電梯作業(yè)人員緊急救護(hù)措施探討

徐明亮

摘要：電梯作為一種特種設(shè)備，具有很大特殊性，在制造、安裝、維修保養(yǎng)等環(huán)節(jié)都可能會(huì)發(fā)生安全隱患。電梯日常維護(hù)保養(yǎng)過(guò)程中的作業(yè)安全與所有工作人員息息相關(guān)。為降低作業(yè)過(guò)程中各類(lèi)傷害帶來(lái)的影響，必須及時(shí)采取有效的緊急救護(hù)措施。

關(guān)鍵詞：電梯作業(yè);人員緊急救護(hù);措施分析

Abstract： As a kind of special equipment， elevator has great particularity， and potential safety hazards may occur during manufacturing， installation， maintenance and other links. Operational safety during the daily maintenance of elevators is closely related to all staff. In order to reduce the impact of various injuries during the operation， effective emergency rescue measures must be taken in time.

Keywords： elevator operation; personnel emergency rescue; measure analysis

引言

電梯安裝、日常維護(hù)保養(yǎng)等安全操作的重要性毋庸置疑，關(guān)系到了所應(yīng)用人員的生命財(cái)產(chǎn)安全。但電梯作業(yè)是一項(xiàng)高危工作，受環(huán)境影響導(dǎo)致時(shí)常發(fā)生一些安全事故，給作業(yè)人員的人身安全帶來(lái)了極大威脅。為盡可能減少操作過(guò)程中不良事故給作業(yè)人員帶來(lái)的傷害，要求其必須掌握相應(yīng)的緊急救護(hù)措施，以便能夠有效應(yīng)對(duì)各項(xiàng)不良狀況，保證生命安全。

一、碰撞傷害救護(hù)

電梯在實(shí)際作業(yè)中難免會(huì)發(fā)生碰撞導(dǎo)致作業(yè)人員被碰傷。一般輕度碰傷可馬上對(duì)受傷位置進(jìn)行冷卻消毒處理。如果患處正好是身體活動(dòng)次數(shù)比較多的位置，會(huì)在一定程度上引起內(nèi)出血，所以必須進(jìn)行靜養(yǎng)。受傷位置因根據(jù)醫(yī)囑分類(lèi)別分等級(jí)處理，休養(yǎng)時(shí)間也需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，倘若患處無(wú)法活動(dòng)或者存在不自然彎曲，可能是脫臼或骨折，所以必須進(jìn)行送醫(yī)[1]。

二、骨折救護(hù)

骨折通常伴隨著劇烈疼痛，且局部有非常顯著的腫脹和變形。具體則需從這幾點(diǎn)著手：如果患者傷口已經(jīng)有嚴(yán)重出血，必須先止血再進(jìn)行包扎，再對(duì)骨折位置進(jìn)行固定。固定的時(shí)候可用木板、紙箱等相關(guān)具有支撐性的物品，不要試圖進(jìn)行自主復(fù)位[2]。固定的時(shí)候必須把整個(gè)患肢完全托扶起來(lái)，同時(shí)給骨突位置使用棉花等松軟的物品墊好，骨折繃帶松緊度程度必須控制在適合的范圍內(nèi)，并將手指或腳尖露出來(lái)，確保能對(duì)血液流通狀態(tài)進(jìn)行觀察，再馬上送醫(yī)。

三、穿刺傷救護(hù)

穿刺傷是一種十分常見(jiàn)的開(kāi)放性損傷，基本是由物品刺入人體引起的。在實(shí)際遇到這種情況時(shí)，很多人都會(huì)因?yàn)閭谥睆讲淮笾率贡荒氯?，?dǎo)致忽視及時(shí)采取治療措施;另外因?yàn)槠鋫谕ǔ６急容^深，一旦引流不到位還可能會(huì)出現(xiàn)感染，引起破傷風(fēng)等。所以在發(fā)生穿刺傷之后無(wú)論傷口大小，都不能直接拔取異物，必須使用消毒工具進(jìn)行處理。如果傷口比較淺且小，可以把異物拔除，同時(shí)對(duì)傷口周?chē)M(jìn)行重壓，使細(xì)菌與血液能夠同時(shí)流出體外，徹底清潔之后使用繃帶包裹起來(lái);如果傷口非常深、污染重，一般可能會(huì)出現(xiàn)破傷風(fēng)，必須及時(shí)注射預(yù)防針;如果刺傷非常深，位置不當(dāng)，可能會(huì)給神經(jīng)、血管、內(nèi)臟等帶來(lái)嚴(yán)重傷害，這時(shí)異物則禁止隨意拔出，而是要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)處理;如果刺傷了網(wǎng)膜等導(dǎo)致臟器脫出，則不能在現(xiàn)場(chǎng)隨意處理，而是要將其覆蓋包扎后及時(shí)就醫(yī);如果受傷非常嚴(yán)重且有大出血情況，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人救護(hù)，傷者必須保持冷靜，倘若是四肢上的創(chuàng)傷則需及時(shí)使用干凈衣服、手巾等進(jìn)行加壓包扎，并及時(shí)就醫(yī)[3]。

