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    手術(shù)室人文護(hù)理在危重癥患者中的優(yōu)勢(shì)

    2021-11-10 04:12:20王榮欣趙敏武雅瓊許媛媛王寧
    健康護(hù)理 2021年10期
    關(guān)鍵詞:心理狀態(tài)手術(shù)室滿意度

    王榮欣 趙敏 武雅瓊 許媛媛 王寧

    摘要:目的:分析手術(shù)室人文護(hù)理在危重癥患者中的優(yōu)勢(shì)。方法:選擇2019年1月~2020年1月在我院接受手術(shù)治療的危重癥患者130例做為對(duì)照組;選擇2020年3月~2021年3月在我院接受手術(shù)治療的危重癥患者130例做為人文組。分別開展常規(guī)手術(shù)室護(hù)理和人文護(hù)理。觀察兩組的心理狀況和滿意度。結(jié)果:兩組患者對(duì)比手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分人文組均低于對(duì)照組,P<0.05。兩組患者對(duì)比手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分人文組均低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:手術(shù)室人文護(hù)理實(shí)施于危重癥患者可以提高手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量,幫助患者以良好心理狀態(tài)面對(duì)手術(shù),讓患者有更高的滿意度和安全感。

    關(guān)鍵詞:手術(shù)室;人文護(hù)理;滿意度;心理狀態(tài)

    手術(shù)室具有特殊的環(huán)境和治療手段,是救治危重癥患者的重要場(chǎng)所。因此病情、心理、認(rèn)知等因素影響,會(huì)讓手術(shù)的順利性存在隱患,新形勢(shì)下的手術(shù)室護(hù)理,不僅注重高效率的手術(shù)配合,對(duì)患者的需求、感受同樣予以了更多的關(guān)注,常規(guī)的護(hù)理手段以難以滿足以上情況,患者的滿意度也不高[1]。人文護(hù)理是基于人文關(guān)懷理念的護(hù)理手段,也是醫(yī)療領(lǐng)域提倡的熱點(diǎn)。研究分析了手術(shù)室人文護(hù)理在危重癥患者中的優(yōu)勢(shì),報(bào)道如下。

    1資料、方法

    1.1基本信息

    研究對(duì)象選擇2019年1月~2020年1月在我院接受手術(shù)治療的危重癥患者130例做為對(duì)照組;選擇2020年3月~2021年3月在我院接受手術(shù)治療的危重癥患者130例做為人文組。對(duì)照組中有75例男性、55例女性;年齡33~70歲,平均年齡(47.28±4.77)歲;其中骨科10例,普外科35例,肝膽外科46例,泌尿科24例,婦產(chǎn)科15例。人文組中有73例男性、57例女性;年齡31~70歲,平均年齡(48.94±5.43)歲;其中骨科9例,普外科36例,肝膽外科49例,泌尿科22例,婦產(chǎn)科14例。兩組相互對(duì)比基礎(chǔ)信息,存在可比性,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

    1.2方法

    將常規(guī)形式的手術(shù)護(hù)理用于對(duì)照組,主要為術(shù)前掌握患者基本情況,和患者進(jìn)行溝通,給給予相應(yīng)指導(dǎo),配合醫(yī)生完成操作,進(jìn)行多方面觀察,對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防等?;诔R?guī)護(hù)理,人文組貫徹人文護(hù)理,具體內(nèi)容:

    1.2.1術(shù)前人文護(hù)理 在術(shù)前要注意收集患者基礎(chǔ)資料,發(fā)現(xiàn)能夠影響患者心理狀況和不利于手術(shù)開展的因素,參考手術(shù)方案施行個(gè)體化護(hù)理。巡回護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前探視,充分表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心、關(guān)懷,通過積極的服務(wù)和細(xì)節(jié)上的重視,讓患者有護(hù)理人員陪伴在身邊的感覺和安全感,因?yàn)椴∏閲?yán)重,訪視內(nèi)容盡量直擊重點(diǎn),不影響患者休息。對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化宣教,對(duì)患者關(guān)心的問題予以解答,告知患者應(yīng)該做哪些方面準(zhǔn)備。進(jìn)行個(gè)性化心理干預(yù),結(jié)合患者病情資料分析可能影響術(shù)前情緒變化的原因,對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)。

    1.2.2術(shù)中人文護(hù)理 手術(shù)當(dāng)天,以預(yù)見性理念進(jìn)行準(zhǔn)備工作,完成預(yù)見性準(zhǔn)備工作,檢查儀器、器械是否完備,提前調(diào)控手術(shù)室溫濕度,準(zhǔn)備保溫毯、輸液加溫裝置、熱水袋,提前對(duì)沖洗液進(jìn)行加溫和保溫處理,提高患者的舒適度。準(zhǔn)備一些相對(duì)舒緩的背景音樂,在施術(shù)過程播放,促進(jìn)患者放松身心。對(duì)患者進(jìn)行過訪視的護(hù)理人員影響患者進(jìn)入手術(shù)室,予以引導(dǎo)和指導(dǎo),為患者介紹手術(shù)環(huán)境和參與手術(shù)的人員,減輕患者的緊張感;再次講解手術(shù)過程和需要注意的事項(xiàng),麻醉操作時(shí)予以陪伴,高效率配合麻醉以上,幫助患者正確擺放體位,保持各項(xiàng)操作動(dòng)作沉穩(wěn)、準(zhǔn)確、輕柔,盡可能不發(fā)出較大聲響,及時(shí)的安撫患者,并注意遮擋患者的隱私部位,最大程度減少患者的不適感。麻醉完成后,協(xié)助患者擺放手術(shù)體位、妥善的固定肢體,重視保暖工作。對(duì)于非全麻的患者,予以非語(yǔ)言行的人文關(guān)懷,可以用表情、眼神、動(dòng)作等形式幫助患者穩(wěn)定心神。手術(shù)完成為患者細(xì)心處理手術(shù)切口、包扎,仔細(xì)清理身體,考慮患者的自尊需求盡量幫助其穿上并整理好衣物,注意對(duì)各類引流管和手術(shù)切口的保護(hù),護(hù)送患者回到復(fù)蘇室或病房。

