分析運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)對(duì)單純性肥胖兒童脂肪肝的影響

趙小燕

摘要：目的：針對(duì)運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)對(duì)單純性肥胖兒童脂肪肝的影響進(jìn)行探討。方法：研究期2018年1月-2020年12月，期間納入100名單純性肥胖脂肪肝患兒作為觀察對(duì)象（觀察組），再于研究期內(nèi)納入100名健康體檢兒童作為對(duì)照組，前組予以運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)，后組予以常規(guī)隨訪，分別比較觀察組患兒干預(yù)前后的身高、體質(zhì)量、BMI指數(shù)、血壓、血脂水平變化情況，以及觀察組干預(yù)后上述指標(biāo)與對(duì)照組的差異。結(jié)果：觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯(lián)合干預(yù)后，體質(zhì)量、BMI指數(shù)、血壓水平較干預(yù)前明顯下降;但仍然高于對(duì)照組健康體檢兒童，（p<0.05）;觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯(lián)合干預(yù)后，血脂TC、TG、LDL-C水平較干預(yù)前明顯下降，HDL-C水平較干預(yù)前明顯提高，（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)單純性肥胖兒童脂肪肝患者，運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)，能夠改善脂肪肝癥狀，提升生活質(zhì)量，方案值得推薦。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng);飲食;教育干預(yù);單純性肥胖兒童;脂肪肝

脂肪肝是指脂肪重量超過肝臟重量1/10的癥狀，臨床研究指出，肥胖程度與脂肪肝的發(fā)生密切相關(guān)。雖然脂肪肝屬于良性病變，并且對(duì)兒童患者而言直接影響較小，但是脂肪肝可誘發(fā)高血脂，并且與許多慢性病的發(fā)生密切相關(guān)，因此臨床仍不可忽視。目前臨床針對(duì)脂肪肝公認(rèn)的處理方式是合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及不良生活行為糾正。本次研究由此展開探討，就運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值展開探討，納入100例單純性肥胖脂肪肝患兒與100名健康體檢兒童，進(jìn)行分組對(duì)照分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究期2018年1月-2020年12月，期間納入100名單純性肥胖脂肪肝患兒作為觀察對(duì)象（觀察組），再于研究期內(nèi)納入100名健康體檢兒童作為對(duì)照組，前組予以運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)，后組予以常規(guī)隨訪，研究方案經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示無基礎(chǔ)資料差異，患者之間能夠比較（p>0.05）。

觀察組中，男性52例，女性48例，年齡區(qū)間6-12歲，平均年齡（7.75±1.65）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：肥胖;存在不同程度脂肪肝，經(jīng)B超檢查確診，總膽固醇水平不低于6.47mmol/L，三酰甘油水平不低于2.30mmol/L，排除因內(nèi)分泌、代謝性疾病引起的脂肪肝。

對(duì)照組中，男性54例，女性46例，年齡區(qū)間6-12歲，平均年齡（7.78±1.61）歲。

1.2方法

運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)內(nèi)容：運(yùn)動(dòng)干預(yù)：針對(duì)患兒的體質(zhì)情況，合理安排其進(jìn)行游泳、慢跑、跳繩、做操等有氧運(yùn)動(dòng)，由家長(zhǎng)或老師監(jiān)督，長(zhǎng)期堅(jiān)持，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般在最大心率的60%-65%;飲食干預(yù)：對(duì)患兒的每日飲食脂肪攝入量、糖類供給量進(jìn)行限制，少吃炸雞、烤肉、冰淇淋、咖啡等高熱量食物，多使用水果、蔬菜等纖維含量豐富食物，在飲食方式上，多以蒸、煮、燉為主，盡量避免煎、炸、爆炒，少食多餐;教育干預(yù)：定期舉行健康宣教會(huì)，邀請(qǐng)患兒及其家長(zhǎng)參與，告知肥胖、脂肪肝形成原因，合理膳食、科學(xué)鍛煉、健康生活對(duì)于維持體格指標(biāo)的重要性，提高患兒的健康認(rèn)知度。

1.3觀察指標(biāo)

分別比較觀察組患兒干預(yù)前后的身高、體質(zhì)量、BMI指數(shù)、血壓、血脂水平變化情況，以及觀察組干預(yù)后上述指標(biāo)與對(duì)照組的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，統(tǒng)計(jì)規(guī)則如下：

2結(jié)果

2.1體格指標(biāo)

觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯(lián)合干預(yù)后，體質(zhì)量、BMI指數(shù)、血壓水平較干預(yù)前明顯下降;但仍然高于對(duì)照組健康體檢兒童，（p<0.05）。見下表2：

2.2血脂水平

觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯(lián)合干預(yù)后，血脂TC、TG、LDL-C水平較干預(yù)前明顯下降，HDL-C水平較干預(yù)前明顯提高，（p<0.05）;且干預(yù)后上述指標(biāo)與對(duì)照組健康體檢兒童相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（p>0.05）。見下表3：

3討論

血脂是血液中各類脂質(zhì)物質(zhì)的總稱，主要由脂類物質(zhì)組成，血漿脂質(zhì)的主要來源為食物，脂肪肝的發(fā)生與機(jī)體營(yíng)養(yǎng)過剩密切相關(guān)，因此，針對(duì)單純性肥胖脂肪肝患兒，通過飲食干預(yù)，可有效調(diào)節(jié)血脂，減輕體重;通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可促進(jìn)機(jī)體耗氧量、耗能量的增加，減輕高血脂狀況，通過運(yùn)動(dòng)中肌肉的收縮活動(dòng)，促進(jìn)脂肪的消耗，降低患者的脂肪量，減輕體重;通過教育干預(yù)，提高兒童的健康認(rèn)知度，進(jìn)而提升自制能力，使飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃能夠順利進(jìn)行與完成，幫助患兒養(yǎng)成良好的生活、行為方式，健康生活。

綜上，針對(duì)單純性肥胖兒童脂肪肝患者，運(yùn)動(dòng)、飲食、教育聯(lián)合干預(yù)，對(duì)于減輕患兒的脂肪肝癥狀，改善體格指標(biāo)、血脂指標(biāo)，促進(jìn)患兒養(yǎng)成健康的生活方式效果顯著，可行性價(jià)值高。

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