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    警察心理應(yīng)激調(diào)適:消退訓(xùn)練的作用

    2021-11-19 09:33:52樊睿晨劉洪廣
    關(guān)鍵詞:公安民警脫敏負(fù)性

    □樊睿晨,劉洪廣

    (中國人民公安大學(xué),北京 100038)

    警察是和平時(shí)期維護(hù)國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的中堅(jiān)力量,經(jīng)常奔赴在危險(xiǎn)戰(zhàn)斗的第一線。由于工作性質(zhì)和工作內(nèi)容的需要,警務(wù)人員經(jīng)常暴露在應(yīng)激場景中,處理各種緊急情況,因此也經(jīng)常是應(yīng)激事件的受害者。近年來,公安民警常常置身于惡性暴力事件、重大交通事故和警民沖突事件中,在開展救援活動(dòng),維護(hù)人民的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全的同時(shí),也會(huì)經(jīng)歷流血事件,目睹人民的受傷和戰(zhàn)友的犧牲,從而形成嚴(yán)重的心理障礙。公安民警的心理應(yīng)激狀態(tài)與公安民警的戰(zhàn)斗力息息相關(guān),因此,對警察心理應(yīng)激狀況進(jìn)行分析以及關(guān)注民警應(yīng)激后的心理恢復(fù)十分重要。

    一、警務(wù)人員的心理健康現(xiàn)狀

    公安民警的心理健康狀況與工作完成情況息息相關(guān),與公安機(jī)關(guān)的戰(zhàn)斗力密不可分。公安民警長期處在高壓力、高應(yīng)激、高危險(xiǎn)的工作環(huán)境中,因此出現(xiàn)心理健康問題的可能性高于普通的個(gè)體。相對于普通群體,警察群體的孤獨(dú)感程度較高,并且在婚姻不穩(wěn)定的民警群體中表現(xiàn)更為明顯。[1]通過對監(jiān)獄警察進(jìn)行問卷測試,李華燊和聶生奎發(fā)現(xiàn)由于監(jiān)獄警察職業(yè)的特殊性,與普通人群相比,監(jiān)獄警察的心理狀況不太理想,他們存在更多的心理壓力,時(shí)常處于精神緊張的狀態(tài),并且得不到適當(dāng)?shù)男?。[2]監(jiān)獄警察承擔(dān)著改造犯人和組織勞動(dòng)的任務(wù),承擔(dān)著較大的角色壓力,因此影響了他們對工作的投入程度,[3]從而可能影響他們的工作效率。李艷青等對中國公安機(jī)關(guān)警察的心理健康狀況進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),公安民警的心理健康水平比正常人差,與軍人相當(dāng)。[4]這是由這兩種職業(yè)的性質(zhì)決定的,警察和軍人是國家的保衛(wèi)者,中國正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期,國內(nèi)外形勢都面臨嚴(yán)峻考驗(yàn),他們身上擔(dān)負(fù)重大責(zé)任,國家和人民都對他們寄予很大的期望,方方面面對他們都形成巨大的壓力。青年警察是公安機(jī)關(guān)的骨干力量,滕修攀對某省的14664名青年警察進(jìn)行問卷調(diào)查的結(jié)果表明:青年警察的心理健康狀況顯著差于普通成人群體,一般健康問卷(GHQ-12)的陽性檢出率為38.9%,明顯高于普通成人群體。[5]

    從以上的研究中可以總結(jié)出,警察群體在各方面的心理狀態(tài)都不太理想,心理健康狀況水平明顯低于正常群體。為了探究年代變遷與我國警察心理健康水平的關(guān)系,沙晶瑩采用橫斷歷史研究方法,對這一問題進(jìn)行了研究。結(jié)果表明1994年到2017年24年內(nèi),我國警察的心理健康水平逐漸下降。[6]相對于其他職業(yè)來說,警察群體的工作壓力來自于方方面面。中國正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,社會(huì)矛盾日益尖銳;加上中國改革開放不斷深入和經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,各種新型犯罪、經(jīng)濟(jì)類犯罪不斷增加,人民的要求越來越高的同時(shí),警民矛盾也逐漸加深,這些都在加深他們的工作壓力,對他們的心理健康都有重要的影響。因此,警察群體的心理應(yīng)激狀態(tài)必須引起重視。