    1.3觀察指標(biāo)

    利用SDS、SAS評(píng)價(jià)工具對(duì)患者在手術(shù)期間的心理狀況進(jìn)行評(píng)估,分值越高表明抑郁和焦慮情緒越嚴(yán)重。出院時(shí)調(diào)查兩組患者對(duì)手術(shù)環(huán)境、服務(wù)、安全感等方面的滿意度。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料使用x±s表示,實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分

    兩組患者對(duì)比手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分人文組均低于對(duì)照組,P<0.05。見表1。

    2.2兩組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理各方面的滿意度

    兩組患者對(duì)比對(duì)手術(shù)室護(hù)理環(huán)境、服務(wù)、安全感等方面的滿意度人文組均高于對(duì)照組,P<0.05。見表2。

    3討論

    手術(shù)室也是醫(yī)院中重要科室,不管接受哪種術(shù)式,都會(huì)讓患者承受一定創(chuàng)傷,尤其是危重癥患者,本身患者因?yàn)閭榛虿∏閲?yán)重,會(huì)承受很大痛苦和心理負(fù)擔(dān),同時(shí)又因?yàn)檎J(rèn)知缺乏,對(duì)麻醉和手術(shù)專業(yè)知識(shí)認(rèn)識(shí)相對(duì)片面,擔(dān)心手術(shù)效果和預(yù)后,會(huì)更容易影響心理狀態(tài)和應(yīng)激性反應(yīng),容易因此產(chǎn)生不良心理問題,甚至可能影響配合度或者反映在生理方面,比如明顯的情緒波動(dòng)和應(yīng)激情緒會(huì)作用于下丘腦,影響內(nèi)分泌系統(tǒng)、植物神經(jīng),進(jìn)而降低手術(shù)安全性[2-3]。手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)室工作開展的重要環(huán)節(jié),對(duì)于危重癥患者,護(hù)理工作無疑有更高的要求,近年來臨床護(hù)理對(duì)人文關(guān)懷、以人為本的理念給予了更多的關(guān)注,也促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理也要與時(shí)俱進(jìn),根據(jù)患者和臨床需求進(jìn)行優(yōu)化,保障手術(shù)效果的同時(shí),也要最大程度幫助患者減輕生理、心理等多方面的不適[4]。

    人文護(hù)理是充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的施護(hù)手段,是結(jié)合人性化服務(wù)、以人為本理念和循證理念衍生出的高效護(hù)理模式,注重服務(wù)的細(xì)節(jié)化,重視護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、責(zé)任意識(shí)的同步提高,需要將優(yōu)質(zhì)服務(wù)和積極服務(wù)態(tài)度充分運(yùn)用在護(hù)理工作中,維護(hù)良好手術(shù)環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)患者隱私、自尊需求的保護(hù)[5]。研究中人文組開展人文護(hù)理。加強(qiáng)手術(shù)室管理,術(shù)前通過探視進(jìn)行個(gè)性化的健康教育和心理干預(yù),幫助患者充分進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,做好心理建設(shè),讓患者保持更平穩(wěn)的心理狀態(tài)和相對(duì)良好的生理狀態(tài);手術(shù)中體現(xiàn)出細(xì)節(jié)護(hù)理促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提高,及時(shí)安撫患者,多用非語(yǔ)言的溝通技巧,讓患者減輕焦慮和恐懼。研究結(jié)果:兩組患者對(duì)比手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分人文組均低于對(duì)照組,P<0.05。兩組患者對(duì)比手術(shù)期間的SDS、SAS評(píng)分人文組均低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)果充分體現(xiàn)了人文護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,手術(shù)室人文護(hù)理實(shí)施于危重癥患者可以提高手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量,幫助患者以良好心理狀態(tài)面對(duì)手術(shù),讓患者有更高的滿意度和安全感。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李瑛敏.手術(shù)室護(hù)理安全要素分析及防范措施解析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2020(S02):0237-0239.

    [2]李曉蓉,趙翠萍.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)護(hù)理安全的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020(S01):61-63.

    [3]馬瓊,錢萍,李莎,張曉芳,郜曉雨,柯曉珊.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀研究[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志,2020(8):598-600.

    [4]馬瓊,高興蓮,張曉芳,周婷婷,柯曉珊.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量過程指標(biāo)應(yīng)用的現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(18):1657-1660.

    [5]趙慧霞.手術(shù)室護(hù)理結(jié)合疼痛干預(yù)對(duì)創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后恢復(fù)及睡眠的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,30(7):771-774.

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