郭威利,王永杰
以游泳對(duì)于大學(xué)生抑郁癥狀康復(fù)的影響為研究對(duì)象。
采用文獻(xiàn)資料法、實(shí)驗(yàn)調(diào)查法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法等。
受試者均需佩戴心率監(jiān)測(cè)手環(huán),以監(jiān)測(cè)從而保證達(dá)到規(guī)定強(qiáng)度所需目標(biāo)心率,每節(jié)課共計(jì)90min,分為準(zhǔn)備熱身階段(15分鐘),通過熱身準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)以保障達(dá)到規(guī)定強(qiáng)度目標(biāo)心率。以低強(qiáng)度組為例,選取的受試學(xué)生年齡為18歲,人的安靜心率是60—100次/分鐘,平均為75次/分鐘左右。低強(qiáng)度目標(biāo)心率=<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.35+安靜心率—<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.59+安靜心率,根據(jù)公式計(jì)算得出低強(qiáng)度組受試學(xué)生的心率應(yīng)保持在119-150次/分鐘范圍內(nèi)。為保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各強(qiáng)度組目標(biāo)心率定在范圍中間值,低強(qiáng)度組:低強(qiáng)度目標(biāo)心率=<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.5+安靜心率。值為0.07>0.05,實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異,通過均值比較低強(qiáng)度組試驗(yàn)后scl-90抑郁維度的分值由3.53下降至3.13,且通過實(shí)驗(yàn)后訪談了解,63.4%的低強(qiáng)度組受試者表示抑郁癥狀有所減輕。
中等強(qiáng)度目標(biāo)心率=最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.6+安靜心率~<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.79+安靜心率;為保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各強(qiáng)度組目標(biāo)心率定在范圍中間值,中等強(qiáng)度目標(biāo)心率=<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.7+安靜心率。中等強(qiáng)度組通過采用目標(biāo)心率164次/分鐘,每周3次,每次60min為期8周的蛙泳訓(xùn)練后,通過采集中等強(qiáng)度組受試者實(shí)驗(yàn)前后的scl-90抑郁維度得分,并運(yùn)用SPSS19.0對(duì)實(shí)驗(yàn)前后數(shù)據(jù)的對(duì)比分析,結(jié)果顯示兩組差異性檢驗(yàn)P值為0.001<0.05,實(shí)驗(yàn)前后有顯著性差異,通過均值比較中等強(qiáng)度組試驗(yàn)后scl-90抑郁維度的分值由3.13下降至2.28,且通過實(shí)驗(yàn)后訪談了解,92.1%的中等強(qiáng)度組受試者表示抑郁癥狀有所減輕。
大強(qiáng)度組目標(biāo)心率公式:大強(qiáng)度目標(biāo)心率=最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.8+安靜心率~<最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.89+安靜心率;為保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各強(qiáng)度組目標(biāo)心率定在范圍中間值,大強(qiáng)度目標(biāo)心率=最大心率(220-年齡)-安靜心率>*0.85+安靜心率。大強(qiáng)度組通過采用目標(biāo)心率183次/分鐘,每周3次,每次60min為期8周的蛙泳訓(xùn)練后,通過采集大強(qiáng)度組受試者實(shí)驗(yàn)前后的scl-90抑郁維度得分,并運(yùn)用SPSS19.0對(duì)實(shí)驗(yàn)前后數(shù)據(jù)的對(duì)比分析,結(jié)果顯示兩組差異性檢驗(yàn)P值為0.001<0.05,實(shí)驗(yàn)前后有顯著性差異,通過均值比較大強(qiáng)度組試驗(yàn)后scl-90抑郁維度的分值由3.13下降至2.52,且通過實(shí)驗(yàn)后訪談了解,86.7%的大強(qiáng)度組受試者表示抑郁癥狀有所減輕。
通過三組不同強(qiáng)度組實(shí)驗(yàn)前后大學(xué)生抑郁癥狀的對(duì)比分析,結(jié)果顯示低強(qiáng)度組受試者抑郁癥狀一定程度的減輕,但實(shí)驗(yàn)前后差異不顯著;中等強(qiáng)度與大強(qiáng)度組受試者抑郁癥狀實(shí)驗(yàn)前后具有顯著性變化?,F(xiàn)通過兩組實(shí)驗(yàn)前后scl-90抑郁維度得分變化值的差異性檢驗(yàn)及兩組實(shí)驗(yàn)后數(shù)據(jù)變異系數(shù)(變異系數(shù)C·V=(標(biāo)準(zhǔn)偏差SD/平均值Mean)×100%)對(duì)比,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)兩組中對(duì)受試者抑郁癥狀影響更為顯著的一組。通過兩組實(shí)驗(yàn)前后scl-90抑郁維度得分變化值的差異性檢驗(yàn),P值為0.004<0.05,證明中等強(qiáng)度與大強(qiáng)度游泳運(yùn)動(dòng)對(duì)于受試者抑郁癥狀的影響有顯著性差異;通過兩組變異系數(shù)的對(duì)比中等強(qiáng)度組C·V值小于大強(qiáng)度C·V值,證明中等強(qiáng)度對(duì)受試者抑郁癥狀的影響好于大強(qiáng)度組。
