準媽媽的孕前檢查及注意事項

黃茜

在準備懷寶寶前，夫妻雙方應該接受必要的身體檢查，包括尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能等方面，其中最重要的是對生殖器官、遺傳病史以及免疫系統(tǒng)的檢查。特別是在婚檢未全面覆蓋的情況下，孕前檢查顯得尤為重要，進行規(guī)范的孕前檢查可以幫助準媽媽們孕育一個更加健康的寶寶。以下就是準媽媽們孕前檢查的主要項目和優(yōu)生優(yōu)育的注意事項。

一、孕前檢查的內(nèi)容

（一）生殖系統(tǒng)檢查

生殖系統(tǒng)檢查的主要項目有白帶篩查，滴蟲、淋病、梅毒、陰道炎癥檢查，支原體和衣原體感染檢查等。該項檢查的目的是確定準媽媽們是否患有各類婦科疾病。準媽媽們?nèi)魬言星盎加行詡鞑ゼ膊?，那么應根治之后再考慮懷孕，如不及早進行治療則可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或者是胎膜早破等嚴重后果。該項檢查的方法也比較簡單，就是詳細檢查陰道分泌物，女性在接受檢查時要保持身心放松。

（二）脫畸全套檢查

脫畸全套檢查主要的檢查內(nèi)容包括風疹、巨細胞病毒以及弓形蟲這三方面的檢查，目的是排除準媽媽們懷孕前感染風疹病毒的可能。臨床研究顯示，超一半的女性都有可能感染風疹病毒。如果女性存在該感染情況，尤其是在懷孕前三個月，非常容易出現(xiàn)流產(chǎn)以及胎兒畸形等問題。脫畸全套檢查僅需通過靜脈抽血便可進行檢查，需要女性在孕前三個月進行檢查。

（三）尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查能對準媽媽們的腎臟情況作出早期判斷。懷孕十個月會加重準媽媽們腎臟的負擔，在懷孕期間機體代謝明顯增加，準媽媽們的腎臟負荷進一步加重，需要進行尿常規(guī)檢查。該檢查需要在孕前三個月進行，主要檢查方式是查尿。一般來說，急性腎炎患者最好選擇在癥狀消失的三年后再進行妊娠。

（四）血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查能盡早地檢查出準媽媽是否貧血或是有其他的血液系統(tǒng)疾病。準媽媽如果有貧血的癥狀，很容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血或是產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥。這不但會對母體造成難以逆轉的損害，而且可能導致寶寶抵抗力下降、生長發(fā)育遲緩、容易被感染，進而影響到寶寶的健康成長。血常規(guī)檢查能確定準媽媽的血型，以預判新生兒是否會有溶血病，尤其是ABO溶血與Rh溶血這兩種病。

（五）肝功能檢查（包含兩對半）

孕前肝功能檢查能及時了解準媽媽的肝臟代謝功能的各項指標以及肝臟的基本情況。準媽媽如果患有病毒性肝炎，在懷孕后很容易造成胎兒早產(chǎn)，甚至死亡。此外，如果母體攜帶乙型肝炎病毒，有可能會垂直傳播給孩子，使孩子患病。準媽媽們在進行肝功能檢查之后，可以對這些情況作出有效的防治。在肝功能檢查當天，準媽媽們不可進行劇烈的活動，要保證充足的睡眠時間，以防止對肝功能指標造成影響。

（六）大便常規(guī)檢查

孕前的大便常規(guī)檢查能判斷準媽媽們的消化系統(tǒng)疾病以及寄生蟲感染的情況，比如弓形蟲感染。如果不及時發(fā)現(xiàn)，準媽媽們?nèi)菀壮霈F(xiàn)流產(chǎn)或是胎兒畸形等嚴重情況。孕期的大便檢查是對孕婦的大便進行取樣分析，檢查其中的便白細胞以及便紅細胞。準媽媽如果具有嚴重的胃腸道疾病，需要進一步治療之后再考慮妊娠。

（七）口腔檢查

在懷孕期間，準媽媽們?nèi)绻例X疼痛，在用藥物治療時就不得不考慮其對胎兒的影響，治療起來會比較麻煩。這樣會對孕媽媽以及胎寶寶都產(chǎn)生一定的負面影響。準媽媽們?nèi)绻麘言星把例X沒有健康問題，那么日常僅需要潔牙;若懷孕前牙齒損壞情況較為嚴重，就需要進行拔牙治療。女性建議在孕前六個月接受口腔檢查，特別是懷孕前患有牙周炎、齲齒以及牙齦炎等相關口腔疾病的女性，更應該重視孕前的口腔檢查。

