǒng)這方面的管理系統(tǒng)，由于缺乏實物形態(tài)，對于醫(yī)院的發(fā)展來說必不可少，所以也被歸類為醫(yī)院的無形資產(chǎn)。

在新的醫(yī)療改革的背景下，強化醫(yī)院內(nèi)部的無形資產(chǎn)管理，不僅能夠使醫(yī)院的資產(chǎn)管理效率更為優(yōu)化，才能夠在一定程度上提高醫(yī)院的整體實力，并且強化醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，對于醫(yī)院的未來發(fā)展有良好的效果。

醫(yī)院無形資產(chǎn)清查管理中存在的問題

無形資產(chǎn)編制過程中存有的問題

1.無形資產(chǎn)編制工作在開展過程中缺乏足夠的全面性?，F(xiàn)行的醫(yī)院無形資產(chǎn)體制在進行每年的無形資產(chǎn)清查管理時，草案過于籠統(tǒng)，很大一部分醫(yī)院雖然將其納入無形資產(chǎn)收入中，但沒有納入相關(guān)管理方案中，也沒有對各種注意事項進行進一步的優(yōu)化，這就導(dǎo)致財政資金在使用時，二次分配無法發(fā)揮應(yīng)有的效果，無形資產(chǎn)編制也失去了相應(yīng)的規(guī)劃以及管理內(nèi)容。2.無形資產(chǎn)編制工作缺乏公開與透明度。部門與部門之間在進行無形資產(chǎn)編制時，容易出現(xiàn)主觀性偏移的情況，有少數(shù)部門中的經(jīng)費相較于其他行政部門來說更高，導(dǎo)致某些部門在管理時的經(jīng)費剩余過多，而某些部門的經(jīng)費缺口又較大，這就說明經(jīng)費分配存在問題。3.無形資產(chǎn)批復(fù)不及時。資產(chǎn)調(diào)動的合理批復(fù)以及及時批復(fù)，都會對最終的無形資產(chǎn)應(yīng)用造成影響，但由于無形資產(chǎn)編制存在體系復(fù)雜的原因，很容易出現(xiàn)資金分配不合理和不適度，導(dǎo)致相關(guān)管理人員在進行批復(fù)時出現(xiàn)不完整和不及時的情況。4.預(yù)算項目費用的不準確性，特別是跨年項目費用不能精準的做到年度分配；無形資產(chǎn)實施前的可靠性研究、評審及開展涉聯(lián)會。

無形資產(chǎn)清查管理與監(jiān)督中的問題

1.有賬無物

在醫(yī)院內(nèi)部，如果長時間沒有開展完整的資產(chǎn)清查工作，就存在時間久遠，但未辦理報廢的處置手續(xù)的資產(chǎn)，這些資產(chǎn)會出現(xiàn)有賬無物的情況，資產(chǎn)已經(jīng)被處理，但其中的賬目依舊被不斷的計算導(dǎo)致出現(xiàn)問題。除此之外，在近年來我國醫(yī)療改革的過程中，醫(yī)院科研以及任務(wù)的不斷調(diào)整和學(xué)科布局的變化，導(dǎo)致在醫(yī)院的搬遷和優(yōu)化過程中，隨意對無形資產(chǎn)造成浪費，例如某些系統(tǒng)并沒有得到有效的應(yīng)用和管理導(dǎo)致賬務(wù)與資產(chǎn)存在不符的情況，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，對于資產(chǎn)的清查工作會造成極大的影響。

2.有物無賬

在進行統(tǒng)計登記時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的部門創(chuàng)收以及接受捐贈時相關(guān)的資產(chǎn)登記力度較差，很多部門認為這些創(chuàng)收以及研發(fā)都是自己部門的財產(chǎn)，無須以醫(yī)院的名義進行管理，這就導(dǎo)致工作人員容易對這類無形資產(chǎn)產(chǎn)生管理缺陷的情況，這類資產(chǎn)以版權(quán)和著作權(quán)為主，很容易導(dǎo)致資產(chǎn)出現(xiàn)漏賬的情況。尤其是在資產(chǎn)清查出這些問題后，資產(chǎn)管理部門需要對資產(chǎn)臺賬以及原始資料進行全面的結(jié)合才能進行資產(chǎn)復(fù)查，而對于年代久遠而無法查找檔案的資產(chǎn)就難以進行處置，不了解應(yīng)當補入賬或是下賬。補入賬可能會出現(xiàn)重復(fù)入賬的情況，而盲目下賬又有可能導(dǎo)致有物無賬的情況，無法進行后續(xù)的管理。

3.醫(yī)院無形資產(chǎn)控制力度較為薄弱

資金周轉(zhuǎn)困難是大部分醫(yī)院在進行無形資產(chǎn)清查管理工作時經(jīng)常遇到的一個問題，甚至?xí)捎诖藢⒄麄€醫(yī)院的資金鏈斷開，最終導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)瀕臨破產(chǎn)的窘境。其中導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)資金周轉(zhuǎn)困難的主要原因，可能是由于管理者對于無形資產(chǎn)清查管理工作缺乏重視度，資金控制力度較為薄弱，就會導(dǎo)致醫(yī)院在進行資金管理工作時出現(xiàn)混亂和異常的狀況，這種現(xiàn)象會影響醫(yī)院無形資產(chǎn)的有效監(jiān)管，最終導(dǎo)致醫(yī)院無形資產(chǎn)在周轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)困難，對于醫(yī)院的整體發(fā)展產(chǎn)生明顯的制約。

