醫(yī)藥認(rèn)知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學(xué)發(fā)展

張文覃

摘要：綜合分析的基礎(chǔ)上的傳統(tǒng)認(rèn)知模式之間的混淆中藥和中醫(yī)和西醫(yī)的集成，探討中醫(yī)不能完全回歸傳統(tǒng)文化的獨(dú)立和發(fā)展，也不能繼續(xù)實(shí)踐“集成中醫(yī)和西醫(yī)”或“中醫(yī)現(xiàn)代化”，并解釋和測(cè)量中醫(yī)傳統(tǒng)科學(xué)的思想和方法。而是使創(chuàng)新中藥——模式識(shí)別，建立了“復(fù)雜的作為一個(gè)整體——國(guó)家醫(yī)療模式”，中國(guó)和西方醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)知關(guān)系，促進(jìn)中國(guó)和西方醫(yī)學(xué)的和諧發(fā)展，為了使中藥在新的歷史條件下不僅可以保持傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，并能吸收西方現(xiàn)代科學(xué)，甚至整個(gè)新知識(shí)和新技術(shù)，從而促進(jìn)其更快的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥認(rèn)知;模式創(chuàng)新;中醫(yī)學(xué);發(fā)展

引言

中醫(yī)文化的研究和建設(shè)受到人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注，尤其是近幾十年來(lái)，集成中醫(yī)和西醫(yī)或中醫(yī)的現(xiàn)代化中藥沒(méi)有帶來(lái)了巨大的發(fā)展，甚至影響了中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展，中醫(yī)藥文化的研究與建設(shè)也紛紛興起。然而，片面強(qiáng)調(diào)回歸“中國(guó)傳統(tǒng)文化”并不能解決影響中醫(yī)傳承和發(fā)展的問(wèn)題。今天的發(fā)展中醫(yī)不僅應(yīng)該加強(qiáng)的回歸和認(rèn)知“中國(guó)傳統(tǒng)文化”，但也吸收所有有用的文化和科學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，充分認(rèn)識(shí)其科學(xué)性建立中醫(yī)認(rèn)識(shí)的新模式和新系統(tǒng)，以滿足中醫(yī)的發(fā)展需要根據(jù)新的條件。

1.中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新發(fā)展

繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，創(chuàng)新才能更好的傳承，創(chuàng)新是傳承的目的，是中醫(yī)藥事業(yè)的生命力。計(jì)劃的大綱的創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)的基本原則明確指出創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)的繼承與創(chuàng)新并重，協(xié)調(diào)發(fā)展中醫(yī)和中藥現(xiàn)代化和國(guó)際化的相互促進(jìn)，集成多學(xué)科。繼承是對(duì)前人留給我們的寶貴財(cái)富進(jìn)行保存、探索、理解和利用;創(chuàng)新是豐富、發(fā)展和完善中醫(yī)藥，為未來(lái)新醫(yī)學(xué)的建立奠定基礎(chǔ)。推進(jìn)自主創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的靈魂。通過(guò)開(kāi)展自主創(chuàng)新中醫(yī)臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，基于文獻(xiàn)和理論的原始創(chuàng)新和有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，引進(jìn)、消化和吸收創(chuàng)新，提高自主創(chuàng)新能力的中醫(yī)中醫(yī)創(chuàng)新和加強(qiáng)建設(shè)的條件，中醫(yī)的科技創(chuàng)新體系。

