柔道運動員常見運動損傷的特點、致因與預(yù)防

馮建立 河北省體育局體操舉重柔道運動管理中心

柔道作為一項競技體育運動項目，由于對抗激烈，且存在直接的身體接觸，所以，運動員在運動訓(xùn)練和競技比賽中出現(xiàn)損傷的概率相對較高。而運動損傷的出現(xiàn)，不但會影響運動員的競技狀態(tài)，使其在比賽中無法充分發(fā)揮自身應(yīng)有的水平和實力，甚至個別優(yōu)秀柔道運動員還會因為深受傷病的困擾，不得不提前退役，抱憾告別自己的運動生涯。因此，關(guān)注柔道運動員的運動損傷問題至關(guān)重要，無論是教練員還是運動員自身，都應(yīng)對常見損傷的特點與致因有所了解，并能夠基于此采取積極有效、切實可行的預(yù)防措施。

一、柔道運動員常見運動損傷的特點

了解柔道運動員常見運動損傷的特點，是深入分析損傷致因，有針對性提出預(yù)防措施的基本前提。根據(jù)筆者多年從事柔道運動訓(xùn)練工作的經(jīng)驗，柔道運動員常見運動損傷的特點，主要可以概括為如下幾點：

一是，從損傷的病程來看，柔道運動員出現(xiàn)急性損傷和慢性損傷的概率相當(dāng)。急性損傷多是因為突然受到暴力沖撞等原因引發(fā)的損傷，急性損傷通常表現(xiàn)為外傷、病程急、癥狀明顯。例如：關(guān)節(jié)扭傷、手指挫傷等，均是柔道項目中常見的急性損傷類型。慢性損傷則通常是因為在運動訓(xùn)練的過程中，身體局部負(fù)荷過重，長期疲勞積累造成的損傷，或者是急性損傷沒有得到及時徹底的恢復(fù)，不斷積累遷延造成的損傷。慢性損傷病程比較長，而且損傷的初期癥狀不明顯，但癥狀明顯之后治療恢復(fù)的時間也比較長，往往會帶給運動員較大的困擾。例如：腰肌勞損就是柔道運動員群體中常見的一種慢性損傷類型。

二是，從損傷的部位來看，膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等身體部位最容易出現(xiàn)損傷。這主要與柔道項目的技術(shù)特點有關(guān)，在柔道項目中運動員為了占據(jù)優(yōu)勢，取得勝利，需要不斷尋找時機，力求在對手不經(jīng)意的瞬間快速發(fā)力，以破壞其身體重心。而瞬間發(fā)力動作的高質(zhì)量完成，通常伴隨著運動員身體大關(guān)節(jié)部位的瞬間、大角度扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)的角度過大，超過了人體關(guān)節(jié)所能夠承受的扭轉(zhuǎn)范圍，就極易造成關(guān)節(jié)部位的損傷。

三是，從損傷的類型來看，柔道運動員的損傷類型與其訓(xùn)練年限之間存在一定的相關(guān)性。對于訓(xùn)練年限較短的運動員而言，挫傷和擦傷的發(fā)生率通常比較高，除此之外，脫臼、關(guān)節(jié)扭傷等損傷類型也時有出現(xiàn)。這主要是因為，訓(xùn)練年限短的柔道運動員，多數(shù)處于基礎(chǔ)訓(xùn)練階段，相關(guān)技術(shù)動作和戰(zhàn)術(shù)方案的運用不夠熟練，對柔道運動中常見的自我防護知識和自我防護技能也不夠熟悉，所以，在身體對抗的過程中，容易出現(xiàn)擦傷、挫傷以及脫臼、關(guān)節(jié)扭傷等損傷類型。但是，隨著訓(xùn)練年限增加，運動員渡過了基礎(chǔ)訓(xùn)練階段，對柔道技術(shù)動作和戰(zhàn)術(shù)方案的運用日趨熟練，對基本的自我防護知識有所認(rèn)知，并具備了一定的自我防護技能之后，擦傷、挫傷等損傷類型的發(fā)生概率就會明顯下降。而隨著訓(xùn)練年限的延長，運動員的訓(xùn)練強度、訓(xùn)練負(fù)荷通常會逐步提高，所以，在擦傷、挫傷等損傷類型發(fā)生率下降的同時，勞損類、肌肉拉傷、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等損傷類型卻會呈現(xiàn)出增加的趨勢。

