視頻博客+5G通信技術(shù)模式在胸外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展

什么是Vlog（視頻網(wǎng)絡(luò)日志）？Vlog是一種視頻記錄形式，即英文單詞“videoblog”的縮寫，可用網(wǎng)絡(luò)照相機(jī)（即Webcamera）、數(shù)碼攝像機(jī)（DV機(jī)）或者照相手機(jī)錄制下來的短片影音文件代替文字形式的一種新的網(wǎng)絡(luò)日志。Vlog于2012年在國外興起，2017年在中國開始出聲顯影，并得到眾多媒體及網(wǎng)站的大力支持。近幾年，Vlog作為一種新興的視頻方式在中國逐漸發(fā)展壯大，已走入大眾的視野，在各個(gè)領(lǐng)域都發(fā)揮著重要的作用。例如在新聞傳播、教學(xué)育人等方面，Vlog不僅延續(xù)了傳統(tǒng)博客及播客的特性，還具有很好的互動(dòng)性、真實(shí)性及觀賞性，所以在教與學(xué)方面更具有一定的優(yōu)勢。

5G或5G技術(shù)（第五代移動(dòng)通信技術(shù)）是英文5th generation mobile networks、5th generation wireless systems或5th-Generation的簡稱，是最新一代蜂窩移動(dòng)通信技術(shù)，也是即4G（LTE-A、WiMax）、3G（UMTS、LTE）和2G（GSM）系統(tǒng)之后的延伸。5G的性能目標(biāo)是高數(shù)據(jù)速率、減少延遲、節(jié)省能源、降低成本、提高系統(tǒng)容量和大規(guī)模設(shè)備連接。目前，5G技術(shù)已逐步應(yīng)用于在線協(xié)作教學(xué)模式中，其將改變傳統(tǒng)教學(xué)中教師為中心的固有模式，基于5G通信技術(shù)的成熟發(fā)展，必將能夠重構(gòu)新型育人生態(tài)，提升師生的獲得感。

本研究將通過對Vlog+5G教學(xué)模式的深入分析，逐步探索一種新興的胸外科臨床教學(xué)模式，旨在能夠運(yùn)用新型的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及平臺(tái)，優(yōu)化教學(xué)效果，促進(jìn)師生之間的雙向交流，利用新興教學(xué)模式的開放性特點(diǎn)，重新定位教學(xué)重心，將教學(xué)的重心由單純傳授知識(shí)轉(zhuǎn)移到引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和培養(yǎng)提高學(xué)生能力上來。Vlog+5G教學(xué)模式的推廣應(yīng)用，將逐步打破傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)空局限，拓寬學(xué)生知識(shí)面及獲取知識(shí)的途徑，并有助于推廣研究型學(xué)習(xí)，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性思維及發(fā)散性思維提供良好的基礎(chǔ)與環(huán)境。

1 胸外科臨床教學(xué)所面臨的困境與思考

五年制本科教育歷來是醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)人才的主要學(xué)制方式，而畢業(yè)前臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)階段是學(xué)生把課本上的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)習(xí)效果直接影響著學(xué)生的畢業(yè)質(zhì)量及今后的臨床工作，也是其臨床思維開始形成的重要階段。

胸外科是一門難度較大的二級(jí)臨床學(xué)科，涵蓋了肺部、食管、胸壁、縱隔等疾病的病理生理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、診斷及治療，研究領(lǐng)域涉及呼吸、消化、循環(huán)、腫瘤、影像等多個(gè)學(xué)科。所以，胸外科與其他專業(yè)相比，所涉及的疾病理論性、?？菩约皩?shí)踐性極強(qiáng)，相關(guān)疾病的內(nèi)容與概念比較繁雜及抽象，不容易理解透徹和記憶。然而，臨床教學(xué)大綱要求在短時(shí)間內(nèi)學(xué)生既要掌握胸外科相關(guān)疾病的基礎(chǔ)理論，又要培養(yǎng)臨床思維及操作能力。因此，大多數(shù)學(xué)生輪轉(zhuǎn)至我科期間，會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)盲目、知識(shí)凌亂、無從下手和興趣缺乏的情況，導(dǎo)致學(xué)習(xí)知識(shí)走馬觀花、記憶性差、學(xué)習(xí)效果不佳，這為胸外科臨床教學(xué)帶來了諸多問題與挑戰(zhàn)。探索新的能提高胸外科臨床學(xué)生專業(yè)及核心能力的教學(xué)模式是我科室及教學(xué)組面臨的重要課題。