2.中醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含著健康觀

2.1中醫(yī)藥正滲透到健康中國(guó)建設(shè)中的方方面面

傷寒方劑流傳后世，因其應(yīng)用臨床、有效、持久、新穎。熱因其獨(dú)特的療效和對(duì)溫病診治的貢獻(xiàn)而備受關(guān)注。我們的工作是解決當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展面臨的理論問(wèn)題，解決提高中醫(yī)藥促進(jìn)健康、預(yù)防和治療能力的問(wèn)題，指導(dǎo)解決中醫(yī)藥現(xiàn)代化、工業(yè)化和國(guó)際化的問(wèn)題。否則，我們將失去生存的空間，更不用說(shuō)發(fā)展和未來(lái)。理論的作用是認(rèn)識(shí)和解釋現(xiàn)象，指導(dǎo)實(shí)踐和解決問(wèn)題，后者更有價(jià)值。我們不應(yīng)該陶醉于現(xiàn)有的中醫(yī)理論模型的成功，這些模型似乎“完美地解釋了已經(jīng)發(fā)生的事情”，我們應(yīng)該不斷地引導(dǎo)中醫(yī)改進(jìn)，以解決實(shí)際問(wèn)題。當(dāng)代中醫(yī)藥正滲透到健康中國(guó)建設(shè)的各個(gè)方面，這對(duì)中醫(yī)從業(yè)者是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，也是中醫(yī)藥發(fā)展的巨大機(jī)遇。

2.2中醫(yī)學(xué)具有生命科學(xué)與人文科學(xué)的雙重屬性

中醫(yī)是中國(guó)文化的重要組成部分。民族的振興必須依靠民族文化的自信和覺(jué)醒。中醫(yī)具有生命科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性。在人們崇尚真善美的今天，中醫(yī)的理論和實(shí)踐有必要融入人文哲學(xué)和生命科學(xué)，發(fā)揮中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)。

在世界科技發(fā)展史上，中醫(yī)在過(guò)去的一個(gè)世紀(jì)中經(jīng)歷了一系列的盛衰。從西學(xué)東漸、中西碰撞，到近代推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合，逐漸走向中西醫(yī)并重，中醫(yī)藥的創(chuàng)新日益增多。繼承和發(fā)展都是不可缺少的。繼承是發(fā)展的前提。沒(méi)有傳承的發(fā)展，必然會(huì)成為無(wú)根之樹(shù)、無(wú)源之水，發(fā)展最終無(wú)法持續(xù)。我們更加注重發(fā)展，因?yàn)榘l(fā)展就是最好的傳承，沒(méi)有發(fā)展，傳承就無(wú)從談起。

3.醫(yī)藥認(rèn)知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學(xué)發(fā)展存在的問(wèn)題

3.1中醫(yī)藥文化自身的不足

中醫(yī)理論起源于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，經(jīng)過(guò)后世學(xué)者幾千年的總結(jié)、檢驗(yàn)和闡釋，并隨著歷史的發(fā)展而發(fā)展。然而，由于歷史的限制，以及中醫(yī)文化本身存在著許多保守、落后甚至是糟粕的內(nèi)容，阻礙了近代中醫(yī)文化的傳承、傳播和創(chuàng)新發(fā)展。

3.2科研“西化”的傾向

中醫(yī)工作者在基礎(chǔ)理論、醫(yī)史文獻(xiàn)、臨床診療、中藥制劑、針灸原理等方面進(jìn)行了大量的研究工作，也取得了豐碩的科學(xué)研究成果。然而，大多數(shù)科學(xué)研究都偏離了中醫(yī)理論體系的指導(dǎo)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)幾乎已經(jīng)成為中醫(yī)研究中最重要的方法，忽視符合中醫(yī)學(xué)科發(fā)展規(guī)律的研究將導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的整體“西化”。

3.3西方科學(xué)主義崛起的沖擊

隨著17世紀(jì)牛頓經(jīng)典力學(xué)體系的建立，19世紀(jì)三大發(fā)現(xiàn)，以及20世紀(jì)相對(duì)論和量子力學(xué)的引入，人們開(kāi)始用科學(xué)概念來(lái)審視自己和宇宙。盡管中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是基于目標(biāo)人體的生理和病理現(xiàn)象為研究對(duì)象，研究預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的目的，但中醫(yī)理論和臨床研究歷來(lái)是基于部門(mén)在踹，把理解和類比的思維方法為主，而非邏輯推理，數(shù)學(xué)描述和實(shí)驗(yàn)測(cè)試的方法。中醫(yī)藥文化的價(jià)值取向顯然與西方現(xiàn)代思維不相符合。

