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    消化性潰瘍引起上消化道出血的臨床護理觀察

    2021-11-18 21:07:43斯亞玲
    婚育與健康 2021年17期
    關(guān)鍵詞:消化性潰瘍上消化道出血臨床護理

    斯亞玲

    【摘 要】目的:分析消化性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血的臨床護理方法與效果。方法:選取2019年1月至2021年1月間入院治療的74例消化性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血患者為主體。根據(jù)隨機法分組后,A組37例采取優(yōu)質(zhì)護理,B組37例采取常規(guī)護理。對比護理效果。結(jié)果:A組患者的癥狀恢復(fù)情況優(yōu)于B組,A組患者的護理滿意度高于B組,對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:為消化性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血患者采取優(yōu)質(zhì)護理可以促進癥狀恢復(fù),提高護理滿意度。

    【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;上消化道出血;臨床護理

    上消化道出血是發(fā)病率較高的消化內(nèi)科疾病,其癥狀為黑便、嘔血等,癥狀程度與出血部位和失血量相關(guān)[1]。其病因多是消化性潰瘍,病位在十二指腸與胃部,發(fā)病過程與胃蛋白酶、胃酸分泌量異常有關(guān)。臨床多為該病患者采取對癥治療,同時加用護理服務(wù)。本研究選取74例消化性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血患者,用于分析優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究時間為2019年1月至2021年1月間,共計74例消化性潰瘍導(dǎo)致上消化道出血患者。根據(jù)隨機法分組后,A組37例,B組37例。數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗并無差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    B組采取常規(guī)護理。A組采取優(yōu)質(zhì)護理:①心理護理:評估患者的心理狀態(tài),對其進行針對性心理疏導(dǎo)。叮囑患者按時休息,堅持健康的生活習(xí)慣,防止熬夜或是長期勞累。②出血期護理:告知患者臥床休息,若發(fā)現(xiàn)患者的情緒過度波動,應(yīng)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。及時更換被污染的衣物和床單,防止細菌滋生。遵醫(yī)囑備血,確保患者正常的血液灌注功能,保證循環(huán)血量正常。③飲食指導(dǎo):出血期要求患者禁食,出血停止且癥狀消失后,告知患者堅持易消化、清淡和高營養(yǎng)飲食,病情穩(wěn)定后可進食新鮮蔬菜與水果,如韭菜、洋蔥等。④癥狀護理:出血期患者缺乏營養(yǎng),可能導(dǎo)致口腔感染,應(yīng)對患者進行口腔護理,頻率為每日2次。便血患者應(yīng)在每次便血后用溫水清洗肛周,可少量涂抹滑石粉,使用氣圈和棉墊保護肛周,保證臀部干燥與清潔。

    1.3 觀察指標

    觀察患者的出血停止時間、治療時間、消化功能恢復(fù)時間和住院時間等癥狀恢復(fù)情況。利用自制評價表測評護理滿意度,含服務(wù)態(tài)度、護理操作、護患溝通等,共計100分,十分滿意為80分以上,基本滿意為50分~80分,不滿意為50分以下。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組患者的癥狀恢復(fù)情況比較

    A組患者的癥狀恢復(fù)情況優(yōu)于B組,對比有差異(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者的護理滿意度比較

    A組患者的護理滿意度高于B組,對比有差異(P<0.05),見表2。

    3 討論

    消化道潰瘍是導(dǎo)致上消化道出血的首要原因,其癥狀為黑便和嘔血等,若出血量多且持續(xù)時間長則會導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭,增加死亡風(fēng)險[2]。臨床醫(yī)學(xué)多在該病患者接受治療期間加用規(guī)范化和優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù),以盡量滿足其身心需求。優(yōu)質(zhì)護理是新型護理模式,其護理理念為以人為本,要求醫(yī)護人員與患者積極溝通,給予其足夠的理解與關(guān)愛,糾正其不良心理狀態(tài)。護理干預(yù)中,心理護理可以盡量緩解患者的精神壓力,使其正視疾病治療,保持健康的生活習(xí)慣和積極的生活態(tài)度。出血期護理要求患者臥床,情緒不可過度波動,保證床單位和衣物整潔。同時做好備血護理,為緊急治療做準備。飲食指導(dǎo)可規(guī)范管理患者的飲食行為,要求其出血期禁食,待癥狀緩解后可進食流食和新鮮蔬果,以維持正常的營養(yǎng)狀態(tài)。癥狀護理主要包括口腔護理與便血護理,可有效預(yù)防口腔潰瘍和臀部皮膚破潰等并發(fā)癥。以上護理具有全面性和連續(xù)性特征,能夠多層面實施護理服務(wù),保證患者的治療安全性。結(jié)果中A組患者的癥狀恢復(fù)情況優(yōu)于B組,A組患者的護理滿意度(97.30%)高于B組(78.38%)(P<0.05)。說明優(yōu)質(zhì)護理可以促進癥狀恢復(fù),提高患者的護理滿意度,具有明顯的護理優(yōu)勢。

    總之,為消化道潰瘍引發(fā)上消化道出血患者采取優(yōu)質(zhì)的效果理想,可以作為該病患者的首選護理模式。

    參考文獻

    [1] 蘭麗質(zhì).觀察護理干預(yù)對消化性潰瘍伴上消化道出血的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(9):291.

    [2] 張欣.重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血的臨床護理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021,21(13):345-346.

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