論醫(yī)院工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理

曲海波

（四川省建筑醫(yī)院，四川 成都 610084）

一、引言

醫(yī)院工會經(jīng)費預(yù)算與績效的合理有效管理有利于保證工會正常發(fā)展，通過優(yōu)化工會支出結(jié)構(gòu)、明確工會經(jīng)費預(yù)算相關(guān)制度、加大對工會經(jīng)費使用的監(jiān)督力度、引導(dǎo)工會財務(wù)管理精細(xì)化等方式，建立科學(xué)有效的經(jīng)費預(yù)算與績效管理制度，從而有效地規(guī)避經(jīng)費使用中的盲目性和隨意性。新時期，工會事業(yè)的復(fù)雜性和艱巨性日益凸顯，完善工會財務(wù)管理體系和工會運營體系，積極探索工會經(jīng)費的預(yù)算管理和績效管理模式十分必要。

二、醫(yī)院工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理方面存在的問題

（一）預(yù)算與績效管理制度不健全，缺乏有效性

醫(yī)院工會經(jīng)費管理依靠完善的預(yù)算與績效管理制度，目前，醫(yī)院的工會制度在不斷改進(jìn)和完善，但部分醫(yī)院在預(yù)算與績效管理制度方面仍存在一些問題。一方面，部分醫(yī)院的預(yù)算與績效管理制度不全面，制度內(nèi)容不夠細(xì)化，與工作實際缺乏統(tǒng)一性，執(zhí)行時沒有相應(yīng)的制度保障，缺乏對整個財務(wù)部門工作流程的明確有效的管理方案，部分醫(yī)院工會單位在依照預(yù)算與績效管理要求編制年度財務(wù)預(yù)算后，卻在落實的過程中出現(xiàn)了問題；另一方面，醫(yī)院工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理缺乏有效的管理機制，無法做到獎懲分明并有據(jù)可循，缺乏對預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)格把控。預(yù)算與績效管理沒有按照相應(yīng)的計劃逐層分解，導(dǎo)致預(yù)算與績效管理的效果不明顯，經(jīng)費的使用也缺乏科學(xué)性［1］。

（二）預(yù)算與績效管理方式單一，缺乏系統(tǒng)性

在互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院工會管理工作也在不斷與新技術(shù)融合，工會管理模式不斷更新，但不斷出現(xiàn)新的問題需要解決。一是醫(yī)院工會財務(wù)信息管理更新較慢，不能跟上系統(tǒng)發(fā)展的節(jié)奏，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，系統(tǒng)不完善，管理方式單一，沒有發(fā)揮出管理系統(tǒng)的快捷性與便利性。二是工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理沒有與其他財務(wù)部門相結(jié)合，內(nèi)部相對獨立，缺乏能夠?qū)崟r共享的大數(shù)據(jù)平臺，影響了預(yù)算與績效管理方面的更新發(fā)展。三是制度落實存在不科學(xué)之處，醫(yī)院工會對經(jīng)費管理認(rèn)識不足，在預(yù)算與績效管理落實方面缺乏科學(xué)性，工會經(jīng)費的管理不嚴(yán)密，流程單一，資產(chǎn)購置、物品使用比較隨意等。

