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    中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食護理對癌因性疲乏患者睡眠質(zhì)量及營養(yǎng)狀態(tài)的影響

    2021-11-17 14:43:35葉青文
    健康體檢與管理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)情志護理營養(yǎng)狀態(tài)癌因性疲乏

    葉青文

    【摘要】目的:探討中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食護理對癌因性疲乏患者睡眠質(zhì)量及營養(yǎng)狀態(tài)的影響。方法:選取80例癌因性疲乏(CRF)患者,隨機分為兩組,對照組40例,采用常規(guī)護理,觀察組40例,在常規(guī)護理的基礎上行中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食護理,比較兩組干預效果。結(jié)果:觀察組干預后癌性疲乏量表(CFS)評分及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)及營養(yǎng)指標[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平]均優(yōu)于對照組(p<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食護理在癌因性疲乏患者中的應用價值理想,可推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護理;飲食護理;癌因性疲乏;睡眠質(zhì)量;營養(yǎng)狀態(tài)

    癌因性疲乏是貫穿于癌癥發(fā)生發(fā)展過程的持續(xù)性的主管疲勞感,具有時間長、疲乏程度嚴重等特點,多數(shù)患者經(jīng)休息后可緩解,但該癥狀通常會持續(xù)性發(fā)生,對患者預后的影響極大,多數(shù)患者的睡眠情況、營養(yǎng)狀況均會受到影響。有效的治療和干預在改善患者疲乏癥狀方面有積極作用;本文就中醫(yī)情志護理及飲食護理在該類患者中的應用價值進行了探究分析,具體如下:

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    選取2020年1月到2021年1月期間收治的80例癌因性疲乏患者為研究對象,患者均符合相關(guān)診斷標準;將患者隨機分為兩組,對照組40例,其中男24例,女16例,年齡47-73歲,平均(62.9±3.0)歲;腫瘤類型:肝癌15例,結(jié)直腸癌13例,胃癌7例,肺癌5例;觀察組40例,其中男25例,女15例,年齡45-74歲,平均(63.2±3.3)歲;腫瘤類型:肝癌16例,結(jié)直腸癌12例,胃癌8例,肺癌4例;兩組一般資料保持同質(zhì)性(p>0.05)。

    1.2方法

    對照組以常規(guī)方式進行干預,為患者講解疾病的相關(guān)知識,指導患者合理用藥、合理飲食。觀察組則在此基礎上行中醫(yī)情志護理及飲食護理,具體如下:

    (1)中醫(yī)情志護理:第一,釋疑解惑法,護理人員應結(jié)合患者文化程度、認知能力、接受能力選擇合適的方式為患者講解CRF的相關(guān)知識,包括發(fā)生原因、防治方法、可能引起的不良后果等,從而提升患者對疾病的認知,緩解患者擔憂情緒。第二,移情易性法,護理人員需要耐心的和患者溝通交流,并引導患者做自己喜歡的事情,如聽音樂、練習書法、繪畫、看書、看視頻等等,通過這樣的方式來轉(zhuǎn)移患者注意力,減輕患者疲乏癥狀,改善其情緒。第三,說理開導法。護理人員可以積極主動的患者交流,并且可以為學生列舉積極案例來鼓舞患者,幫助患者建立治療信心。

    (2)飲食護理。護理人員需要向患者講解合理飲食的重要性,提升患者的依從性,促使患者嚴格按照醫(yī)護人員制定的飲食原則、飲食方案合理飲食,以達到健脾益氣、滋陰補血的效果,提升患者機體抵抗力,緩解患者疲乏癥狀。

    1.3觀察指標

    (1)對比兩組干預前后疲乏癥狀及睡眠質(zhì)量變化情況,其中疲乏癥狀以癌性疲乏量表(CFS)進行評估,分值越高表示疲乏癥狀越嚴重;睡眠質(zhì)量以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進行評估,量表包括7個條目,總分為0-21分,分值越高表示睡眠質(zhì)量越差。

    (2)比較兩組患者干預前后營養(yǎng)狀況變化情況,包括血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA),檢測方法均為雙抗夾心酶聯(lián)反應,試劑盒由上海海鈺博生物科技有限公司提供。

    1.4統(tǒng)計學分析

    以spss20.0處理數(shù)據(jù),定量資料以t檢驗,分類資料以X2檢驗,p<0.05為差異顯著。

    2結(jié)果

    2.1兩組疲乏癥狀及睡眠質(zhì)量比較

    干預前對比,兩組CFS、PSQI評分均無明顯差異(p>0.05),干預后兩組評分均明顯下降,但觀察組低于對照組(p<0.05);見表1:

    2.2兩組營養(yǎng)狀況比較

    與干預前比較,兩組干預后ALB、PA水平均有所升高,但觀察組均高于對照組(p<0.05),見表2:

    3討論

    癌因性疲乏也叫腫瘤相關(guān)性疲乏,是癌癥患者常見癥狀,也是影響癌癥患者預后情況的重要影響因素。當前臨床上通常將知識宣教、運動干預等作為治療該病的常用方式,但效果多不理想。隨著研究的深入,臨床上逐漸發(fā)現(xiàn)中醫(yī)情志護理及飲食干預在改善患者疲乏癥狀方面均可發(fā)揮一定積極作用。通過指導患者進食各類補氣益血類食物可達到補血養(yǎng)陰、健脾益氣的功效,有利于患者集體抵抗力的提升。而通過予以患者中醫(yī)情志護理則有利于提升患者對疾病相關(guān)知識的知曉情況,對緩解患者不良情緒,提升患者治療信心有積極作用,從而可改善因患者情緒原因所造成的疲乏癥狀。將飲食干預與中醫(yī)情志干預聯(lián)合應用到癌因性疲乏患者中可發(fā)揮協(xié)同功效,進一步緩解患者癥狀。本研究結(jié)果顯示觀察組患者干預后疲乏癥狀、睡眠質(zhì)量及營養(yǎng)狀況均優(yōu)于對照組(p<0.05),提示兩者聯(lián)合應用效果較為理想。

    綜上所述,在癌因性疲乏患者中中醫(yī)情志護理聯(lián)合飲食護理的作用顯著,有利于改善患者癥狀及營養(yǎng)狀況,可推廣。

    參考文獻:

    [1]陳秀云. 優(yōu)質(zhì)護理干預對乳腺癌化療患者癌因性疲乏與生活質(zhì)量的影響效果[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用, 2017,11(22):146-148.

    [2]王媛媛. 護理干預對肺癌放療患者癌因性疲乏的干預效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2016, 11(019):270-271.

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