老齡化背景下我國互助養(yǎng)老的發(fā)展趨勢

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本文聚焦互助養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式，分析在積極老齡化背景下互助養(yǎng)老發(fā)展的優(yōu)劣勢。文中首先對積極老齡化的三大核心理念做出解讀，其次就我國當(dāng)前三種互助養(yǎng)老形式，即據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老模式、結(jié)對組圈式互助養(yǎng)老模式以及時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式進(jìn)行簡要介紹和特點(diǎn)分析，最后基于積極老齡化的背景和理念，筆者分別從優(yōu)勢、劣勢兩個(gè)角度分析互助養(yǎng)老在未來的發(fā)展趨勢，以期為我國日益加重的老齡化狀況盡一份綿薄之力。

人口老齡化與積極老齡化

人口老齡化是當(dāng)前世界面臨的重要難題之一，其主要表現(xiàn)在兒童人口比例下降，老年人口比例上升。我國作為發(fā)展中國家，老齡人口具有人口基數(shù)大、增長速度快、未富先老等特征，應(yīng)對養(yǎng)老形勢刻不容緩。根據(jù)中國統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示，從2010年至2019年，65歲及以上的人口數(shù)量由11894萬人增長到17603萬人，占總?cè)丝跀?shù)的比重由8.9%增長到12.6%?？梢?，我國的老年人口比重不斷擴(kuò)大，老年人的養(yǎng)老問題已經(jīng)成為我國面臨的重大現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。如何看待我國日益加重的人口老齡化問題，如何做到有效應(yīng)對是我們當(dāng)前需要思考的問題。

積極老齡化這一概念包含三大核心理念：第一，轉(zhuǎn)變在傳統(tǒng)思維中對老齡化的認(rèn)知，打破老年人是社會的負(fù)擔(dān)與包袱這一固守屏障，對老齡化持積極樂觀態(tài)度，它是人類歷史進(jìn)程中必然出現(xiàn)的狀態(tài)。第二，從積極老齡化三大核心內(nèi)涵，即“健康”“參與”“保障機(jī)會”來看，老年人是中國人口大軍中不可小覷的一部分，積極老齡化的提出與倡導(dǎo)要充分開發(fā)老年人的價(jià)值，挖掘老年人的優(yōu)勢資源，包括資金、權(quán)利、經(jīng)驗(yàn)智慧等，促進(jìn)老年人重新融入社會，將老年人的社會地位從“被動(dòng)”“消極”“弱勢群體”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺e極”“主動(dòng)“、有社會價(jià)值的群體，引導(dǎo)老年人參與到社會建設(shè)和人才培養(yǎng)等有益服務(wù)中來，年老及退休并非意味著退出社會，而是以一種新的態(tài)度開始新的生活。第三，促進(jìn)積極老齡化的落地實(shí)踐，不止需要老年人自身的積極投入，社會各界也應(yīng)該積極行動(dòng)，共同承擔(dān)責(zé)任，促進(jìn)新型老齡產(chǎn)品的研發(fā)與應(yīng)用，開發(fā)一系列適老助老的老齡產(chǎn)業(yè)，總結(jié)和借鑒各地發(fā)展養(yǎng)老模式的有益經(jīng)驗(yàn)等。

互助養(yǎng)老的三大形式和特點(diǎn)分析

在“十四五”時(shí)期，我國的老齡人口將突破3億，這意味著我國將從輕度老齡化邁入中度老齡化階段，李克強(qiáng)總理在2018年政府工作報(bào)告中首次提出要發(fā)展互助式養(yǎng)老，標(biāo)志著我國開始探索低成本、適國情以及宜推廣的養(yǎng)老模式?；ブB(yǎng)老的提出與探索與積極老齡化的目標(biāo)不謀而合，其都在探尋一種模式，在保障老年人健康、安全等一般需求的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮老年人人力資源，使得老年人在其晚年生活也能有事可做、有價(jià)值可尋。