（三）預(yù)算與績效管理經(jīng)驗不足，缺乏專業(yè)性

醫(yī)院工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理要不斷改革，還需要對內(nèi)部控制方面加以重視。若出現(xiàn)經(jīng)驗缺乏、專業(yè)人員配置不齊、內(nèi)控制度的執(zhí)行力不強、監(jiān)管職能弱化等情況，必然會影響到預(yù)算與績效管理的執(zhí)行力度。一方面，當(dāng)前部分醫(yī)院的工會人員為兼職人員，預(yù)算與績效管理的專業(yè)知識相對欠缺，在執(zhí)行方面沒有嚴(yán)格的工作流程，未能全面、嚴(yán)格地監(jiān)督工會預(yù)算遵照編制與執(zhí)行，導(dǎo)致工會經(jīng)費支出不規(guī)范或者違背預(yù)算的情況發(fā)生。另一方面，由于工會機構(gòu)的特殊性，工會管理人員流動性較強，工作交接不到位，沒有形成完整的體系。此外，工會財務(wù)不同于單位財務(wù)，工會的預(yù)算與績效管理方面缺乏監(jiān)督，審批流程不嚴(yán)格，在開展工會活動時也沒有按照預(yù)算執(zhí)行，造成了資金浪費，沒有將工會組織服務(wù)中心工作以及服務(wù)職工的作用充分發(fā)揮出來。

三、解決醫(yī)院工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理問題的措施

（一）完善管理制度，加大執(zhí)行力度

一是醫(yī)院管理人員及工會相關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會《工會預(yù)算管理辦法》，致力于建立有效的工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理體系，完善工會經(jīng)費預(yù)算編制、執(zhí)行與績效管理的相關(guān)制度，責(zé)任到人，定期考核，加強指導(dǎo)監(jiān)督，搞好協(xié)作配合，調(diào)動工會管理人員的主動性、積極性，強化主體責(zé)任，按照工會預(yù)算管理辦法中的相應(yīng)規(guī)劃編制年度預(yù)算，提升預(yù)算編制精細(xì)化水平，從機制上形成管理合力，在健全工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理制度的基礎(chǔ)上，加大執(zhí)行力度，梳理福利發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)和范圍，結(jié)合國家和上級工會的相關(guān)要求，明確經(jīng)費開支的范圍與方式，要注重細(xì)節(jié)，確保預(yù)算在執(zhí)行過程中不變形、不走樣。二是要強調(diào)預(yù)算的指導(dǎo)性與約束力。工會經(jīng)費預(yù)算編制通過后，要增強執(zhí)行過程中的規(guī)范性和嚴(yán)肅性，在制度設(shè)計層面做好預(yù)算管理和會計核算的有效配合與銜接，做到物盡其用，服務(wù)好職工群眾，真正將工會財務(wù)管理的價值充分發(fā)揮出來［2］。三是醫(yī)院工會在開展財務(wù)管理工作的過程中，要明確經(jīng)費的用途和方向，保證多數(shù)資金用在服務(wù)職工上，堅持節(jié)約原則，減輕行政經(jīng)費補助的壓力。在工會財務(wù)管理中要注重對三公經(jīng)費支出的嚴(yán)格控制，保證資金的合理運用，只有這樣才能從整體上提高財務(wù)管理質(zhì)量。

（二）建設(shè)管理系統(tǒng)，豐富管理方式

醫(yī)院工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理的信息化建設(shè)是工會會計制度實施的必然要求，大數(shù)據(jù)時代不同的管理方法有效地豐富了管理手段。