    二、警務(wù)人員心理應(yīng)激分析

    (一)應(yīng)激及警察心理應(yīng)激

    應(yīng)激是由危險(xiǎn)的或不能預(yù)測到的環(huán)境或其他方面變化所引起的生理心理狀態(tài)的變化。[7]在生活中,我們會(huì)對很多事情產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),有積極的也有消極的。有一些是突發(fā)性的事件導(dǎo)致生理心理狀態(tài)發(fā)生急劇變化的應(yīng)激反應(yīng),稱為急性應(yīng)激;也有的應(yīng)激是由一些持續(xù)、長期的事件導(dǎo)致的,稱為慢性應(yīng)激。

    警察職業(yè)是高應(yīng)激的職業(yè)之一。在工作中,高應(yīng)激的突發(fā)事件往往會(huì)得到研究人員的關(guān)注,慢性且持續(xù)性的導(dǎo)致警察長期壓力的事件往往被忽視。由于長期處于高應(yīng)激的狀態(tài),警察群體的心理健康水平普遍低于正常群體,甚至還處于下降的趨勢,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)自殺等現(xiàn)象。關(guān)注引起警察應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源,了解產(chǎn)生應(yīng)激的原因,可以有效的緩解警察群體的應(yīng)激狀態(tài)。

    (二)警務(wù)人員經(jīng)歷應(yīng)激事件后對各方面的影響

    1.對生理健康的影響

    嚴(yán)重的或持續(xù)的應(yīng)激反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致個(gè)體穩(wěn)定的生理狀態(tài)被破壞,使機(jī)體免疫能力下降。通過對南京、上海兩市的警察職業(yè)壓力的調(diào)查,沈科、魏毅發(fā)現(xiàn)這兩地的警察都存在著一些生理問題,如失眠、過度肥胖等,與此同時(shí)給他們的身體健康帶來了不良的影響,被調(diào)查的民警中有18.3%患有胃部疾病,患高血壓的幾率為21.1%。[8]駐守新疆的民警經(jīng)歷過突發(fā)性事件之后,對民警最大的影響是時(shí)刻過分警覺或者保持警惕,他們經(jīng)常處于不安的狀態(tài),并且對此事件產(chǎn)生了消極的防御方式——回避。[9]

    2.對心理健康的影響

    各種應(yīng)激事件都可能會(huì)引發(fā)警察心理危機(jī)。對親身經(jīng)歷“7·5”事件處理的民警進(jìn)行取樣,張森、李靜怡的調(diào)查顯示有21.1%的民警出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,注意力難以集中,容易發(fā)脾氣,這表明重大救援任務(wù)后民警的心理和情緒控制方面出現(xiàn)了異常,對民警的心理健康有一定的影響。[9]在經(jīng)歷搶劫事件后的警察可能會(huì)遭受到過度的消極體驗(yàn),會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮等心理障礙。[10]

    3.對認(rèn)知功能的影響

    應(yīng)激創(chuàng)傷后對公安民警的認(rèn)知執(zhí)行功能也有一定的影響。執(zhí)行功能涉及一系列高級(jí)認(rèn)知功能,包括注意、工作記憶、抑制控制等功能。以公安民警為被試,黃琪等通過stroop實(shí)驗(yàn)范式來研究公安民警應(yīng)激創(chuàng)傷后的執(zhí)行功能,結(jié)果表明具有PTSS的公安民警的執(zhí)行抑制功能并未受到損害,但一定程度上執(zhí)行stroop任務(wù)的表現(xiàn)還是受到了影響。[11]

