中國大健康產(chǎn)業(yè)的想象空間

王明勇

近幾年，大健康產(chǎn)業(yè)迅速崛起，已經(jīng)成為了國民經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)。它包括醫(yī)療產(chǎn)品、保健用品、營養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、康復(fù)器具、健康管理、健康咨詢、療養(yǎng)旅游、精準(zhǔn)醫(yī)療等數(shù)十個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域。

在美國，大健康產(chǎn)業(yè)屬于第一產(chǎn)業(yè)，占美國整個(gè)GDP的19.2%。這個(gè)比重中，以醫(yī)院為核心的臨床醫(yī)學(xué)干預(yù)和藥品器械、耗材方面的占比共計(jì)33%，余下絕大部分都來自家庭和社區(qū)的保健服務(wù)、長期的護(hù)理險(xiǎn)、健康風(fēng)險(xiǎn)管理等。反觀中國，目前中國的大健康產(chǎn)業(yè)仍然以醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、藥品、器械為主，這部分在整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)中的占比高達(dá)95%。

結(jié)構(gòu)的差異、數(shù)據(jù)的落差，都側(cè)面說明我國的大健康產(chǎn)業(yè)還有很大的市場(chǎng)空間。隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)水平的提高，人口老齡化和健康意識(shí)的增強(qiáng)，我國大健康產(chǎn)業(yè)正在迎來前所未有的發(fā)展機(jī)遇。

中美大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對(duì)比

美國的大健康產(chǎn)業(yè)分為5個(gè)板塊，分別是家庭及社區(qū)保健服務(wù)、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療商品、健康風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)、長期護(hù)理服務(wù)，從占比來看，家庭及社區(qū)保健服務(wù)占50%左右，是大健康領(lǐng)域最大的一個(gè)板塊。在這個(gè)占比19.2%的GDP總盤里，美國大健康產(chǎn)業(yè)中以醫(yī)院為核心的臨床醫(yī)學(xué)干預(yù)和藥品器械、耗材，這方面的支出分別是19%、14%。剩下的絕大部分是由家庭和社區(qū)的保健服務(wù)、長期的護(hù)理險(xiǎn)、健康風(fēng)險(xiǎn)管理構(gòu)成。

醫(yī)療健康大致可以劃分為三個(gè)階段：預(yù)防、臨床、康復(fù)，在醫(yī)學(xué)上的術(shù)語中稱為“三級(jí)預(yù)防”，也就是少得病、晚得病、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的防控；臨床更多的是多發(fā)現(xiàn)、早發(fā)現(xiàn)、多治療，是防止病情的惡化和防止大病的發(fā)生；第三是康復(fù)，希望讓患者快速地恢復(fù)健康，預(yù)防致殘這樣的重大疾病。

從美國大健康產(chǎn)業(yè)的構(gòu)成來看，美國大健康產(chǎn)業(yè)之所以如此興盛，是因?yàn)樗麄兎浅Ｖ匾暭彝ズ蜕鐓^(qū)關(guān)懷，重視預(yù)防保健和健康風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)，做足了第一階段的風(fēng)險(xiǎn)防控，真正做到了“戰(zhàn)略前移、重心下移”。目前，以健康風(fēng)險(xiǎn)管理為樞紐的健康產(chǎn)業(yè)鏈，已經(jīng)成為了美國增長最快的行業(yè)之一，每年的就業(yè)人數(shù)仍在不斷增長。此外，美國長期護(hù)理服務(wù)占健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的11%，發(fā)展迅速。

美國健康產(chǎn)業(yè)鏈良好的就業(yè)狀況，充分證明了健康產(chǎn)業(yè)鏈的高成長性與抗經(jīng)濟(jì)周期特性。高度發(fā)達(dá)的健康產(chǎn)業(yè)鏈還可以輻射影響更多的附屬產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

為什么美國能構(gòu)建較為科學(xué)的大健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)和比例？