基于胸外科臨床教學(xué)內(nèi)容的復(fù)雜性、繁多性及重要性，我們必須對傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方式、方法進(jìn)行改革，以便使學(xué)生能夠更加便捷獲得知識(shí)，隨時(shí)隨地進(jìn)行查閱復(fù)習(xí)，溫故而知新；并且，能夠通過某種方式方便進(jìn)行互動(dòng)討論，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、參與性及積極性；善于發(fā)現(xiàn)問題解決問題，培養(yǎng)學(xué)生勤于思考及發(fā)散性、創(chuàng)新性思維的能力，增加知識(shí)的學(xué)習(xí)深度和應(yīng)用廣度。這勢必就要求我們教師在臨床知識(shí)的傳授中提供足夠新、足夠廣、足夠深、更新快、方便學(xué)、參與強(qiáng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容及教學(xué)方式。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和視頻平臺(tái)的日益發(fā)展和推廣普及，打破時(shí)間、空間及人三個(gè)維度的教學(xué)模式逐漸興起應(yīng)用。通過對Vlog+5G模式在臨床教學(xué)中的初步探索與應(yīng)用，其完全可以滿足臨床中教與學(xué)的需求，并且還有更多的優(yōu)點(diǎn)值得挖掘和拓展。

2 Vlog打破傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式局限，盡顯其優(yōu)勢

2.1 傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式的優(yōu)與劣

目前，胸外科臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)多采用小班課堂傳統(tǒng)面授方式，講授臨床相關(guān)知識(shí)和操作技能，其優(yōu)勢在于內(nèi)容結(jié)構(gòu)完整，信息量大，教師易于根據(jù)教學(xué)大綱進(jìn)行課程安排，課程連貫性及完整性較好，這種傳統(tǒng)教學(xué)模式培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的胸外科醫(yī)生，應(yīng)傳承其優(yōu)勢和特點(diǎn)。但是，這種教學(xué)方法也存在一些缺點(diǎn)：①課堂時(shí)長較長，內(nèi)容較冗雜，學(xué)生很難自始至終、全神貫注的跟隨教師進(jìn)行學(xué)習(xí)，所以，很難保證每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和成績；②時(shí)間較固定，時(shí)效性差，因?yàn)槊總€(gè)人大腦興奮時(shí)間點(diǎn)不同，所以，如果學(xué)生在某一固定的時(shí)間里不能調(diào)整到最好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，那么學(xué)習(xí)效率及效果將大大降低，影響授課質(zhì)量；③復(fù)習(xí)手段單一，遺忘率較高。學(xué)生復(fù)習(xí)只能通過書本、筆記或幻燈這種無生動(dòng)性的資料進(jìn)行復(fù)習(xí)，枯燥乏味、知識(shí)點(diǎn)的遺漏程度較高，并且隨時(shí)間的延長，復(fù)習(xí)效果越差，遺忘的重要內(nèi)容越多；④傳統(tǒng)教學(xué)多以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為輔，長此以往，學(xué)生就適應(yīng)了此種教學(xué)模式，并養(yǎng)成通過背書學(xué)習(xí)掌握臨床知識(shí)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性欠佳，思維被動(dòng)，不利于獨(dú)立思考、思維創(chuàng)新等等，不利于臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的提高。而Vlog作為一種新興的技術(shù)和工具，與學(xué)習(xí)領(lǐng)域的完美融合，不僅打破傳統(tǒng)臨床教學(xué)在時(shí)間、空間和人的三維局限，還帶來學(xué)習(xí)觀念和方式上的變革。