（八）婦科內(nèi)分泌檢查

婦科內(nèi)分泌檢查主要的檢查內(nèi)容是卵泡促激素、雌二醇以及黃體生成素等六個檢查項目，可以幫助醫(yī)生診斷準媽媽們是否患有月經(jīng)不調(diào)等相關婦科疾病。通過靜脈抽血檢查，準媽媽們一般在檢查后的1～3天可以拿到檢查結果。懷孕之前存在月經(jīng)不調(diào)以及不孕的準媽媽們應該重視該項檢查。

（九）染色體異常檢查

染色體異常檢查的目的是及早發(fā)現(xiàn)準媽媽們的某些遺傳性疾病，例如先天性性腺發(fā)育異常以及先天性的卵巢發(fā)育不良綜合征等。有遺傳家族病史的夫婦應在孕前接受染色體異常檢查。除此以外，存在不孕、不明原因死胎、習慣性流產(chǎn)以及分娩先天畸形兒等相關病史的夫婦也應進行該項檢查。準媽媽們建議在孕前三個月進行檢查，靜脈抽血檢測，如果女性血型是O型，在懷孕前可進行ABO溶血檢查;如果男性血型是A型或B型，女性也存在既往不明原因的流產(chǎn)等病史也應進行該檢查。染色體異常檢查能預判新生兒是否容易出現(xiàn)溶血癥，在孕前3個月進行該檢查。

（十）乙肝病毒抗原抗體檢查

由于乙肝病毒會通過胎盤造成宮內(nèi)感染以及產(chǎn)道感染，使得胎兒在出生后轉為乙肝病毒攜帶者，因此，在懷孕前，準媽媽們可以通過該項檢查了解自己是否是乙肝病毒的攜帶者。

二、準媽媽們孕前的注意事項

（一）忌帶病懷孕

帶病狀態(tài)下懷孕，不僅會影響準媽媽的身體健康，而且會影響胎兒的健康和安全，增加了準媽媽們流產(chǎn)、早產(chǎn)的風險。孕中疾病治療起來也比較棘手。因此，準媽媽們在懷孕之前如果所患疾病仍未治愈，那么要避免懷孕，特別是男女雙方患有同一種疾病，要避免將疾病遺傳給后代，影響到孩子的健康。

（二）忌孕期濫用藥物

女性在要避免濫用藥物，否則可能會對胎兒的生長和發(fā)育造成不利的影響，甚至誘發(fā)死胎、流產(chǎn)以及早產(chǎn)等情況。因此，需要避免濫用藥物。如果確實需要用藥物治療，應該在?？漆t(yī)生的科學指導下使用藥物。

（三）忌高齡懷孕

女性最佳的孕育年齡為23～30歲，這一時期的女性精力較為旺盛，卵子質量更好，有利于優(yōu)生優(yōu)育。30歲之后，隨著年齡的增長，不僅生育過程會對女性造成較大的生理負擔，影響女性的身體健康，誘發(fā)多種并發(fā)癥，而且有可能對孩子的健康以及智力產(chǎn)生一定的影響。

（四）了解基本的生育知識

女性在懷孕期間有許多注意事項。從懷孕前期到懷孕早期到懷孕后期再到生產(chǎn)之后，準媽媽們要注意的各個事項之間也有差別，因此需要了解基本的生育知識，以保障生產(chǎn)的順利進行。在了解了基本的生育知識之后，準媽媽們要科學合理地安排自己的孕期生活，保證自己與胎兒的健康。

（五）科學調(diào)養(yǎng)身體

對于準媽媽來說，擁有強健的體魄是孕育一個身體健康的寶寶的前提。尤其在妊娠早期，胚胎發(fā)育需要充足的營養(yǎng)。因此，準媽媽們需要以科學的方式來調(diào)養(yǎng)身體，確保各類營養(yǎng)攝取充足。在膳食方面，準媽媽們要多食用新鮮水果、蔬菜、肉類以及豆制品;在生活方面，準媽媽們需要適當?shù)剡M行體育鍛煉，提高機體的抵抗力，保持身心的愉悅。

（六）培養(yǎng)良好生活習慣

良好的生活習慣有助于胎兒的健康成長。在備孕期間，準媽媽們需要盡快糾正自己不良的生活習慣，比如抽煙、喝酒、挑食等，避免出現(xiàn)流產(chǎn)或是胎兒發(fā)育不正常的情況。良好的生活習慣要從飲食、睡眠與運動三個方面著手，準媽媽們要做到早睡早起，食用營養(yǎng)豐富的食物，定期鍛煉，逐漸培養(yǎng)良好的生活習慣。

總而言之，生育一個健康聰明的寶寶是父母的心愿。大家要重視孕前檢查，注重孕期的注意事項，在做完系統(tǒng)、全面的孕前檢查之后，有針對性地調(diào)整自己的生活作息，養(yǎng)成良好的生活習慣，保持積極樂觀的精神狀態(tài)，從而順利受孕，生育一個健康的寶寶，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

（作者單位：四川遂寧市射洪市人民醫(yī)院）