    以上的研究都表明,警察群體的應(yīng)激創(chuàng)傷后的生理和心理狀態(tài)不容樂觀。應(yīng)激障礙是一個(gè)長期且慢性的心理障礙,公安民警工作環(huán)境變化莫測,如果不注重事后的心理應(yīng)激狀態(tài),在之后的工作生活中,有些緊急的應(yīng)激因素會(huì)持續(xù)恢復(fù)和再激活,可能會(huì)使個(gè)體處于長期的應(yīng)激狀態(tài)。如果不能正確處理民警出現(xiàn)的心理障礙,長此以往他們的戰(zhàn)斗力會(huì)受到極大影響,處理新的應(yīng)激事件能力下降,從而影響公安工作順利完成。從負(fù)性情緒記憶消退入手,能夠提升公安民警處理應(yīng)激事件后自我恢復(fù)的能力,因此可能是一個(gè)較為有效的方法。

    三、心理應(yīng)激與條件性恐懼記憶

    在長期的進(jìn)化中,人們對帶有威脅性和危險(xiǎn)性的外部刺激十分敏感,個(gè)體在經(jīng)歷過相關(guān)刺激的威脅之后,對這種信息的記憶會(huì)保持深刻的印象。當(dāng)個(gè)體再次經(jīng)歷相似刺激時(shí),會(huì)快速激活原有的負(fù)性記憶,啟動(dòng)防御機(jī)制來保護(hù)自身的安全,這對個(gè)體的生存和發(fā)展十分有利。條件性恐懼記憶是個(gè)體通過提取相同的刺激來激活原始的恐懼記憶,從而重新體驗(yàn)當(dāng)時(shí)的負(fù)性情緒。而PTSD本質(zhì)上是個(gè)體對之前發(fā)生的負(fù)性記憶的不良反應(yīng),這種不良反應(yīng)就是個(gè)體對創(chuàng)傷事件的防御機(jī)制,因此再次經(jīng)歷創(chuàng)傷事件,或者是經(jīng)歷相類似的事件,甚至是與事件相關(guān)但沒有威脅性的刺激,都會(huì)使個(gè)體產(chǎn)生恐懼反應(yīng)。[12]

    警察遭遇到的應(yīng)激事件分為急性應(yīng)激事件和慢性應(yīng)激事件,急性應(yīng)激事件一般都是遭遇重大變故,對人的生理和心理都會(huì)造成很大的傷害,這與恐懼記憶的形成機(jī)制相似,并且當(dāng)個(gè)體再次經(jīng)歷這件事甚至是其中的細(xì)節(jié)都會(huì)引起個(gè)體對這一創(chuàng)傷事件的防御,造成個(gè)體回憶到當(dāng)時(shí)的場景,體驗(yàn)到當(dāng)時(shí)的負(fù)性情緒,從而使警察產(chǎn)生回避、焦慮等不良行為;慢性應(yīng)激事件可能第一次不會(huì)引起警察強(qiáng)烈的負(fù)性情緒和不良反應(yīng),但隨著此類負(fù)性刺激的不斷出現(xiàn),會(huì)不斷加深警察的負(fù)性記憶,使警察對此類事件的負(fù)性情緒和不良反應(yīng)逐漸疊加,到達(dá)一定程度時(shí)會(huì)導(dǎo)致警察各方面能力受損,不利于警察隊(duì)伍心理健康建設(shè)。

    應(yīng)激障礙與條件性恐懼記憶存在著一定的聯(lián)系。經(jīng)過應(yīng)激處理的動(dòng)物在行為上和生理上與人類PTSD患者出現(xiàn)相似的表現(xiàn),都表現(xiàn)出了較強(qiáng)的條件性恐懼反應(yīng)。[13]消除條件性恐懼記憶的能力對于恐懼反應(yīng)適應(yīng)性控制十分重要,而這種能力的損傷是創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙等情緒障礙的標(biāo)志。[14]因此,從條件性恐懼記憶入手,利用相關(guān)的消退方法對于應(yīng)激后的公安民警進(jìn)行訓(xùn)練,恢復(fù)消退恐懼記憶的能力,可以有效的改善公安民警的心理障礙。