二、柔道運動員常見運動損傷的致因

（一）身體素質(zhì)層面的致因

身體素質(zhì)水平的高低，是影響柔道運動員損傷發(fā)生率的重要因素。柔道項目是由柔術(shù)發(fā)展而來的一種徒手較量的競技體育項目，不但對抗激烈、體能消耗大，而且對于運動員的靈敏素質(zhì)、柔韌素質(zhì)、耐力素質(zhì)等都有著較高的要求。通常情況下，運動員的身體素質(zhì)水平越高，技術(shù)動作的完成質(zhì)量和戰(zhàn)術(shù)方案的實施效果就會更好，相應(yīng)地在完成技術(shù)動作和實施戰(zhàn)術(shù)方案的過程中，出現(xiàn)損傷的可能性就越低。反之，如果運動員的身體素質(zhì)存在短板，那么就容易在技術(shù)運用和戰(zhàn)術(shù)實施的過程中發(fā)生運動損傷。

然而，筆者在長期執(zhí)訓(xùn)的過程中發(fā)現(xiàn)，有些運動員在自身還沒有具備過硬的身體素質(zhì)基礎(chǔ)時，就急于嘗試一些難度過高的技術(shù)動作或是過于復(fù)雜的戰(zhàn)術(shù)方案。還有些運動員在沒有充分了解自身身體素質(zhì)狀況的前提下，就盲目提升訓(xùn)練強度或者模仿他人的技術(shù)風(fēng)格等等，這些做法均極有可能因為身體素質(zhì)不達(dá)標(biāo)而造成運動損傷。例如：筆者帶過的一名柔道運動員，在觀看柔道比賽的過程中發(fā)現(xiàn)某知名柔道運動員的一項連絡(luò)技非常實用，既能夠在己方主動施展時發(fā)揮“先發(fā)制人”的作用，也能夠在對手率先進(jìn)攻時，適時施展，利用對手的作用力將其摔倒取得“后發(fā)制人”的效果。于是，該運動員就在日常訓(xùn)練中模仿練習(xí)這項連絡(luò)技，希望能夠熟練掌握之后作為自己的得意技在柔道競技中進(jìn)行運用。然而這項連絡(luò)技對腰部力量的要求比較高，這名運動員目前的腰部力量并沒有達(dá)到實施這項連絡(luò)技的標(biāo)準(zhǔn)。因此，筆者建議他暫緩練習(xí)先重點訓(xùn)練強化腰部力量，或是放緩練習(xí)進(jìn)度并在練習(xí)的過程中注意關(guān)注腰部。該運動員選擇了后者，但是在練習(xí)的過程中雖然再三強調(diào)要關(guān)注腰部，仍然因為急于突破引發(fā)了腰部扭傷的情況，并因此停訓(xùn)一周，既影響了身體健康，也干擾了訓(xùn)練計劃。

（二）運動訓(xùn)練層面的致因

運動訓(xùn)練層面可能引發(fā)運動損傷的因素，可以概況為如下幾點：（1）訓(xùn)練強度過大、訓(xùn)練負(fù)荷過高。高強度、大負(fù)荷的運動訓(xùn)練，是提高柔道運動員競技水平的有效舉措。但如果訓(xùn)練強度過高、訓(xùn)練負(fù)荷過大，超過了運動員所能承受的極限，不但容易因為局部負(fù)荷過重引發(fā)慢性損傷，同時也容易因為運動員身體機能的急速下降引發(fā)急性損傷。（2）帶傷參訓(xùn)。部分柔道運動員認(rèn)為在運動訓(xùn)練和競技比賽中受傷是在所難免的，在出現(xiàn)運動損傷之后沒有得到充分有效的治療，就重新參與到正常運動訓(xùn)練之中，低估了損傷的程度和損傷的危害。這樣一來，不但可能會加重舊傷，還有可能因為受傷病問題的影響，引發(fā)新的運動損傷。因此，帶傷參訓(xùn)是運動訓(xùn)練層面容易引發(fā)運動損傷的一個重要隱患。（3）康復(fù)訓(xùn)練不到位。對于受傷的柔道運動員而言，科學(xué)合理、充分有效的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。然而，由于康復(fù)訓(xùn)練的效果受損傷類型、損傷特點、運動員體能、訓(xùn)練方案等多方面因素的綜合影響，所以，單單依靠運動員和教練員往往很難得以科學(xué)有效的實施。而康復(fù)訓(xùn)練不到位，運動員在受傷之后無法得以徹底有效的康復(fù)，就很有可能在后續(xù)訓(xùn)練和比賽的過程中復(fù)發(fā)，從而提高了損傷再次發(fā)生的可能性。

