康復治療技術中西醫(yī)結合的發(fā)展與現狀

李金環(huán)

摘要：生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快都會對人的身體健康造成一定影響。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和人類的壽命大大延長，我國已進入老齡化社會，疾病譜也發(fā)生了變化。老年化、外傷、疾病等造成的功能障礙患者的基數明顯增大，功能康復治療的社會需求迅速增長。在這樣的背景下，康復醫(yī)學受到的關注度越來越高，成為與臨床醫(yī)學、保健醫(yī)學平行的醫(yī)學分支。文章從中西醫(yī)結合康復醫(yī)學的概念入手，對我國中西醫(yī)結合康復治療技術的現狀進行分析，并就我國中西醫(yī)結合康復治療技術的發(fā)展方向進行探討

關鍵詞：中西醫(yī)結合; 康復治療技術;現狀;發(fā)展張望

中醫(yī)康復醫(yī)學是我國醫(yī)療技術的優(yōu)勢和特色 [1] 。中醫(yī)康復醫(yī)學與西醫(yī)康復醫(yī)學結合， 兩家博采眾長， 能夠將中西、西醫(yī)康復醫(yī)學的康復效果提升至最大。相較于單一的治療技術療效更確切， 是目前國內康復治療醫(yī)學發(fā)展的主流方向。

一、 中西醫(yī)結合康復醫(yī)學

康復醫(yī)學從學科分類角度講， 實際上是物理醫(yī)學與理療學的簡稱 。具體概念是指通過醫(yī)療技術減輕患者的功能障礙程度， 提升患者的活動能力、生活質量。我國傳統(tǒng)的康復醫(yī)學技術有針灸、拔罐、推拿、太極拳、中藥等 。這些技術為國民提供了數千年的醫(yī)療服務， 在康復醫(yī)學領域中扮演著重要的角色。現代康復醫(yī)學的大門是由改革開放政策打開的。從20世紀80年代開始， 西方的一些康復醫(yī)學理念和技術逐漸被引入國內， 如假肢矯形器、聲、光、電、PT、ST、OT等 。促使國內從事骨科、神經內科的醫(yī)師、部分中醫(yī)骨傷、針灸、推拿專業(yè)的醫(yī)師轉而從事康復醫(yī)學專業(yè)。中醫(yī)康復工作者逐漸學習、掌握現代康復醫(yī)學技術， 積累經驗， 經過數十年的發(fā)展， 我國康復醫(yī)學地位已逐漸提高， 2014年， 勵建安教授擔任ISPRM主席即是有力的證明。然而必須承認， 我國康復醫(yī)學事業(yè)起步晚、發(fā)展不平衡， 仍然與西方發(fā)達國家存在著較大的差距。此外， 我國康復醫(yī)學總體的覆蓋范圍、發(fā)展水平還遠不能夠滿足廣大民眾的需求。因此， 如何發(fā)展具有中國特色的康復醫(yī)學， 縮短與西方康復醫(yī)學的差距， 滿足社會大眾日益增長的健康需求， 是每一位康復工作者應當致力于解決的課題。

二、 中西醫(yī)結合康復治療技術的現狀分析

2.1 中西醫(yī)結合康復治療技術的必要性分析

眾所周知， 我國是一個人口大國。隨著經濟的飛速發(fā)展， 人們的生活水平不斷提高， 大家對于健康、保健越發(fā)重視。如今人們對于功能康復的需求越來越高， 對康復醫(yī)療服務的要求已不再是治療和護理有效的層面了。尤其是面對著日益突出的老齡化問題， 由于疾病、外傷、年齡因素導致的身體功能障礙人群數量越來越大， 身體功能障礙嚴重影響患者的活動范圍， 降低患者的生活質量。雖然國內傳統(tǒng)的康復醫(yī)療技術能夠幫助患者恢復肢體功能， 但是隨著患者對康復治療技術的需求日益增大， 病種類型日益復雜 ， 依賴國內傳統(tǒng)的康復醫(yī)療技術所能取得的治療效果是有限的， 并不能完全滿足患者的需求。在這樣的條件下， 如果我們想要在世界康復醫(yī)學界站穩(wěn)腳跟， 滿足不斷旺盛的臨床需求， 發(fā)展中西醫(yī)結合康復醫(yī)學是一條必由之路。如今， 中醫(yī)康復工作者紛紛意識到這一點。逐漸開始接觸、學習、掌握西方康復醫(yī)學知識， 并且逐漸在臨床展開應用。使得中西醫(yī)結合康復治療技術已經成為我國康復醫(yī)學的一支重要的力量 。