    四、恐懼記憶消退訓(xùn)練

    (一)傳統(tǒng)的恐懼記憶消退范式

    條件性恐懼記憶形成的基本原理就是條件反射,因此傳統(tǒng)的消退模式就是利用條件反射的去條件化模式,將原有的恐懼線索消退,使被試對刺激信息重新評價(jià)產(chǎn)生新的記憶從而與原來的恐懼記憶相互競爭。傳統(tǒng)消退方式的操作模式是將厭惡性刺激(非條件性刺激,unconditioned stimulus,US)與中性刺激(條件刺激,conditioned stimulus,CS)反復(fù)連接,當(dāng)被試接觸CS時(shí),便會(huì)產(chǎn)生條件性恐懼反應(yīng)。消退時(shí),將CS反復(fù)呈現(xiàn)給被試,但此時(shí)并不呈現(xiàn)US,被試之前習(xí)得的恐懼記憶逐漸消失,從而使被試重新評價(jià)條件刺激,最終形成CS-no US。[15]臨床上經(jīng)常使用的暴露療法就是利用傳統(tǒng)的恐懼記憶消退范式,但是這種療法的治療效果有限。

    (二)提取-消退范式

    記憶不是經(jīng)過一次鞏固就可以完全穩(wěn)固,而是需要多次的鞏固才可以完成,記憶可以被重新激活從而處于不穩(wěn)定的狀態(tài),在此過程中會(huì)對出現(xiàn)與原記憶不一致的信息時(shí)反應(yīng)敏感。同時(shí)在此階段里合成新的蛋白質(zhì),如果能在這一階段干預(yù)蛋白質(zhì)的合成,該記憶在隨后的測試中則不能被提取,從而消退原有的恐懼記憶。[16]Schiller將這一原理應(yīng)用于人類,在記憶的再鞏固階段呈現(xiàn)新的信息用于消退原有的恐懼記憶,結(jié)果顯示成功消退原始恐懼而且沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),其效果持續(xù)一年以上。這一范式被稱為提取-消退范式。[17]與傳統(tǒng)的消退方式不同的是,在被試成功學(xué)習(xí)到恐懼記憶之后,先單獨(dú)呈現(xiàn)CS將原始記憶激活,進(jìn)入再鞏固階段,激活之后再進(jìn)行消退,反復(fù)出現(xiàn)CS,并且不跟隨US。大量的表明提取-消退范式可以成功消退恐懼記憶并且能夠有效阻止復(fù)發(fā),具有很廣泛的應(yīng)用前景[18-19]。

    (三)圖示更新訓(xùn)練

    記憶是人類后天不斷學(xué)習(xí)的結(jié)果,學(xué)習(xí)是記憶的基礎(chǔ),大腦通過不同的感覺系統(tǒng)接受外界情景模式特征的刺激,將不同的客觀事物以不同的生理結(jié)構(gòu)保存于大腦中,形成新的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的行為過程。[20]大腦空間以多種多樣的形態(tài)分布,形成各種圖式并保存。人類經(jīng)歷恐懼事件后,大腦形成對應(yīng)的生理結(jié)構(gòu)模式,從而形成恐懼記憶。當(dāng)人體再次接受到相同的恐懼信息刺激時(shí),原始建構(gòu)的生理結(jié)構(gòu)模式被激活,恐懼記憶被提取,并作出相應(yīng)的行為。然而大腦的生理結(jié)構(gòu)是相對穩(wěn)定且又根據(jù)環(huán)境的變化不斷調(diào)整建構(gòu),隨著新的相似刺激不斷輸入,大腦對相似的同類別刺激進(jìn)行統(tǒng)一處理,并根據(jù)新的信息修改原來的生理結(jié)構(gòu)。[21]圖式更新訓(xùn)練就是通過不斷給人員呈現(xiàn)與恐懼信息相似的新信息刺激,大腦激活原來構(gòu)建的生理結(jié)構(gòu),根據(jù)信息的不同來修改這一生理結(jié)構(gòu),從而形成新的記憶模式,擴(kuò)充圖式內(nèi)容,更新對原始恐懼記憶的負(fù)性評價(jià),從而達(dá)到消退恐懼記憶的目的。