結(jié)合實(shí)驗(yàn)后對(duì)大強(qiáng)度組受試者訪談了解到,大強(qiáng)度游泳運(yùn)動(dòng)后存在肌肉酸痛等身體不適感而造成興趣衰減、消極應(yīng)對(duì)等不良情緒,這在很大程度上影響了大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)受試者抑郁癥狀的正向作用。
大強(qiáng)度游泳運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛等身體不適感的原因在于研究中選取的受試者未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練、體能不佳等因素,造成了進(jìn)行大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),身體有很大幾率會(huì)被迫進(jìn)入無(wú)氧代謝狀態(tài),造成乳酸堆積而引起的。人體運(yùn)動(dòng)學(xué)專家??丝R斯的許多研究項(xiàng)目的重點(diǎn)就是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與不適感之間的關(guān)聯(lián),研究中發(fā)現(xiàn),從有氧代謝轉(zhuǎn)變成無(wú)氧代謝的過程中,幾乎每個(gè)人在接受心理測(cè)試時(shí)均會(huì)產(chǎn)生消極的感覺。
采用每周3次,每次60min,為期8周的蛙泳訓(xùn)練可以減輕大學(xué)生抑郁癥狀。實(shí)驗(yàn)后低強(qiáng)度組受試者抑郁癥狀有所減輕,但實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異;中等與大強(qiáng)度的蛙泳訓(xùn)練對(duì)抑郁癥狀的影響有顯著效果。
中等強(qiáng)度與大強(qiáng)度蛙泳訓(xùn)練對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀影響的具有顯著性差異,中等強(qiáng)度組影響效果更為明顯,原因在于未經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練、體能不佳等原因,造成大強(qiáng)度組受試者身體不適從而引發(fā)心理消極情緒,影響了大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)受試者抑郁癥狀的正向作用。
根據(jù)體能狀態(tài)造成大強(qiáng)度組受試者身體不適從而引發(fā)心理消極情緒的問題,采用游泳運(yùn)動(dòng)療法對(duì)大學(xué)生抑郁癥治療康復(fù)過程中,為避免學(xué)生個(gè)體差異而導(dǎo)致的身體不適應(yīng)等問題,應(yīng)根據(jù)大學(xué)生身體狀況合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率及運(yùn)動(dòng)時(shí)間,如學(xué)生身體素質(zhì)較弱,可采用低強(qiáng)度每周4-6次,不少于30min的有氧運(yùn)動(dòng);后續(xù)根據(jù)學(xué)生體能狀況的增加采用階梯式的運(yùn)動(dòng)安排,逐漸調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率和時(shí)間。
根據(jù)實(shí)驗(yàn)后低強(qiáng)度組受試者抑郁癥狀有所減輕,但無(wú)顯著性差異的問題;應(yīng)延長(zhǎng)治療周期,并注重培養(yǎng)大學(xué)生抑郁癥患者的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,保持長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)狀態(tài);根據(jù) “ SMLE ” (即 “ 標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療干預(yù)和長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng) ” —Standard Medical Intervention and Long—term Exercise的縮寫)研究后續(xù)跟蹤調(diào)研發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)的長(zhǎng)期效果比藥物組更好,運(yùn)動(dòng)組中大約有30%的仍有抑郁癥狀,服藥組的比例為52%;患者進(jìn)入好轉(zhuǎn)期,運(yùn)動(dòng)組只有3%復(fù)發(fā),而藥物組的復(fù)發(fā)比例為38%,兩組差距明顯。
高校心理咨詢中心關(guān)于大學(xué)生抑郁癥干預(yù)與康復(fù)工作,建議可針對(duì)抑郁癥狀學(xué)生采用開設(shè)游泳等選修課程或心理咨詢中心聯(lián)合各運(yùn)動(dòng)型社團(tuán)發(fā)揮社團(tuán)等學(xué)生組織積極開展趣味性活動(dòng)等多種形式幫助抑郁癥群體學(xué)生,并可考慮將運(yùn)動(dòng)療法加入心理健康課程規(guī)劃,這對(duì)大學(xué)宿舍抑郁癥的預(yù)防與癥狀緩解具有積極意義。