一是要加強工會經(jīng)費核算與管理的信息化建設(shè)，對相關(guān)預(yù)算指標(biāo)與流程通過系統(tǒng)及時進(jìn)行跟蹤與監(jiān)督。適時做好系統(tǒng)升級，將信息化核算升級到信息化管理，確保工會經(jīng)費預(yù)算執(zhí)行中的偏差能得到及時糾正。二是做好工會經(jīng)費的準(zhǔn)確核算。結(jié)合相關(guān)工會會計的規(guī)定，不斷完善現(xiàn)行核算系統(tǒng)，適時設(shè)計新的科目，完善預(yù)算指標(biāo)設(shè)計，使工會相關(guān)財務(wù)報表能夠及時反映工會財務(wù)的真實狀況，為整體經(jīng)費預(yù)算管理的規(guī)范化和制度化改革打好基礎(chǔ)。三是優(yōu)化工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理結(jié)構(gòu)，對管理人員實行嚴(yán)格的管理責(zé)任制，完善預(yù)算與績效管理信息平臺，加強工會部門與其他財務(wù)部門之間的聯(lián)系，安排人員統(tǒng)一學(xué)習(xí)不同部門之間的資產(chǎn)管理系統(tǒng)與軟件，逐步形成資產(chǎn)共享機制，達(dá)到降低成本、提高資產(chǎn)使用效率和效益的目的，促進(jìn)預(yù)算與績效管理精細(xì)化。四是完善管理系統(tǒng)的監(jiān)督環(huán)節(jié)。除在預(yù)算工作的執(zhí)行、調(diào)整、實施環(huán)節(jié)著力提升管理水平外，還應(yīng)通過相關(guān)系統(tǒng)強化監(jiān)督。應(yīng)強化預(yù)算執(zhí)行責(zé)任、轉(zhuǎn)變預(yù)算審計模式，保證工會經(jīng)費使用合理合法并安全落到實處。當(dāng)然，管理系統(tǒng)只是工具，在具體實施中，應(yīng)結(jié)合系統(tǒng)的當(dāng)前功能輔以管理人員的專業(yè)判斷，對經(jīng)費管理的最終效果進(jìn)行客觀分析并實行監(jiān)督。

（三）加強學(xué)習(xí)交流，創(chuàng)新管理手段

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代為工會經(jīng)費預(yù)算與績效管理的精細(xì)化和科學(xué)化創(chuàng)造了實施背景與客觀條件，加強了管理人員之間的學(xué)習(xí)交流，也促進(jìn)了管理手段的不斷創(chuàng)新發(fā)展。

一是大數(shù)據(jù)時代培養(yǎng)復(fù)合型人才尤為重要，要做好宣傳和培訓(xùn)，采取舉辦培訓(xùn)班、網(wǎng)上講座等多種形式學(xué)習(xí)《工會預(yù)算管理辦法》，使醫(yī)院工會財會人員盡快熟悉、全面掌握各項規(guī)定和要求，醫(yī)院各部門要深化對工會組織財務(wù)預(yù)算管理的認(rèn)識，建立并執(zhí)行科學(xué)的管理機制，強化對經(jīng)費使用的審計監(jiān)督，確保工會在健康的財務(wù)狀況下運行［3］。二是做好人才培養(yǎng)，實現(xiàn)人盡其才。要結(jié)合工會人員配置的實際情況，提升財務(wù)管理人員對于相關(guān)信息操作的熟練程度，強化分析能力，為全面開展經(jīng)費預(yù)算與績效管理工作打下良好的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)提升管理人員的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)，使其轉(zhuǎn)變觀念，主動接受新知識、新技能，使預(yù)算與績效管理工作達(dá)到預(yù)期目的。三是通過專業(yè)的培訓(xùn)，提升對系統(tǒng)軟件的操作能力，加強與其他財務(wù)部門之間的交流，采取更適合工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理模式，不斷優(yōu)化工作流程，及時交換共享數(shù)據(jù)，為管理層作出管理決策提供有價值的信息，建立規(guī)范的管理模式，完善監(jiān)督管理體系，確保工會經(jīng)費的安全使用和有效運轉(zhuǎn)。

四、結(jié)語

醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，醫(yī)院工會作為醫(yī)院干部職工的重要組織形式，對于醫(yī)院履行救死扶傷的社會職責(zé)有重要意義。全面推進(jìn)工會經(jīng)費的預(yù)算與績效管理，可以確保醫(yī)院工會經(jīng)費的規(guī)范使用，促進(jìn)醫(yī)院工會活動的順利開展，從而促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)順利進(jìn)行。在經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài)和深化醫(yī)療體系改革的新形勢下，醫(yī)院工會組織要不斷開拓新思路，研究新情況，解決新問題，緊跟醫(yī)院改革發(fā)展步伐，讓工會真正成為職工與醫(yī)院之間的橋梁紐帶。