2.2 中西醫(yī)結合康復治療技術的優(yōu)勢分析

如今， 中西醫(yī)結合康復治療技術涉及的病種十分廣泛 ， 如骨關節(jié)病、腰椎間盤突出癥、腦外傷、腦中風等。

面對功能障礙性疾病， 我國傳統(tǒng)康復醫(yī)學的優(yōu)勢在于： （1） 深厚悠久的傳統(tǒng)康復醫(yī)學具有獨特的康復理論為基礎， 如“辨證”“整體”“功能”康復觀念等。 （2） 具有豐富的康復治療技術， 如以針刺、藥物、推拿為手段， 配合太極拳、導引等主動訓練方式。西方康復治療技術的優(yōu)勢在于： （1） 西方康復治療技術中的PT、ST、OT、聲光電等理療手段需要患者主動參與， 對改變患者認知、運動、言語障礙和生活自理能力大有裨益。 （2） 在評估康復療效時可以借助現代康復醫(yī)學量化、客觀、規(guī)范的診療評價標準， 能夠明顯提高康復療效評估的準確性中西醫(yī)康復醫(yī)學不僅具有相同的疾病譜， 而且具有一致的治療切入點和目標。中西醫(yī)結合康復治療技術， 以明確適應證和療效的傳統(tǒng)康復手段和各種物理手段相配合， 二者“一動一靜”， 互相滲透、優(yōu)勢互補， 無疑能夠超越單一的傳統(tǒng)或西方現代康復治療技術能取得的治療效果。

三、 中西醫(yī)結合康復治療技術的發(fā)展展望

3.1 深入挖掘中醫(yī)循證康復治療技術

中醫(yī)學博大精深， 包含著豐富的理論和技術， 許多傳統(tǒng)技術取得了十分顯著的療效， 被社會大眾所廣泛認可。在發(fā)展中西醫(yī)結合康復治療技術時， 應當對傳統(tǒng)康復醫(yī)學進行整歸， 取其精華， 再與現代西醫(yī)康復學相結合， 取其中正確的理論與方法， 不斷積累， 不斷平衡， 相互融合， 共同發(fā)展。

3.2 積極學習和引鑒西方現代康復醫(yī)學理念與技術

西方現代康復醫(yī)學的理論以生物學、生物力學、解剖學、心理學等諸多學科為基礎。方法建立在對理論理解的基礎上 。其技術優(yōu)勢包括對疾病的診斷， 對功能康復的認知和評定， 運用假肢、矯形器等進行功能補償等。

3.3 突出中醫(yī)康復醫(yī)學特色， 發(fā)展具有中西醫(yī)結合特色的康復治療技術

中西醫(yī)結合康復治療技術應該具備完整的理論、操作系統(tǒng)、規(guī)章制度。中醫(yī)康復醫(yī)學與西醫(yī)對比， 最大的差別就在于缺乏完整治療體系 。簡單來說， 就是傳統(tǒng)中醫(yī)康復醫(yī)學忽視了流程的規(guī)范化 ， 造成單一的中醫(yī)康復治療無法有效反映出問題的根本， 治療方法有待考證， 治療效果存在差異。所以中西醫(yī)結合康復治療技術應當在傳統(tǒng)康復醫(yī)學理論的基礎上， 充分發(fā)揮辯證康復的特色， 融合西醫(yī)康復的先進理念和技術， 充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢， 總結兩種技術的介入時機， 摸索出一條具有特色的科學、規(guī)范康復流程

四、結語

傳統(tǒng)醫(yī)學博大精深， 其中蘊含非常豐厚的理論與技術。未來中醫(yī)康復醫(yī)學應在努力提升自身理論水平和實踐能力的基礎上， 重視與時代、與國際接軌， 引鑒西方康復醫(yī)學先進的理論和技術， 走一條規(guī)范化、科學化、特色化的中西醫(yī)結合康復治療技術發(fā)展之路。

[參考文獻]

[1]喬晉琳、丁宇、劉四喜、中西醫(yī)結合疼痛康復醫(yī)學體系的認識與實踐【j】世界中醫(yī)藥，2016，11（5）：910-912.

[2]田曉美、趙紫現、候麗，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎中西醫(yī)結合康復治療進展【j】現代中西醫(yī)結合雜志，2016，25（1）：105-108

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