熟地黃、黃芪為主藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察

翟立紅 孫巖

摘要：目的此次課題主要針對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者在治療過程中，采取熟地黃、黃芪為主藥進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行觀察。方法：以入院就診先后順序的方式，選取到我院診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為研究樣本，樣本數(shù)量為60例。之后將其分成兩個(gè)組別，一組患者采取鈣爾奇進(jìn)行治療設(shè)為常規(guī)組，另一組患者采取熟地黃、黃芪為主藥進(jìn)行治療設(shè)為研究組，每組各30例患者，之后對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評估，并探討不同治療方式對患者的疼痛評分及血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)變化的影響。結(jié)果：針對研究期間的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施對比評估，可以掌握到經(jīng)過一段時(shí)間的治療干預(yù)后，研究組患者的疼痛評分明顯低于常規(guī)組，從治療前后血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)變化情況進(jìn)行分析，研究組的患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組。組間數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在針對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者的治療中，應(yīng)用熟地黃和黃芪為主藥的方式進(jìn)行治療，可以改善患者的疼痛情況，同時(shí)能夠提高患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)及臨床治療效果，所以應(yīng)用熟地黃與黃芪為主藥的治療方式值得在臨床上應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：熟地黃;黃芪;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;臨床療效

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中的一種，患者以中老年人群為主，特別是在絕經(jīng)之后，由于患者的雌性激素明顯下降及卵巢衰退等原因，導(dǎo)致患者的骨吸收量明顯超出骨形成量，從而出現(xiàn)骨組織結(jié)構(gòu)變化及骨量低的現(xiàn)象，繼而引發(fā)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病，給患者的身體健康造成不良影響，因此一旦患病需及時(shí)就醫(yī)治療。針對于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療以往主要以鈣爾奇治療為主，但經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐表明，采用鈣爾奇進(jìn)行治療的臨床治療效果并不十分顯著[1]?；诖?，本次課題在研究的過程中，選取了到我院接受診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為樣本進(jìn)行研究，之后對以熟地與黃芪為主藥的治療方式對患者的臨床治療效果的影響進(jìn)行探討?，F(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

課題研究的樣本來源區(qū)間為2019年2月-2021年2月，以入院就診先后順序的方式選取這段時(shí)間內(nèi)到我院接受診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為樣本研究，樣本量取60例，分兩組（研究組與常規(guī)組），對這些患者的基本資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)評估，所有患者的年齡均值在58歲左右，患者的身高、體重及文化程度等一般資料對比數(shù)據(jù)無差異（P>0.05），可以納入對比分析。納入本次研究的所有患者均符合絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)所有患者均自愿簽署知情同意書配合本次研究，最后將患有溝通障礙及合并其他嚴(yán)重疾病患者排除本次研究。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

患者采取鈣爾奇進(jìn)行治療：用藥方式為口服用藥，用藥劑量為每日1次，每次3片，并以6個(gè)月為一個(gè)治療周期。

1.2.2研究組

患者采取熟地與黃芪為主藥的方式進(jìn)行治療：用藥方式為口服用藥，用藥劑量為熟地與黃芪均為30g，并結(jié)合患者的實(shí)際病情酌情加入配伍，針對病癥較為嚴(yán)重的患者需要加入川芎及延胡索進(jìn)行治療，針對氣血虛弱的患者則需要加入當(dāng)歸進(jìn)行治療，針對火氣重與陰虛患者則需要加入知母與黃柏進(jìn)行治療，將以上藥材的配方顆粒用開水沖服，每日2次，并以6個(gè)月為一個(gè)治療周期。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組間疼痛評分調(diào)查評估：患者的疼痛評分主要采用視覺模擬評分（Visual Analogue Scale，英文縮寫VAS）進(jìn)行疼痛評分。該評分標(biāo)準(zhǔn)的具體分值為0—10分，分?jǐn)?shù)與患者的疼痛嚴(yán)重程度成正比。

組間血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)調(diào)查評估：詳細(xì)記錄兩組患者治療前后的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)，主要包括ALP、Ca及P等相關(guān)指標(biāo)，并對上述指標(biāo)進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

在進(jìn)入到數(shù)據(jù)分析環(huán)節(jié)之后，借助SPSS 23.0處理本文資料數(shù)據(jù)，其中，計(jì)量資料用（ ）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。

2.結(jié)果

2.1 組間疼痛評分調(diào)查評估，見表1

2.2 組間血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)調(diào)查評估，見表2

3、討論

隨著我國人口老齡化問題的日益嚴(yán)峻，中老年人群成為了各種疾病的主要發(fā)病人群，給其帶來嚴(yán)重的不良影響，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥就屬于其中之一。從骨質(zhì)疏松患者的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)等方面來看，該病屬于骨瘺及骨痹，針對該病的治療也應(yīng)該以中藥治療為主，其中以熟地黃與黃芪為主藥的治療方式得到廣泛應(yīng)用[2]。本次研究結(jié)果表明，本文將鈣爾奇治療與熟地及黃芪為主藥治療形成對照，對照結(jié)果中，研究組患者的疼痛情況得到明顯改善，患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)也明顯優(yōu)于常規(guī)組。數(shù)據(jù)之間的對比差異明顯，（P<0.05）。

綜上所述，采用熟地黃及黃芪為主藥進(jìn)行治療的患者臨床治療效果更好，熟地黃及黃芪為主藥的治療方式可有效提升臨床治療效果，對患者的預(yù)后具有積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳芳，張宜，徐立，等. 中西醫(yī)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，40（09）：1216-1220.

[2]謝雁鳴，劉峘，姜俊杰，等. 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)臨床實(shí)踐指南（征求意見稿）[J]. 中國中藥雜志，1-10.