河北省肥鄉(xiāng)區(qū)于2008年開創(chuàng)的“幸?；ブ骸别B(yǎng)老可視為中國互助養(yǎng)老模式的起源，其創(chuàng)造性地提出“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”的互助模式，同時(shí)打造了“肥鄉(xiāng)幸福院老年人手藝品”品牌文化，在互助院居住的老人們通過做手工藝品充分發(fā)揮其余熱，實(shí)現(xiàn)了老有所依、老有所樂。2012年在全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會議中，該模式得到了大力推廣，從此之后，全國各地的互助養(yǎng)老正如火如荼地建設(shè)開來，其中以三種不同形式的互助養(yǎng)老模式為重點(diǎn)。

其一，據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老模式。該模式以社區(qū)居委會為主要的管理者和組織者，為社區(qū)內(nèi)的老年人提供活動(dòng)室，定期由社區(qū)工作者根據(jù)不同的主題組織召開活動(dòng)，老年人可通過不同主題的活動(dòng)尋找志同道合的伙伴。該模式為老年人尋找老伙伴，并通過社區(qū)解決養(yǎng)老難題提供了平臺，在豐富老年人日常活動(dòng)的同時(shí)也增加了其社區(qū)歸屬感。

其二，結(jié)對組圈式互助養(yǎng)老模式。該模式主要依靠社區(qū)的力量，以社區(qū)中的獨(dú)居老年人為主要服務(wù)對象，社區(qū)工作者會提前錄入本社區(qū)老年人的基本信息，并定期更新，包括健康狀況、服務(wù)需求等，為有需要的老年人提供尋求幫助的平臺，并在雙方同意的前提下進(jìn)行一對一、一對多的服務(wù)匹配，即由社區(qū)內(nèi)一位健康的低齡老年人為社區(qū)中一位或多位有需求的高齡老年人開展服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容可包括日常照顧、衛(wèi)生保障、聊天等。

其三，時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式，該模式主要以上海長寧區(qū)為主要試點(diǎn)?！皶r(shí)間銀行”項(xiàng)目致力于拓展長寧區(qū)“幸福養(yǎng)老”的理念，鼓勵(lì)低齡老年人為高齡老年人提供一定時(shí)長的非專業(yè)服務(wù)，按照一定規(guī)則記錄服務(wù)時(shí)長，并將其輸入自己的“時(shí)間銀行”，以便未來換取相同時(shí)長的養(yǎng)老服務(wù)。通過公益時(shí)間積累、兌換的方式，能夠鼓勵(lì)更多低齡健康的老年人去照顧需要關(guān)愛的高齡老年人，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的社會參與度。

綜上所述，自互助養(yǎng)老開展以來，全國各地都進(jìn)行了試點(diǎn)，并根據(jù)本地區(qū)的社會環(huán)境與養(yǎng)老狀況提供不同形式的互助養(yǎng)老服務(wù)。其發(fā)展趨勢有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，從服務(wù)對象來看，互助養(yǎng)老更加關(guān)注獨(dú)居老人，該群體存在的困境包括兩方面，一方面，其晚年生活無人照料，子女由于外出務(wù)工等原因處于離家狀態(tài)，很少能關(guān)注到老年人的生活狀態(tài)，尤其是高齡的獨(dú)居老人更加需要定期看護(hù)與照顧；另一方面，獨(dú)居老人的精神得不到安慰，獨(dú)居的狀態(tài)使得老年人的精神更加空虛，需要與他人進(jìn)行溝通交流，緩解孤獨(dú)感。第二，從服務(wù)內(nèi)容上來看，互助養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容更加完善和具體，根據(jù)老年人的需求狀況，服務(wù)內(nèi)容從單一的健康照料、衛(wèi)生服務(wù)拓展到更有意義的陪伴、精神撫慰等，從更廣闊的角度照顧到獨(dú)居老人的需求。第三，從服務(wù)方式上來看，互助養(yǎng)老越來越注重大數(shù)據(jù)等信息平臺的使用，主要用于老年人的信息錄入、信息維護(hù)、需求采集、服務(wù)評估等工作，為工作人員開展助老服務(wù)工作提供了更大的便利性。