3.4強(qiáng)中醫(yī)藥思維方式培養(yǎng)

中醫(yī)思想的基礎(chǔ)是中醫(yī)文化。因此，它有助于加強(qiáng)中醫(yī)文獻(xiàn)的研究，如中國(guó)古代書(shū)籍和歷史痕跡，算出古代人們的思維方式和理解他們的人文精神和文化內(nèi)涵，這有利于中醫(yī)思維的培養(yǎng)。借鑒師徒傳承模式，通過(guò)講座、研討、社會(huì)實(shí)踐、講座等方式，親身體驗(yàn)中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，潛移默化地培養(yǎng)中醫(yī)思維。

3.5加大科普力度

例如，鼓勵(lì)各大醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院編輯校報(bào)、宣傳冊(cè)、科普公告欄、報(bào)紙等科普讀物和宣傳冊(cè)。中醫(yī)藥文化普及活動(dòng)，如專家講座、專題節(jié)主題活動(dòng)、中醫(yī)藥標(biāo)本制作、中醫(yī)藥表演、中小學(xué)中醫(yī)藥普及活動(dòng)等;中醫(yī)藥數(shù)字化科普博物館、中醫(yī)藥主題公園、中醫(yī)藥展覽館建設(shè)積極發(fā)展中醫(yī)藥文化旅游;積極推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)媒體科學(xué)活動(dòng)。

中醫(yī)（Traditional Chinese medicine）是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶。它是中華民族在發(fā)展過(guò)程中創(chuàng)造的關(guān)于生命和疾病的知識(shí)，以及與這些知識(shí)相關(guān)的實(shí)踐和技能的表現(xiàn)。中醫(yī)有著悠久的歷史，繼承和發(fā)展中醫(yī)的唯一途徑就是繼承中醫(yī)的傳統(tǒng)。它的傳承和傳播對(duì)弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)文化自信和民族意識(shí)具有重要意義。

4.創(chuàng)建中醫(yī)藥認(rèn)知新模式，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展

正確認(rèn)識(shí)中西醫(yī)關(guān)系，促進(jìn)中西醫(yī)和諧發(fā)展?！皬?fù)雜性-整體狀態(tài)醫(yī)學(xué)模型”是以復(fù)雜性科學(xué)為指導(dǎo)的，既注重對(duì)每個(gè)因素或物質(zhì)的理解、把握和加工，又不忽視其作用的初始條件。通過(guò)“國(guó)家分析和處理”，實(shí)現(xiàn)生物組織和個(gè)人因素的整體復(fù)雜性或物質(zhì)之間的相互連接，不僅使我們能夠更清楚地、準(zhǔn)確地理解中西醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系，但也使中國(guó)和西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向更加明確，更能促進(jìn)雙方的和諧發(fā)展。西醫(yī)在“單因素線性分析”方面取得了很大的成功，但由于生命本身是整體的，僅僅分析是不夠的，還需要進(jìn)一步的綜合和改進(jìn)。中醫(yī)辨證中的“狀態(tài)分析與治療”是一種比前者更先進(jìn)的“多因素非線性綜合分析”的認(rèn)知方法。但也需要新的技術(shù)和方法來(lái)提高和提高其狀態(tài)分析和處理的能力和水平。

5.結(jié)束語(yǔ)

國(guó)家應(yīng)設(shè)立專門(mén)的中醫(yī)藥發(fā)展工作機(jī)構(gòu)，從頂層設(shè)計(jì)的角度制定中醫(yī)藥的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。有必要進(jìn)一步建立和完善符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律政策，為中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展提供寬松的環(huán)境。要加強(qiáng)對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的宣傳教育，營(yíng)造有利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的氛圍。重視基礎(chǔ)理論研究和臨床應(yīng)用研究，不斷創(chuàng)造和發(fā)展中醫(yī)藥原創(chuàng)性成果。逐步建立自己的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系，合理搭建有利于中醫(yī)藥發(fā)展的平臺(tái)。只有各方積極協(xié)調(diào)，共同努力，中醫(yī)才能得到繼承和發(fā)展。

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