    五、消退訓(xùn)練在民警群體中的應(yīng)用

    (一)系統(tǒng)脫敏療法的應(yīng)用

    系統(tǒng)脫敏法是由美國學(xué)者帕爾沃創(chuàng)立的,通過刺激或者誘導(dǎo)患者暴露出產(chǎn)生不良情緒的信息或者環(huán)境,反復(fù)暴露這些信息和環(huán)境,然后通過放松的心理狀態(tài)來對抗產(chǎn)生的不良情緒,從而達(dá)到消退不良情緒的目的。[22]基本的步驟是:1.建立恐怖或焦慮情緒的層次等級(jí);2.進(jìn)行相應(yīng)的放松訓(xùn)練;3.按照層次等級(jí)進(jìn)行分別的脫敏訓(xùn)練。通過對強(qiáng)制戒毒人員進(jìn)行系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)組人員先進(jìn)行自然放松,其次根據(jù)等級(jí)逐步實(shí)施脫敏治療,最后將這一過程遷移至現(xiàn)實(shí)生活中,將強(qiáng)制戒毒人員送回到真實(shí)的環(huán)境中,并且對產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行必要的治療。[23]結(jié)果表明,系統(tǒng)脫敏療法對于強(qiáng)制戒毒人員的心理渴求感的降低有較好的作用,入組前后對于毒品的渴望程度明顯降低,心理健康水平顯著上升,專注度與放松度也得到較大的改善。由此可見,系統(tǒng)脫敏治療對于戒毒的治療效果顯著,能夠很好的提升他們對毒品的耐受能力。

    (二)針對民警提出脫敏練習(xí)的方法

    1.首先要向民警介紹關(guān)于脫敏療法的相關(guān)原理以及基本的步驟,讓他們充分了解這項(xiàng)技術(shù),從而能夠配合主試人員的操作,熟練運(yùn)用這種方法,從而能夠讓這項(xiàng)技術(shù)真正發(fā)揮作用。

    2.針對民警的描述,找出使民警感到焦慮或者能夠引起不良反應(yīng)的應(yīng)激事件,并且需要每一個(gè)被試民警對每一個(gè)事件作出主觀評價(jià),對其所感受到的不良情緒對應(yīng)激事件進(jìn)行打分,然后將所有的事件按照打分從小到大排列。

    3.對民警進(jìn)行放松訓(xùn)練的培訓(xùn)。放松訓(xùn)練是通過意識(shí)控制讓自身放松,從而緩解人們的應(yīng)激狀態(tài)和緊張水平的心理訓(xùn)練。對民警的放松訓(xùn)練可以分為三個(gè)步驟:通過腹式呼吸放松,通過生物反饋儀輔助放松,最后通過認(rèn)知性技術(shù),訓(xùn)練大腦將注意力集中在呼吸上,通過冥想來達(dá)到真正放松的目的。

    4.在充分掌握放松技術(shù)的基礎(chǔ)上,通過剛開始劃分的等級(jí)對應(yīng)激事件逐級(jí)進(jìn)行脫敏練習(xí)。脫敏練習(xí)一般需要在安靜的環(huán)境中,讓民警想象相對應(yīng)的應(yīng)激事件并且回憶盡量生動(dòng)真實(shí),但是不允許出現(xiàn)逃避等行為,出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)引導(dǎo)他們放松,但是如果恐懼或焦慮難以承受時(shí)需要降低事件的等級(jí)。

    5.介紹完脫敏練習(xí)的方法之后,需要利用儀器記錄民警剛開始的生理數(shù)據(jù),在脫敏練習(xí)完成之后需要再次記錄數(shù)據(jù),通過前測和后測的對比來說明脫敏練習(xí)是否有效。并且,需要民警再次對之前的事件進(jìn)行主觀評價(jià),并進(jìn)行打分。最后,還希望能夠借助團(tuán)體討論來進(jìn)一步讓他們掌握這項(xiàng)技術(shù)。