首先，因?yàn)樗麄兊慕】捣婪兑庾R(shí)強(qiáng)，有大量的人去從事這項(xiàng)工作；其次，美國已經(jīng)構(gòu)成了以家庭醫(yī)生為核心的三級(jí)預(yù)防體制，他們的家庭醫(yī)生水平非常高，全科能力強(qiáng)；再次，美國是以商業(yè)健康險(xiǎn)作為核心的支付方，商業(yè)健康險(xiǎn)以及支付商業(yè)健康險(xiǎn)的所有企業(yè)都有共同的訴求，愿意降低保費(fèi)的支出，希望能夠提前預(yù)防，從而減少在臨床消耗大量的保費(fèi)。因?yàn)橛腥?jí)預(yù)防體系，商業(yè)保險(xiǎn)公司也愿意為預(yù)防付費(fèi)；最后，美國大健康產(chǎn)業(yè)背后有大量資本支持。

再看中國的大健康產(chǎn)業(yè)構(gòu)成，我們清晰地發(fā)現(xiàn)，占美國33%的比例（醫(yī)院醫(yī)療+醫(yī)藥器械）板塊，在中國占到了95%，余下的5%為保健營養(yǎng)品。這說明中國目前還處于以臨床、醫(yī)院為中心的重產(chǎn)業(yè)模式，尚未細(xì)分。這個(gè)重產(chǎn)業(yè)模式使得局部醫(yī)院的工作不堪重負(fù)，其模式在新消費(fèi)時(shí)代已經(jīng)不能滿足人民群眾在醫(yī)療健康上的需求了。

再加上中國目前的分級(jí)診療才剛剛起步，近幾年雖然已經(jīng)大力提倡分級(jí)診療的戰(zhàn)略，但以基層全科醫(yī)生為基礎(chǔ)的家庭醫(yī)生體系還尚未完成，保險(xiǎn)行業(yè)也尚未在預(yù)防病癥的付費(fèi)體系中進(jìn)行布局。所以未來中國在大健康領(lǐng)域的多級(jí)化、產(chǎn)業(yè)裂變、權(quán)重?cái)U(kuò)展等方面都還有很大的市場(chǎng)空間。

中國大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向

自2020年1月至10月期間，全球醫(yī)療健康領(lǐng)域在一級(jí)市場(chǎng)的融資金額為4 558億美元，居各領(lǐng)域首位，融資事件高達(dá)2 968次。這表明大健康產(chǎn)業(yè)依然是全球最有規(guī)模的產(chǎn)業(yè)賽道。從去年中國大健康產(chǎn)業(yè)的投資額來看，醫(yī)療健康是投資熱度最高的新經(jīng)濟(jì)行業(yè)，投資項(xiàng)目占比達(dá)19%。其中，投資金額最高的是生物制藥，超過900億元。

生物醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)鏈可分為4個(gè)主要部分：藥物研究、開發(fā)、制造和銷售，其中核心是生物醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)。產(chǎn)業(yè)上游主要體現(xiàn)在醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)及創(chuàng)新項(xiàng)目；產(chǎn)業(yè)中游主要是制藥企業(yè)；產(chǎn)業(yè)下游主要體現(xiàn)在健康服務(wù)業(yè)，如醫(yī)院、醫(yī)療、養(yǎng)老院、健康管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康食品等以及相關(guān)配套的產(chǎn)品。

在中美大健康領(lǐng)域的構(gòu)成差異中，有一個(gè)類別很特殊，那就是功能食品。其實(shí)在跨境電商將海外功能食品帶進(jìn)國內(nèi)之前，中國市場(chǎng)都只有單一的保健食品品類。因?yàn)樵谖覈F(xiàn)行法律法規(guī)中，只有普通食品與保健食品的劃分，并沒有功能性食品的概念。而且我們的功能性食品接近保健食品，兩者都具有促進(jìn)健康的功能，且同屬食品范疇。但國外對(duì)于功能性食品的定義不同，它是有別于普通食品的，是適宜特定人群食用、更強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)機(jī)體功能、不以治療為目的的特定食品。