2.2 Vlog在胸外科臨床見實(shí)習(xí)教學(xué)中的優(yōu)勢

2.2.1

Vlog促進(jìn)開放式教學(xué) Vlog可按講授內(nèi)容及時(shí)間進(jìn)行歸類、排序，實(shí)時(shí)更新，讓學(xué)生使用移動(dòng)終端進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)賬號(hào)關(guān)注，方便進(jìn)行在線或線下學(xué)習(xí)與復(fù)習(xí)。這種方式既繼承了傳統(tǒng)面授教學(xué)連貫性和完整性的優(yōu)點(diǎn)，而且還有其特殊的優(yōu)勢，Vlog教學(xué)內(nèi)容傳播速度快、范圍廣，一次錄制全體學(xué)生都可反復(fù)觀看，且無形式局限，促進(jìn)開放式教與學(xué)的形成。

2.2.2

Vlog教學(xué)互動(dòng)性更強(qiáng)，促進(jìn)交流 教師和學(xué)生可通過移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)終端和視頻平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)互動(dòng)，對學(xué)習(xí)內(nèi)容及時(shí)討論和交流，并且，教師可以靈活地進(jìn)行在線答疑和組織學(xué)生在線討論，既打破了傳統(tǒng)面授教學(xué)時(shí)間、空間和人的三維局限，又可以產(chǎn)生類同課堂討論答疑的效果和氣氛。

2.2.3

Vlog促進(jìn)個(gè)性化教學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率 Vlog與教學(xué)的融合應(yīng)用，學(xué)生可以自由控制學(xué)習(xí)時(shí)間、進(jìn)度和內(nèi)容，針對自己的薄弱環(huán)節(jié)和實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，使學(xué)習(xí)做到精準(zhǔn)化、個(gè)性化。另一方面，Vlog上的教學(xué)內(nèi)容多以第一人稱視角錄制，極具帶入感，并可配以圖片、字幕、音效等，場景獨(dú)特、個(gè)性，且立體生動(dòng)，使學(xué)習(xí)者記憶深刻，提高學(xué)習(xí)興趣及效率。

2.2.4

Vlog教學(xué)促進(jìn)思考，彌補(bǔ)面授教學(xué)不足 首先，學(xué)生可反復(fù)查閱學(xué)習(xí)Vlog教學(xué)內(nèi)容，不必像在課堂上花大量時(shí)間去記筆記，騰出時(shí)間去思考；其次，通過反復(fù)學(xué)習(xí)，溫故而知新，對知識(shí)進(jìn)行升華，更容易養(yǎng)成思考的習(xí)慣；最后，學(xué)習(xí)者也可通過Vlog生動(dòng)地表達(dá)自己的思想、展示所學(xué)實(shí)踐化視頻，供受眾者再學(xué)習(xí)-再思考。

2.2.5

Vlog及視頻平臺(tái)提供資源共享，培養(yǎng)分享精神 教師及學(xué)生都可以在平臺(tái)上發(fā)布自己的Vlog視頻，供大家瀏覽學(xué)習(xí)，無形中培養(yǎng)了分享精神，同時(shí)，營造了良好的學(xué)術(shù)及知識(shí)交流氛圍，共同進(jìn)步。