強化醫(yī)院無形資產(chǎn)清查管理的措施探析

規(guī)范無形資產(chǎn)的日常管理

現(xiàn)階段來說，醫(yī)院在進行無形資產(chǎn)的編制和管理，十是由醫(yī)院內(nèi)部的資金管理部門開展管理工作的，而相關(guān)管理部門在開展管理活動時需要做好有效的職責(zé)劃分，尤其是需要針對其中的不同醫(yī)療環(huán)境制定完整的管理理念，做好無形資產(chǎn)的編制方案論證，而在多個部門進行無形資產(chǎn)的編制時，需要保障資產(chǎn)一定的真實性和合規(guī)性，避免在無形資產(chǎn)管理過程中，由于外界因素的影響，導(dǎo)致管理內(nèi)容出現(xiàn)疏漏，導(dǎo)致無形資產(chǎn)管理存在問題。相關(guān)管理人員需要基于信息化系統(tǒng)，建立完整的管理體系，并通過地方經(jīng)濟分類科目來對無形資產(chǎn)進行門類劃分，在決策編制期間需對決策可比性和一致性等多方面內(nèi)容進行控制，能夠有助于提高無形資產(chǎn)的管理質(zhì)量，使無形資產(chǎn)能夠被作為一項重要的常態(tài)化管理內(nèi)容進行管理。

加強無形資產(chǎn)的信息化建設(shè)

當前在無形資產(chǎn)清查管理以及監(jiān)督中要注重做好多方面優(yōu)化，強化無形資產(chǎn)清查管理部門溝通聯(lián)系，并且建立完善的信息化管理體系。有部分醫(yī)院的無形資產(chǎn)清查管理中，各部門各自為政、各司其職，對無形資產(chǎn)清查管理的開展具有較大影響。

在進行的信息體系建設(shè)，使資產(chǎn)小組需要對各項無形資產(chǎn)進行有效的數(shù)字化錄入，例如醫(yī)院中的各種電腦和空調(diào)等常規(guī)無形資產(chǎn)在進行錄入時，可以通過資產(chǎn)管理系統(tǒng)做好對應(yīng)的折舊，而年限系數(shù)也可以由相關(guān)的資產(chǎn)管理人員進行進一步的審批，按照被評估后的價值進行入賬，通過這種方式能夠使無形資產(chǎn)的管理體系得到進一步的優(yōu)化，使醫(yī)院內(nèi)部的所有資源都能夠得到有效的管理。除此之外，在進行信息化建設(shè)時，要注重對各項工作情況以及發(fā)展規(guī)劃進行分析，做好項目管理階段各項準備工作，依照無形資產(chǎn)安排以及各項目實施進度情況擬定對應(yīng)的資金利用計劃，對支出進度進行控制。

加強無形資產(chǎn)的績效管理

按照我國目前的公共財政建設(shè)以及無形資產(chǎn)管理現(xiàn)狀，工作人員需要集合各項經(jīng)驗，將公共改革部署以及績效管理體系納入財政支出的管理工作中，績效無形資產(chǎn)的改革，發(fā)展與無形資產(chǎn)的制度發(fā)展創(chuàng)新密切相關(guān)，其中相對來說都涉及較為艱巨的系統(tǒng)化項目，而目前我國在醫(yī)院內(nèi)部開展管理工作時，建議選擇綜合式的分成試點和觀念更新等多方面的內(nèi)容?？冃o形資產(chǎn)的分配和發(fā)展與醫(yī)院無形資產(chǎn)的制度革新密切相關(guān)，是一項較為艱巨的系統(tǒng)化項目，相關(guān)工作人員需要對結(jié)余資金的轉(zhuǎn)換和綜合管理進行優(yōu)化做好科學(xué)化分析和安排，通過這種方式能夠使我國醫(yī)院的無形資產(chǎn)管理質(zhì)量得到優(yōu)化和改善。

引進優(yōu)秀人才并建立完整的長效培養(yǎng)和激勵機制

在進行醫(yī)院的內(nèi)部管理時，需要引進擁有先進技術(shù)的優(yōu)秀人才并建立完整的長效機制，激勵醫(yī)療職工進行有效的醫(yī)療技術(shù)研發(fā)，在醫(yī)院內(nèi)部形成特色的學(xué)科，通過這種方式提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和口碑，使醫(yī)院在日益激烈的市場競爭中能夠脫穎而出。值得注意的是，在進行人才的培養(yǎng)時，需要盡可能培養(yǎng)醫(yī)院急需的復(fù)合型人才，探討醫(yī)院與軟件公司合作研發(fā)的途徑，并且掌握各種資產(chǎn)管理軟件的核心資料，力求在應(yīng)用軟件后續(xù)發(fā)展中掌握最大的主動權(quán)。

結(jié) 語

就目前來說，相關(guān)工作人員需要做好醫(yī)院無形資產(chǎn)的清查管理改革以及編制改革，從多方面的角度對無形資產(chǎn)進行有效的評估，而當醫(yī)院能夠有效評估新資產(chǎn)的總數(shù)后，需建立完整的管理體系，使無形資產(chǎn)能夠形成透明化的轉(zhuǎn)變，工作人員還需要積極調(diào)動不同工作部門的積極性，建立完整的監(jiān)督管理體系，使無形資產(chǎn)的管理工作能夠更為順利地開展。

（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

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