四、火焰燒傷救護(hù)

工作人員在操作過(guò)程中一旦火焰點(diǎn)燃身上衣物，應(yīng)馬上將其脫去，如果脫去不及還應(yīng)該立即臥倒并通過(guò)慢慢、緩慢滾動(dòng)的方式將火焰完全壓滅。整個(gè)過(guò)程中切忌用手直接撲滅，以免導(dǎo)致手部被燒傷，也不能奔跑，避免呼吸道被灼傷。如果四肢小面積燒傷，可直接應(yīng)用干凈冷水流動(dòng)沖洗半小時(shí)至一小時(shí)，再通過(guò)簡(jiǎn)單包扎之后去醫(yī)院進(jìn)行全面處理。如果是紅腫型燙傷，必須用流動(dòng)冷水沖洗數(shù)分鐘，再將其包扎好;如果患處皮膚已經(jīng)產(chǎn)生了水泡，并且伴隨強(qiáng)烈疼痛，還必須用流動(dòng)冷水沖洗半小時(shí)以上，同時(shí)立即就醫(yī)，決不能私自處理;如果燒傷部位不干凈，可用肥皂水對(duì)其進(jìn)行沖洗[4]。對(duì)于有些私自處理的傷口如果后期出現(xiàn)了患處疼痛、發(fā)熱，并伴隨有液體滲出，可能傷口已經(jīng)感染，必須及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)。如果患處和衣服相互粘連在一起，則不能隨意撕扯，而是要將部分沒(méi)有粘連的衣服剪去，再馬上送醫(yī)。

五、暈厥救護(hù)

昏厥產(chǎn)生的主要原因?yàn)榇竽X一時(shí)供血不足而引起的暫時(shí)性意識(shí)喪失。在發(fā)生這類(lèi)情況時(shí)，可適當(dāng)屈膝并緩緩下蹲，在膝蓋完全著地之后再把頭往下低，如果是直接坐在椅子上的還可直接往前彎腰并低頭。如果直接昏倒，則需把其迅速移動(dòng)到空氣清新處，同時(shí)松開(kāi)領(lǐng)帶和腰帶，使其頭低腳高平躺，為避免氣管被堵塞，則需將患者臉部偏向一邊，并及時(shí)將其口腔中的分泌物清理出去，再用冷水毛巾進(jìn)行鎮(zhèn)靜。如果患者同時(shí)伴隨休克或心力衰竭，還需馬上服用相關(guān)藥物;如果心跳和呼吸驟停，則需迅速人工呼吸（正確方式如圖1）并進(jìn)行胸外心臟按壓（正確方式如圖2）;如果出現(xiàn)抽搐，還需馬上應(yīng)用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物;倘若患者長(zhǎng)時(shí)間難以恢復(fù)意識(shí)，必須立即送醫(yī)。

六、電擊燒傷與觸電救護(hù)

出現(xiàn)觸電事故后必須馬上采取現(xiàn)場(chǎng)急救：一是要立即將電源完全切斷，倘若與開(kāi)關(guān)距離較遠(yuǎn)，還必須使用干燥的物品將電線挑開(kāi)，也可以使用帶有絕緣柄的工具將其切斷。倘若上述條件難以達(dá)到要求還必須采取用手解救的方式時(shí)，解救者必須找到一塊干燥木板并站立上去，漸漸用手把觸電人員身上不貼身的干燥衣服拉住，再漸漸把其拖離電源位置。二是完成第一步操作后迅速解開(kāi)觸電人員的衣物，拍打其肩部并不斷大聲呼喊其姓名，觀察反應(yīng)情況。如果傷勢(shì)不重，可以讓其在休息數(shù)小時(shí)后再進(jìn)行就醫(yī);如果傷勢(shì)非常嚴(yán)重，且呼吸已經(jīng)完全暫停，則需要使其完全躺平，并完全清除干凈口腔中的分泌物等，再實(shí)施人工呼吸。如果觸電者有外傷，還應(yīng)采用口對(duì)鼻的呼吸方式，如果心跳停止則需馬上進(jìn)行胸外心臟按壓，送醫(yī)途中以上救治措施不能暫停。三是盡可能使用冰涼物，將其放在患者頭部、腹溝等位置，從而使身體新陳代謝保持在最小范圍內(nèi)，確保治療之后能夠使腦部實(shí)現(xiàn)迅速?gòu)?fù)蘇。

七、結(jié)束語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于電梯作業(yè)中發(fā)生的各種人身傷害進(jìn)行緊急救護(hù)十分關(guān)鍵。相關(guān)企業(yè)必須依照自身情況制定詳細(xì)的救護(hù)措施與應(yīng)急預(yù)案，定期組織所有職工進(jìn)行深入學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作。同時(shí)在電梯作業(yè)中給其配置相應(yīng)的醫(yī)療救治包，始終將人員安全放在首位。

參考文獻(xiàn)：

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