3 5G技術(shù)開拓Vlog在線教學(xué)新天地

在線教學(xué)是當(dāng)今時(shí)代下學(xué)習(xí)者獲得知識(shí)、提升技能和培養(yǎng)素養(yǎng)的重要途徑和學(xué)習(xí)方式，5G網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的快速發(fā)展將會(huì)對在線學(xué)習(xí)內(nèi)容的獲取方式、協(xié)作互動(dòng)過程以及學(xué)習(xí)環(huán)境、時(shí)間等產(chǎn)生重要的影響和改變。伴隨著5G移動(dòng)終端的不斷更新和完善，Vlog在學(xué)習(xí)方面的作用將得到進(jìn)一步的發(fā)展和挖掘。通過5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，學(xué)習(xí)者可使用5G移動(dòng)終端高速在線或下載瀏覽學(xué)習(xí)課程，期間可隨時(shí)隨地對于不懂的問題和自己的想法，及時(shí)通過5G移動(dòng)終端編輯文字、拍照、錄Vlog視頻等方式上傳至平臺(tái)，與他人互動(dòng)交流，共享思想和資源，形成真實(shí)世界和無線互聯(lián)網(wǎng)的無縫鏈接，真正達(dá)到了臨床教與學(xué)無限制、高效率、低成本、廣傳播、強(qiáng)互動(dòng)的需求。所以，5G網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)將引領(lǐng)下一個(gè)教育時(shí)代的潮流，為Vlog教學(xué)的廣泛應(yīng)用提供更好的保障和支持。

下面，我們通過實(shí)例來探討一下Vlog+5G模式在胸外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用。胸腔穿刺術(shù)（thoracentesis），簡稱“胸穿”，是指對有胸腔積液（或氣胸）的病人，為了診斷和治療疾病的需要而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術(shù)，屬于臨床“四大穿刺術(shù)”之一，為胸外科最基本、最重要且必須掌握的一項(xiàng)臨床技能。在傳統(tǒng)面授或者微課、幕課、網(wǎng)絡(luò)視頻課等形式的臨床教學(xué)中，學(xué)習(xí)者大都是以一個(gè)觀眾或者聽眾的角色進(jìn)行瀏覽學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)胸穿的操作步驟、適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)等等，雖然可以呈現(xiàn)出多種多樣的教學(xué)內(nèi)容和形式，但是最大的弊

端在于教與學(xué)之間的互動(dòng)性、參與性、分享性較欠缺，受眾者的代入感還是較低，不能很大程度上滿足受眾者心理需求。而通過Vlog可以錄制一系列胸穿基礎(chǔ)、操作教學(xué)視頻，通過5G網(wǎng)絡(luò)高速上傳，實(shí)時(shí)更新、歸類，受眾者可通過5G網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)隨地進(jìn)行線上或線下學(xué)習(xí)課程，精準(zhǔn)查閱、反復(fù)瀏覽，加深記憶；并且，最重要是優(yōu)勢就是教學(xué)者和學(xué)習(xí)者、學(xué)習(xí)者和學(xué)習(xí)者之間可隨時(shí)隨地通過移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)終端在線交流互動(dòng)，及時(shí)提出問題解決問題，討論學(xué)習(xí)心得和體會(huì)；其次，學(xué)習(xí)者還可自己錄制胸穿Vlog視頻進(jìn)行在線交流，分享經(jīng)驗(yàn)，共同進(jìn)步，讓受眾者真正成為教學(xué)中的一分子，代入其參與教與學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，提升教學(xué)的生動(dòng)性和趣味性，增加其學(xué)習(xí)的積極性和參與性，提高教學(xué)效果。

4 Vlog+5G模式在臨床教學(xué)中的發(fā)展與思考

4.1 合理選題，切勿過大

Vlog視頻時(shí)長有限，一般為10～20 min，所以在課程的選擇和制作中，要充分、合理的設(shè)計(jì)和安排，一次錄制切勿設(shè)計(jì)過大、過多的內(nèi)容，否則會(huì)使學(xué)習(xí)者感到壓力過大，失去學(xué)習(xí)興趣。如果課程內(nèi)容較多，可分多次、分階段進(jìn)行錄制，逐一上傳，實(shí)時(shí)更新，統(tǒng)一編排內(nèi)容順序，充分發(fā)揮Vlog+5G模式實(shí)時(shí)更新、受眾者實(shí)時(shí)關(guān)注這個(gè)特點(diǎn)，使之形成一個(gè)連貫的內(nèi)容結(jié)構(gòu)和知識(shí)體系。

4.2 多態(tài)模式，協(xié)同教學(xué)