（三）心理層面的因素

心理層面容易引發(fā)運動損傷的因素主要有兩點：（1）對運動損傷的重視程度不夠。部分柔道運動員對運動損傷的危害不夠了解，認(rèn)為很多小傷無須過度緊張，忍忍就過去了。還有的運動員為了突破自身的競技水平，急于出成績，就有意無意地忽略了損傷預(yù)防的重要性，尤其容易忽視慢性損傷的早期癥狀，錯過最佳的康復(fù)治療時機，從而加重了損傷，或者由此引發(fā)了新的運動損傷；（2）情緒狀態(tài)不佳。在參加柔道訓(xùn)練和比賽的過程中，運動員的情緒低落、狀態(tài)不佳，就容易出現(xiàn)注意力不集中、判斷能力和反應(yīng)能力下降等一系列問題，并由此影響運動員技戰(zhàn)術(shù)運用的穩(wěn)定性，使得出現(xiàn)損傷的可能性 提高。

三、柔道運動員常見運動損傷的預(yù)防

要降低運動損傷的危害，應(yīng)秉承“防大于治”的理念，始終將損傷預(yù)防放在首位。因此，根據(jù)柔道運動員常見運動損傷的特點和身體素質(zhì)層面、運動訓(xùn)練層面、心理層面容易引發(fā)運動損傷的因素，提出了如下幾點損傷預(yù)防策略：

（一）重視運動員身體素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，強化易傷部位練習(xí)

運動員身體素質(zhì)的全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，是從根本上降低損傷發(fā)生率的重要舉措。所以，在日常開展運動訓(xùn)練時，教練員不但要關(guān)注直接影響運動員技戰(zhàn)術(shù)水平的專項素質(zhì)，同時也要重視運動員的身體機能素質(zhì)，及時發(fā)現(xiàn)運動員在身體素質(zhì)發(fā)展方面存在的短板，并有針對性地進(jìn)行強化，消除身體素質(zhì)層面可能引發(fā)運動損傷的隱患。與此同時，還要結(jié)合柔道運動損傷的特點，重點加強易傷部位的練習(xí)，例如：膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位的肌肉力量練習(xí)等等，通過有針對性的強化練習(xí)，發(fā)展關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，降低關(guān)節(jié)扭傷等損傷類型的發(fā)生率。

（二）重視運動員的個體差異，制定差異化的訓(xùn)練方案

尊重運動員的個體差異，并根據(jù)運動員的個體差異，有針對性地設(shè)計差異化的訓(xùn)練方案，既是提高訓(xùn)練成效的關(guān)鍵，也是預(yù)防運動損傷的關(guān)鍵。所以，在開展柔道運動訓(xùn)練工作時，一方面要注意在運動員入隊伊始，就建立運動員的個人訓(xùn)練檔案，全面了解運動員的身體素質(zhì)狀況、競技水平以及以前曾經(jīng)出現(xiàn)哪些運動損傷，損傷的治療恢復(fù)情況如何等等，并基于此為運動員制定合理的訓(xùn)練計劃。另一方面，還要注意訓(xùn)練安排的動態(tài)調(diào)整。教練員要注意根據(jù)運動員的表現(xiàn)，隨時對訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練強度、訓(xùn)練負(fù)荷等進(jìn)行調(diào)整。例如：運動員出現(xiàn)了運動損傷之后，對其后續(xù)訓(xùn)練中的對抗內(nèi)容進(jìn)行重新設(shè)計與安排；發(fā)現(xiàn)運動員過早出現(xiàn)了運動性疲勞時，及時對訓(xùn)練強度和訓(xùn)練負(fù)荷進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)調(diào)低強度和負(fù)荷等等，以免舊傷復(fù)發(fā)或者是引發(fā)新的運動損傷。

（三）做好運動員的安全教育，加強傷病預(yù)防和康復(fù)工作

首先，要將運動員的安全教育貫徹于日常訓(xùn)練的各個環(huán)節(jié)，引導(dǎo)運動員充分認(rèn)識運動損傷的危害性，以及預(yù)防損傷的重要性，提高運動員的自我保護意識和對運動損傷的重視程度，避免因為疏忽大意加重?fù)p傷或引發(fā)損傷的情況；其次，提高教練員的康復(fù)訓(xùn)練知識，鼓勵教練員通過線上學(xué)習(xí)、線下培訓(xùn)等多種形式，學(xué)習(xí)康復(fù)訓(xùn)練理論和康復(fù)訓(xùn)練技能，為康復(fù)訓(xùn)練活動的科學(xué)有效開展提供師資保障；最后，還要注意做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，不但要讓運動員在訓(xùn)練和比賽中出現(xiàn)的急性損傷得到科學(xué)及時的治療，同時結(jié)合運動員的傷病情況制定短期、中期、長期的康復(fù)計劃，確保傷病的徹底治愈。

四、結(jié)語

綜上，運動損傷是危害柔道運動員身心健康，影響其競技水平的重要因素。教練員一定要將其重視起來，深入了解柔道運動損傷的特點和致因，并秉承“防大于治”的理念，從多個角度入手在訓(xùn)練和比賽中切實做好損傷預(yù)防工作！