助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響

摘要：目的：探討高齡產(chǎn)婦應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理對(duì)分娩結(jié)局的影響。方法：2018年2月到2021年2月，選取300例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行研究，通過單雙數(shù)法分組，對(duì)照組及觀察組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、助產(chǎn)護(hù)理，比較兩組結(jié)局。結(jié)果：觀察組自然分娩率70.00%大于對(duì)照組46.67%（P<0.05）。觀察組產(chǎn)程時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：高齡產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，可提升自然分娩率，可縮短產(chǎn)程時(shí)間。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;高齡產(chǎn)婦;分娩結(jié)局

【中圖分類號(hào)】R473.71 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

高齡產(chǎn)婦主要指年齡在35歲及以上妊娠女性，分娩危險(xiǎn)性明顯提升[1]。這與女性雖則年齡的逐步增長，會(huì)陰部位彈性日益下降，骨盆可移動(dòng)性日益下降，會(huì)增加分娩期間的出血、新生兒窒息以及胎兒畸形等不良現(xiàn)象發(fā)生率[2-3]。為轉(zhuǎn)變這些不良現(xiàn)象，從護(hù)理著手，輔助患者順利分娩是很有必要的。助產(chǎn)護(hù)理是近年來比較推崇的一種分娩輔助護(hù)理，結(jié)合產(chǎn)婦需求輔助產(chǎn)婦完成分娩，可改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局和生命安全。基于此，以高齡產(chǎn)婦為研究對(duì)象，比較分析助產(chǎn)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1·資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月到2021年2月，選取300例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行研究，通過單雙數(shù)法分組，每組150例。對(duì)照組年齡35-45歲（40.38±2.15）歲，孕周37-42周（39.70±1.46）周，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦各有30例、120例。觀察組年齡35-45歲（40.32±2.13）歲，孕周37-42周（39.77±1.44）周，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦各有26例、124例。兩組相關(guān)資料對(duì)比，顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為產(chǎn)婦提供更理想的康復(fù)環(huán)境，常規(guī)講述分娩方法及分娩注意事項(xiàng)，安撫產(chǎn)婦的不良情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦全面配合助產(chǎn)士。

觀察組實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，（1）產(chǎn)前心理疏導(dǎo)：因產(chǎn)婦年齡比較大，生產(chǎn)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)有一定的生產(chǎn)恐懼心理，擔(dān)心分娩期間發(fā)生不幸。持續(xù)處于這一負(fù)面情緒狀態(tài)，會(huì)影響產(chǎn)婦順利分娩，增加分娩期間的不良現(xiàn)象發(fā)生率。因此，在產(chǎn)婦入院后需為產(chǎn)婦提供心理疏導(dǎo)，列舉醫(yī)院成功分娩的高齡產(chǎn)婦案例，讓產(chǎn)婦形成順利分娩意識(shí)。（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：分娩期間需密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，若產(chǎn)婦有規(guī)律性宮縮現(xiàn)象，則可全程陪護(hù)產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦待產(chǎn)。護(hù)士還需獲取產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況，積極分析產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)，積極采用有效措施預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。護(hù)士還需闡述分娩期間的準(zhǔn)確用力方法和宮縮方法，盡量加速產(chǎn)婦分娩速度，幫助產(chǎn)婦迅速脫離分娩痛苦。分娩期間，還可通過與產(chǎn)婦溝通交流，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，幫助產(chǎn)婦順利完成分娩。（3）產(chǎn)后護(hù)理：完成分娩后，護(hù)士需第一時(shí)間夸獎(jiǎng)產(chǎn)婦，并告知產(chǎn)婦新生兒情況，徹底緩解產(chǎn)婦不良情緒，提升產(chǎn)婦成就感和幸福感，預(yù)防產(chǎn)婦因胡思亂想誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。其次，還需與產(chǎn)婦家屬溝通交流，要求家屬重視新生兒的同時(shí)，積極關(guān)注關(guān)懷關(guān)愛產(chǎn)婦，改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與幸福程度。盡量創(chuàng)造產(chǎn)婦與新生兒的早接觸早吸吮機(jī)會(huì)，讓產(chǎn)婦與新生兒盡快接觸，還可結(jié)合產(chǎn)婦身體情況與哺乳意愿為新生兒提供相應(yīng)哺乳教育。

1.3觀察指標(biāo)

兩組產(chǎn)婦的（1）分娩方法，包含自然分娩、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)三種;（2）產(chǎn)程時(shí)間，包含第一、第二、第三產(chǎn)程。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2·結(jié)果

2.1分娩方法評(píng)估

觀察組自然分娩率大于對(duì)照組（P<0.05）。見表一。

2.2產(chǎn)程時(shí)間評(píng)估

觀察組產(chǎn)程時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。見表二。

3·討論

有文獻(xiàn)[4]明確指出，高齡產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)高于育齡產(chǎn)婦，更容易產(chǎn)生不安、緊張以及焦慮等負(fù)面情緒。若不能早期處理這些負(fù)面情緒，負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致生理發(fā)生一定變化，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加分娩難度，影響產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間與分娩結(jié)局，還會(huì)對(duì)母嬰健康造成不良影響[5]。因此，積極關(guān)注高齡產(chǎn)婦的分娩護(hù)理，改善產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，讓產(chǎn)婦以最佳狀態(tài)分娩，是很有必要的。助產(chǎn)護(hù)理是一種針對(duì)高齡產(chǎn)婦的新型護(hù)理方法，可利用護(hù)理手段調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理及生理狀態(tài)，改善產(chǎn)婦的健康水平[6]。再者，做好產(chǎn)婦的產(chǎn)時(shí)護(hù)理與產(chǎn)后護(hù)理，還可幫助產(chǎn)婦消除部分分娩風(fēng)險(xiǎn)，改善產(chǎn)后身心狀態(tài)，提升產(chǎn)婦的幸福感與成就感。利用護(hù)理，產(chǎn)婦與護(hù)士可建立更友好和諧的關(guān)系，可提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的信賴度，最終發(fā)揮助產(chǎn)護(hù)理效果，縮短產(chǎn)程時(shí)間，改善分娩結(jié)局。

綜上可知，高齡產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，可有效改善分娩結(jié)局及產(chǎn)程時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉雙萍，李紅梅，王曉靜. 高齡產(chǎn)婦助產(chǎn)護(hù)理對(duì)分娩結(jié)局的影響及分娩安全性分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（31）：241，244.

[2] 胡艷，陳紹文. 分級(jí)管理助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩過程及結(jié)局的影響研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（27）：3918-3919.

[3] 孔鳳霞. 分級(jí)管理助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩過程及結(jié)局影響分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（43）：16-17.

[4] 葉華靜. "一對(duì)一"責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局及并發(fā)癥的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（1）：46-48.

[5] 張士瓊，范國英. 分級(jí)管理助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩過程及結(jié)局影響的研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（12）：50-52.

作者簡介：王靈敏，女，本科，1991.10.06，重慶，漢族，護(hù)師。