為了提升學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)效果，多模態(tài)教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的應(yīng)用。所以，將Vlog+5G教學(xué)模式加入傳統(tǒng)教學(xué)模式中，不僅可改變傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)間、空間、人的三維局限性，讓學(xué)習(xí)更加靈活、多樣化，而且可增加教與學(xué)的互動(dòng)、參與、分享性，提高學(xué)習(xí)效果。但是，Vlog+5G教學(xué)模式也有一定的限制性，比如其必須依靠網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及相關(guān)技術(shù)設(shè)備的支持，且有些醫(yī)學(xué)場景和環(huán)境不適合公開傳播交流，此時(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)模式就扮演著不可替代的角色。另外，多模式、多形態(tài)的教學(xué)離不開模態(tài)間的相互配合，而非簡單地、毫無聯(lián)系的加入，只有模態(tài)間的適配才能成為真正的多模態(tài)教學(xué)，假如教師只是簡單地疊加多種教學(xué)模態(tài)，勢必?zé)o法互相聯(lián)動(dòng)，提高教學(xué)效果。

4.3 培養(yǎng)創(chuàng)新，提高創(chuàng)新

設(shè)計(jì)、錄制課程時(shí)應(yīng)注重以學(xué)生為中心，在教學(xué)過程中應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性及自主性，讓學(xué)生多去思考，尋找問題的答案，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上實(shí)時(shí)進(jìn)行交流互動(dòng)，教師作為一個(gè)引導(dǎo)者或者參與者和大家進(jìn)行問題的探討，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散性思維、創(chuàng)新性思維的養(yǎng)成。而且，在教學(xué)過程中還需有意識(shí)的讓學(xué)生接觸到相關(guān)前沿知識(shí)，為學(xué)生打開新理念、新思路，并積極鼓勵(lì)學(xué)生開拓新思路解決問題，學(xué)生即會(huì)逐步養(yǎng)成學(xué)習(xí)新知識(shí)、發(fā)現(xiàn)新問題、開拓新思路的習(xí)慣。

4.4 整合資源，協(xié)作共進(jìn)

Vlog視頻課程設(shè)計(jì)、制作需要更多資源的整合和合理應(yīng)用，且需要網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的大力支持。首先，Vlog創(chuàng)作者要對所錄制課程有全面的認(rèn)識(shí)和掌控、主次分明，整合、應(yīng)用所有可用資源，將教學(xué)過程設(shè)計(jì)的親切、合理、易懂；其次，Vlog教學(xué)視頻的順利推廣應(yīng)用，需要網(wǎng)絡(luò)資源和視頻平臺(tái)的大力支持和幫助，提供更多優(yōu)惠扶持政策，譬如專門開設(shè)教學(xué)資源板塊，增加教學(xué)視頻時(shí)長等等，通過這些扶持政策的出臺(tái)與協(xié)作，必將對Vlog+5G教學(xué)模式的推廣和應(yīng)用產(chǎn)生巨大的作用。

5 結(jié)語

Vlog作為短視頻家族里的新成員，已體現(xiàn)出較好的應(yīng)用背景和發(fā)展前景。Vlog在娛樂消遣效用、自我表達(dá)和塑造效用、社會(huì)交往效用、新聞傳播和開闊眼界效用中，充分發(fā)揮著正面的、積極的作用，在美國，Vlog還為心理健康治療/支持、病人健康教育提供幫助，發(fā)揮重要效用。在教育教學(xué)方面，國內(nèi)許多學(xué)校已將Vlog與教學(xué)相互融合、互動(dòng)，提高了教學(xué)效果，相信Vlog在教學(xué)中的價(jià)值會(huì)不斷顯現(xiàn)出來。隨著5G時(shí)代的到來，Vlog與5G技術(shù)的相互融合，可為多模態(tài)教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展注入新鮮的血液，但目前該模式還處于前期探索和融合階段，是否可以在臨床教學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮重要功能和作用，還需要更多的關(guān)注和深入探索研究。