互助養(yǎng)老發(fā)展的優(yōu)劣勢分析

優(yōu)勢分析

第一，強(qiáng)有力的政策支持。黨和國家一直都十分重視老齡事業(yè)的發(fā)展，黨的十八屆三中全會提出要“積極應(yīng)對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)?！眹鴦?wù)院也先后出臺了《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，民政部等十部委也發(fā)布了《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》，對老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展作出部署。由此可見，政府對老齡事業(yè)投入了較多的資源與力量，在此條件下，互助養(yǎng)老也能夠順勢發(fā)展。

第二，豐富的老年人力資源。我國已于1999年進(jìn)入老齡化社會，此后，隨著社會發(fā)展，我國的老齡化問題不斷加劇，老年人比重越來越大，老年人口的數(shù)量越來越多。而互助養(yǎng)老就是提倡老年人之間的互幫互助，豐富的老年人力資源為不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老的互助養(yǎng)老提供了人力基礎(chǔ)，在老年人自愿服務(wù)的基礎(chǔ)上，會有源源不斷的低齡且身體康健的老年人投入到這一互助服務(wù)中，同時(shí)，老年人自身的資源和價(jià)值也會被充分利用起來，實(shí)現(xiàn)人力和物力資源的再利用。

第三，科技水平的迅速發(fā)展。從全球視角來看，21世紀(jì)是科技的時(shí)代，是創(chuàng)新的時(shí)代，中國在國際化的影響下，其高科技實(shí)力、信息化水平也在迅速突破，將科技運(yùn)用于養(yǎng)老或互助養(yǎng)老，都將再助力中國的養(yǎng)老事業(yè)，以科技水平、互聯(lián)網(wǎng)水平為支持的養(yǎng)老服務(wù)，將會更便捷、更高效。

劣勢分析

雖然積極老齡化的理念與互助養(yǎng)老存在一致性，但在中國要想大力發(fā)展互助養(yǎng)老，還存在以下的顧慮因素：

第一，老年志愿服務(wù)意識的培育。從動(dòng)力角度，互助養(yǎng)老旨在讓老年人尤其是低齡老人能夠自愿加入互助服務(wù)，因此，如何激發(fā)老年人的互助意識，使其積極投身到互助服務(wù)中來是一大問題；從參與的持續(xù)性角度，互助養(yǎng)老希望在老年人健康的前提下，能夠可持續(xù)性地從事互助事業(yè)，并可以對其他初次進(jìn)入互助養(yǎng)老體系的老年人進(jìn)行引導(dǎo)和培育，因此，對于激發(fā)老年人持續(xù)性投入也需要尋找相應(yīng)的激勵(lì)辦法。

第二，新養(yǎng)老模式的認(rèn)可和接納度。雖然互助養(yǎng)老是對傳統(tǒng)三大養(yǎng)老模式的輔助和創(chuàng)新，但其發(fā)展也接近十余年的時(shí)間，該模式并沒有得到大面積推廣與實(shí)踐，所以，在老年人心中對互助養(yǎng)老的認(rèn)可和接納程度距離理想水平還存在差距，如何宣傳互助養(yǎng)老模式，如何引導(dǎo)更多老年人加入其中，如何吸引更多的資源投入到互助養(yǎng)老中也是一大難題。

結(jié) 語

雖然老齡化需要被解決，但不應(yīng)該視其為一項(xiàng)嚴(yán)重的社會問題，其更多傳遞的是一種機(jī)遇和挑戰(zhàn)，在積極老齡化的指引下如何有效鏈接老年人的資源，實(shí)現(xiàn)最大化利用將預(yù)示著互助養(yǎng)老時(shí)代的到來，在這一過程中，老年人的生活質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高，社會也將繼續(xù)向前邁進(jìn)。當(dāng)然，互助養(yǎng)老的推進(jìn)不是一蹴而就的，還受到老年人參與意愿、整個(gè)社會資源鏈接水平等因素的影響，但其確實(shí)為養(yǎng)老問題的解決提供了方向和動(dòng)力，成為當(dāng)下銀發(fā)浪潮的新選擇，除了老年人，社會各界也應(yīng)該積極加入這一事業(yè)當(dāng)中，共同為老年人打造有意義、有價(jià)值的晚年生活。

（黑龍江大學(xué)研究生院）

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