    圖1 系統(tǒng)脫敏療法步驟

    (三)眼動(dòng)脫敏和再加工的應(yīng)用

    眼動(dòng)脫敏和再加工(EMDR)是由美國心理學(xué)家Shapiro創(chuàng)立并整合了多種理論的心理治療方法,包括將主要精力放在創(chuàng)傷事件的暴露上,是暴露療法的一部分;之后又利用認(rèn)知行為療法將患者往積極的方向引導(dǎo)。目前EMDR的療效已經(jīng)被認(rèn)可,[24-25]但對這種心理療法是如何生效的還不能作出肯定的解釋。人自身具有一定的適應(yīng)能力,當(dāng)發(fā)生一些不幸或負(fù)性的事件時(shí),我們能夠充分應(yīng)對并不斷成長,但是應(yīng)激事件打破了這種平衡,使人大腦皮層的某個(gè)區(qū)域過度興奮導(dǎo)致信息傳遞受阻,使左右腦之間的信息傳遞不能正常進(jìn)行,而EMDR中雙眼有規(guī)律的移動(dòng)可以加速大腦中神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),讓大腦進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)知處理,恢復(fù)正常的信息傳遞,同時(shí)恢復(fù)人的適應(yīng)性的學(xué)習(xí)過程,從而改變對應(yīng)激事件的評價(jià),消除不良的情緒和行為。[26-27]基本過程為:診斷、準(zhǔn)備、評估、脫敏、植入、身體掃視、結(jié)束、再評估,這一過程需要專業(yè)的心理醫(yī)師來進(jìn)行。

    (四)針對民警提出EMDR的步驟

    1.治療師應(yīng)該充分向民警介紹EMDR的原理和基本的過程,使民警能夠?qū)@項(xiàng)技術(shù)建立信心,與治療師之間建立信任。介紹完之后,利用放松技術(shù)讓民警放松,準(zhǔn)備好接下來的過程。完整了解當(dāng)前民警的經(jīng)歷,包括應(yīng)激事件、相關(guān)的癥狀、不良情緒以及受困擾的內(nèi)容,建立個(gè)性化的治療方案。

    2.根據(jù)第一步了解到的內(nèi)容,協(xié)助民警選擇最想要消退的記憶、圖像以及消極的認(rèn)知,使用認(rèn)知效度量表(VOC)和主觀困擾感量表(SUDs)分別評估對該記憶、圖片和消極認(rèn)知,建立參照標(biāo)準(zhǔn)。之后需要了解這些出現(xiàn)在身體的具體部位。

    3.治療師通過雙側(cè)眼動(dòng)刺激幫助民警快速處理相關(guān)的信息,同時(shí)利用SUDs量表進(jìn)行評估,直到民警的評分為0或1時(shí)結(jié)束這一過程,之后通過引導(dǎo)語植入正向的認(rèn)知,來代替對之前內(nèi)容的負(fù)性情緒和不良反應(yīng),通過VOC量表來測量,到分?jǐn)?shù)達(dá)到6或7時(shí)停止。之后的加工階段是身體掃描,讓民警掃描全身,將之后的認(rèn)知與身體連結(jié)的感覺描述出來,確保身體的軀體困擾感覺沒有殘留。

    4.結(jié)束時(shí),需要治療師與民警再次進(jìn)行交談,討論治療效果。之后再評估階段時(shí)需要治療師利用以上兩個(gè)量表對民警再次評估,確保效果的穩(wěn)定性。

    圖2 眼動(dòng)脫敏和再加工訓(xùn)練步驟

    六、消退訓(xùn)練在警務(wù)人員中的應(yīng)用思考

    (一)警務(wù)人員消退負(fù)性情緒存在的問題

    1.負(fù)性情緒消退未能得到重視

    在實(shí)踐過程中,警務(wù)工作繁忙,警察的心理健康雖受到一定的重視,但是由于時(shí)間問題且消退訓(xùn)練的周期較長,警務(wù)人員沒有更多的時(shí)間和精力來完成訓(xùn)練任務(wù),針對他們的心理問題僅僅做了一些咨詢工作。在咨詢過程中,也存在一定的問題。由于警務(wù)人員怕一些問題的回答會(huì)對他們造成一定的影響,往往不能夠誠實(shí)回答,因此咨詢起不到很好的作用。

