段靜
【摘要】目的:探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理理念在疝氣手術(shù)護(hù)理中干預(yù)價(jià)值。方法:選取2019年6月~2020年6月在我院進(jìn)行疝氣手術(shù)的78例患者作為本次研究對(duì)象。用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為研究組和對(duì)照組,每組各39例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),分析比較兩組患者手術(shù)后炎癥并發(fā)情況以及術(shù)后生活質(zhì)量。結(jié)果:通過對(duì)比分析,研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,且術(shù)后各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)均高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在疝氣手術(shù)護(hù)理中具有顯著效果,能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,且術(shù)后生活質(zhì)量較好,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;疝氣手術(shù);干預(yù)價(jià)值
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.116
疝氣指的是人體的某個(gè)臟器或者組織通過薄弱點(diǎn)或缺損點(diǎn)進(jìn)入到其他地方,使解剖位置異常。臨床中常見的疝有臍疝、斜疝以及腹股溝直疝等,如果處理不及時(shí)或處理不當(dāng),有可能使疝塊增大,危及患者生命。疝氣手術(shù)就是通過手術(shù)的方式將缺損部位強(qiáng)行縫合,達(dá)到修補(bǔ)缺損的效果[1]。本院在此次研究中,按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)疝氣手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理,取得了較好效果,具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2019年6月~2020年6月在我院進(jìn)行疝氣手術(shù)的78例患者作為本次研究對(duì)象,用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組患者共39例,其中男性患者28例、女性患者11例;斜疝患者26例,直疝患者13例;患者年齡均在32~65歲范圍內(nèi),平均(54.76±5.82)歲。對(duì)照組患者共39例,其中男性患者30例、女性患者9例;斜疝患者28例,直疝患者11例;患者年齡均在30~65歲范圍內(nèi),平均(54.97±5.62)歲。按統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者在男女比例、年齡等一般資料對(duì)比上并無顯著差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括生命體征檢測(cè)、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)以及術(shù)后用藥指導(dǎo)等。研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體措施如下:(1)由專業(yè)的護(hù)理人員組成護(hù)理小組,與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流,掌握患者的實(shí)際情況以及家庭背景,與患者建立信任友好的人際關(guān)系,有針對(duì)性的為患者制定科學(xué)的護(hù)理方案。(2)疾病知識(shí)宣講,回答患者的咨詢,為患者講解疝氣的病狀情況以及相應(yīng)的治療方法,為患者樹立治療信心。(3)心理疏導(dǎo),在術(shù)前針對(duì)患者的情緒波動(dòng),及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解患者心中焦躁、憂郁等不良情緒,引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù),配合治療。(4)術(shù)前準(zhǔn)備,提醒患者在手術(shù)之前注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,在術(shù)前1天左右指導(dǎo)患者以半流質(zhì)食無為主,禁止食用牛奶等產(chǎn)氣類食物,避免對(duì)手術(shù)造成影響,術(shù)前6小時(shí)左右,提醒患者禁食禁水,同時(shí)若患者在手術(shù)前出現(xiàn)咳嗽、便秘等不良癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)治療。(5)手術(shù)后實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,及時(shí)清理呼吸道內(nèi)的分泌物,使患者呼吸保持順暢;根據(jù)患者實(shí)際情況,給予適量藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。在患者無疼痛癥狀表現(xiàn)之后或恢復(fù)較好的情況下,指導(dǎo)患者下床進(jìn)行適量活動(dòng);手術(shù)后8小時(shí)左右可讓患者適當(dāng)食用流食物。(6)術(shù)后對(duì)于患者出現(xiàn)的壓瘡、感染等并發(fā)癥狀及時(shí)采取措施進(jìn)行治療處理,同時(shí)引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí),避免對(duì)患者造成心理壓力,引起恐慌,影響患者恢復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)
通過對(duì)比觀察,記錄兩組患者術(shù)后惡心嘔吐、壓瘡、出血以及陰囊血腫等并發(fā)癥出現(xiàn)情況;按照世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評(píng)定表對(duì)兩組患者術(shù)后社會(huì)關(guān)系、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)等生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定,分?jǐn)?shù)越高則表示患者生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS22.0分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,經(jīng)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 研究組與對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)情況比較
通過對(duì)比觀察,研究組在惡心嘔吐、壓瘡、出血以及陰囊血腫等并發(fā)癥出現(xiàn)人數(shù)均少于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。
2.2 研究組和對(duì)照組術(shù)后生活質(zhì)量比較
通過對(duì)比觀察,研究組術(shù)后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表2。
3 討論
疝氣之中最常見的是腹股溝疝,其發(fā)病原因一般是因?yàn)楦贡趦?nèi)的肌肉強(qiáng)度降低,使腹內(nèi)壓強(qiáng)增大,其臨床癥狀一般表現(xiàn)為發(fā)病部位疝塊腫大,并伴隨食欲不振以及便秘等并發(fā)癥狀[2]。目前一般通過手術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療,而在治療期間患者會(huì)對(duì)病情以及手術(shù)治療產(chǎn)生一些不良情緒,導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn),影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù),所以選擇合適的護(hù)理方法對(duì)患者而言非常重要。
此次研究中所采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是通過專業(yè)的護(hù)理人員組成護(hù)理小組,根據(jù)患者的實(shí)際情況,制定優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護(hù)理方案,與患者進(jìn)行溝通交流,建立信任友好的人際關(guān)系,對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)以及手術(shù)知識(shí)宣講,樹立患者治療信心,患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解不良情緒,在術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,包括禁止飲食等,術(shù)后根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)患者施行鎮(zhèn)痛處理,并指導(dǎo)患者科學(xué)進(jìn)食和下床活動(dòng)。同時(shí)在患者出院之前為患者制定科學(xué)有效的康復(fù)方案,促進(jìn)患者加快恢復(fù),并做好回訪工作[3]。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在疝氣手術(shù)護(hù)理中具有顯著效果,能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,且術(shù)后生活質(zhì)量較好,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
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