根據(jù)艾瑞調(diào)查顯示：中國的功能性產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模將從2019年的2 227億元增長到2021年的3 307億元，增長幅度近50%，市場(chǎng)總量巨大。僅2021年上半年，就有16家新生的功能食品項(xiàng)目獲得了資本的追捧。

但由于我國膳食補(bǔ)充類產(chǎn)品的發(fā)展才剛剛開始，人均消費(fèi)金額偏低，僅有發(fā)達(dá)國家地區(qū)1/8～1/6。2018-2019年，我國功能食品消費(fèi)者的人均消費(fèi)金額為117元，而日本、美國人均消費(fèi)分別達(dá)662元、924元。美國功能食品滲透率最高達(dá)到70%，60%的功能食品消費(fèi)者都屬于黏性用戶。而中國滲透率僅11%左右，與美國上世紀(jì)70年代的水平接近。這說明中國功能食品的滲透率還有很大的進(jìn)步空間。

市場(chǎng)總量巨大，滲透率低，讓許多企業(yè)都看到了功能食品這一新興賽道的機(jī)遇，但由于受限于科研能力的短板，目前中國市場(chǎng)的功能性食品在產(chǎn)品形式上比較單一，主要以軟糖、沖劑為主，產(chǎn)品推陳出新的速度較慢。

為了挖掘這一賽道上的優(yōu)秀企業(yè)，我們做了很多的市場(chǎng)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)有一家公司的模式與代加工貼牌的品牌完全不同。這家叫上海趣單生物的企業(yè)在選定功能食品這個(gè)賽道時(shí)，首先就在科研上為自己筑起了護(hù)城河，不僅建立了國家級(jí)獨(dú)立第三方檢測(cè)資質(zhì)和專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，還擁有全球頂級(jí)的植物提取類科研中心，連核心原料都全部來自于自有的專利技術(shù)提取。

據(jù)了解，目前趣單生物擁有上百個(gè)自主植物超級(jí)成分的專利技術(shù)，利用自己世界領(lǐng)先的低溫30℃/2秒瞬時(shí)提取的專利技術(shù)和設(shè)備，能最大程度保持草本植物的功效和風(fēng)味，這就區(qū)別于國內(nèi)普遍采用的80℃/3小時(shí)的傳統(tǒng)提取方式?？蒲斜趬?專業(yè)運(yùn)營雙管齊下，趣單生物的植星人品牌將有望成為中國功能食品市場(chǎng)抗衡歐美品牌的新銳代表。

未來中國大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展模式，從單一救治模式轉(zhuǎn)向“防—治—養(yǎng)”一體化防治模式，需要做到6大發(fā)展：

1.繼續(xù)發(fā)展以醫(yī)療器械為主、以藥品為主的醫(yī)療醫(yī)藥工業(yè)。

2.加快發(fā)展以保健食品、藥妝、功能性食品、日用品等為主的科研產(chǎn)業(yè)。

3.發(fā)展個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、疾病康復(fù)等為主的“離院式健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)”。

4.集中發(fā)展以弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化、彰顯中醫(yī)藥特色為主題，集中醫(yī)療、養(yǎng)生康復(fù)、藥膳、健康旅游、中醫(yī)藥美容、護(hù)理安老為一體的中醫(yī)藥養(yǎng)生康復(fù)體系。

5.引進(jìn)國際醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，通過合作發(fā)展，打造全國醫(yī)療康復(fù)服務(wù)體系。

6.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的全面整合和互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)從大醫(yī)院到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)保健、?？铺厣t(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程健康教育與教學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生保障等信息網(wǎng)絡(luò)化，并逐步與醫(yī)保、社保、民政等信息對(duì)接，實(shí)現(xiàn)信息資源共享公用。

隨著“健康中國”正式升級(jí)至“國家戰(zhàn)略”，大健康產(chǎn)業(yè)成為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球新經(jīng)濟(jì)焦點(diǎn)，我們相信未來一定會(huì)涌現(xiàn)出更多的優(yōu)秀企業(yè)，開辟出大健康產(chǎn)業(yè)的商業(yè)藍(lán)海，共同構(gòu)建健康中國。