    2.消退方法單一且沒有針對性

    沒有根據(jù)警察群體的特殊性提出針對性的消退方法。警察群體由于工作的特殊性,接觸的人和接觸的事物較多較雜。因此,可能一般的消退方法對他們來說效果可能不太明顯,起不到很好的消退作用。已有的文獻(xiàn)對警察應(yīng)激后的心理治療提出更多的是系統(tǒng)脫敏療法[28]相當(dāng)于傳統(tǒng)的恐懼記憶消退訓(xùn)練的方法,這種方法只是形成了與原始恐懼記憶平行的新的記憶,當(dāng)舊的記憶優(yōu)先被激活時(shí),會(huì)導(dǎo)致恐懼記憶的復(fù)發(fā)。并且,在剛開始讓個(gè)體回憶恐懼記憶或重新給予恐懼刺激時(shí),可能會(huì)對個(gè)體造成二次傷害,體驗(yàn)到比第一次更強(qiáng)烈的恐懼情緒。

    (二)基于警務(wù)人員消退訓(xùn)練的展望

    1.考慮民警的個(gè)體差異

    由于個(gè)體因素的差異,不同的人采用消退訓(xùn)練所得到的效果也不同。崗位不同、性別不同、年齡不同都會(huì)導(dǎo)致消退效果有差異。在認(rèn)知層面上,工作記憶容量大的個(gè)體認(rèn)知圖式構(gòu)建的效率更快,同時(shí)加工的內(nèi)容越多,他的消退效果相對來說就會(huì)更好。在情緒層面上,如果個(gè)體感知情緒、調(diào)節(jié)情緒的能力更強(qiáng),個(gè)體對自身與環(huán)境之間的關(guān)系評價(jià)更為正向,能夠影響恐懼記憶的調(diào)節(jié)。因此,在采取消退訓(xùn)練過程中應(yīng)充分考慮警種、認(rèn)知等方面的差異,提出針對性的干預(yù)訓(xùn)練方法。

    2.系統(tǒng)脫敏與虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)結(jié)合

    虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是新發(fā)展起來的科學(xué)技術(shù),通過仿真系統(tǒng)建構(gòu)虛擬世界,借助人機(jī)交互體驗(yàn)虛擬世界。現(xiàn)實(shí)中的很多強(qiáng)烈的應(yīng)激創(chuàng)傷事件是難以模擬的,只能通過個(gè)體再次回憶來解決這一問題。并且警察工作中的應(yīng)激事件,如殺人、襲警、暴恐襲擊等,都不可能讓警察民警再次真實(shí)接觸,而VR技術(shù)可以很好的構(gòu)建所需要的場景,個(gè)體可以通過虛擬場景再次接觸到原始的恐懼事件。通過虛擬技術(shù)讓被試體驗(yàn)幽閉恐懼環(huán)境,這一場景引起了他們的恐懼,但重復(fù)呈現(xiàn)這一場景,被試心理恐懼的程度得到了一定的緩解,[29]說明虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)起到了一定的作用。

    3.構(gòu)建民警心理應(yīng)激訓(xùn)練系統(tǒng)

    警務(wù)人員作為國家公務(wù)員中的特殊群體,在保衛(wèi)國家安全和人民生命財(cái)產(chǎn)安全中發(fā)揮著不可替代的作用,需要經(jīng)常性的面對各種應(yīng)激事件,這就需要民警能夠具備一定的應(yīng)激能力來處理各類事件。提高民警的抗應(yīng)激能力,需要針對性的研發(fā)供民警使用的心理應(yīng)激訓(xùn)練系統(tǒng)。飛行員心理應(yīng)激訓(xùn)練系統(tǒng)包含基線采集與應(yīng)激訓(xùn)練兩大板塊,管理端可以對搜集的數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理,用戶端可以查看本人的基線采集、訓(xùn)練報(bào)告等內(nèi)容。應(yīng)激訓(xùn)練包含系統(tǒng)脫敏技術(shù)以及生物反饋技術(shù)。[30]飛行員和警務(wù)人員工作都具有一定的特殊性,在系統(tǒng)開發(fā)的過程中可以參照,開發(fā)專門針對民警的心理應(yīng)激訓(xùn)練系統(tǒng)。

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