完善權(quán)益保障，讓空巢老人“不空心”

宿云龍

【摘要】當(dāng)前我國(guó)進(jìn)入人口老齡期，空巢家庭與空巢老人數(shù)量激增，使得空巢老人的權(quán)益保障備受關(guān)注。應(yīng)積極推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保障體系建設(shè)、完善老年人權(quán)益保障立法、培育居家養(yǎng)老服務(wù)和建立義工制度、加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入，完善空巢老人權(quán)益保障。

【關(guān)鍵詞】空巢老人 權(quán)益保障 養(yǎng)老 【中圖分類(lèi)號(hào)】C913 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)療水平的提高，65歲甚至70歲左右的老人不再是人到“七十古來(lái)稀”，對(duì)年老的界定不應(yīng)是通過(guò)生物年齡而不加區(qū)別進(jìn)行劃分了，而應(yīng)是包括生理、心理、精神功能等在內(nèi)的綜合評(píng)價(jià)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年人中半數(shù)是空巢老人?？粘怖先酥傅氖沁M(jìn)入老年階段，與子女分開(kāi)居住且距離相對(duì)較遠(yuǎn)，在生活上、精神上不能時(shí)時(shí)得到子女照顧與關(guān)愛(ài)的老年人。

基于人道主義和法律視角來(lái)分析空巢老人的權(quán)益，老年人有別于其他人群的權(quán)益有健康權(quán)、被贍養(yǎng)權(quán)、再婚自由權(quán)、自由處分遺產(chǎn)權(quán)等。健康包括生理和心理健康兩個(gè)方面。根據(jù)《老年人權(quán)益保障法》及最高法的司法解釋?zhuān)夏耆讼碛屑彝ベ狆B(yǎng)與扶助的權(quán)益。對(duì)空巢老人的贍養(yǎng)包括對(duì)空巢老人經(jīng)濟(jì)上的供給、生活上的照顧和精神上的慰藉。在老伴去世后，空巢老人享有晚年再婚的權(quán)益，不受子女們的意志左右。對(duì)于其生前財(cái)物，有根據(jù)自己的愿望進(jìn)行分配與處置的自由，他人不得干涉。當(dāng)然，空巢老人的權(quán)益遠(yuǎn)不止這些。

社會(huì)轉(zhuǎn)型下空巢老人權(quán)益保障面臨的主要問(wèn)題

一是生活保障陷入困境。對(duì)于沒(méi)有退休金及醫(yī)療保險(xiǎn)的城市空巢老人、農(nóng)村空巢老人，其生活保障來(lái)源主要有：積蓄、商業(yè)保險(xiǎn)、子女提供的經(jīng)濟(jì)上的扶助以及國(guó)家給低收入家庭提供的最低生活保障。沒(méi)有退休金和醫(yī)療保險(xiǎn)的空巢老人，生活本已捉襟見(jiàn)肘，還要承擔(dān)日益高漲的醫(yī)療費(fèi)用，使得他們生病不敢去看醫(yī)生、有病不愿去醫(yī)院就治的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，因缺錢(qián)延誤或者得不到及時(shí)治療的悲劇時(shí)有發(fā)生。

二是老年服務(wù)保障短缺。人口老齡化現(xiàn)象使得針對(duì)老年人的服務(wù)成為稀缺資源，也使得老年服務(wù)保障成為社會(huì)保障的短板。老年護(hù)理短缺和公共服務(wù)供給欠缺成為主要問(wèn)題，嚴(yán)重制約著空巢老人的生活質(zhì)量。

三是精神贍養(yǎng)幾乎空白。轉(zhuǎn)型社會(huì)下，人口空間流動(dòng)頻率高、地點(diǎn)變化快、工作壓力大，成年人忙于工作，疲于生活。而空巢老人退出工作崗位，與社會(huì)日漸疏遠(yuǎn)，與家人溝通少，部分空巢老人精神郁悶、內(nèi)心凄苦。空巢老人的精神贍養(yǎng)空白完全靠子女來(lái)解決，已是不可能。不管空巢老人與子女居住的距離有多近，工作的忙碌與生活的繁瑣使得子女有時(shí)是心有余而力不足，而“可憐天下父母心”也使得空巢老人一味地理解、遷就子女。

四是制度供給嚴(yán)重滯后?？粘布彝ヅc空巢老人數(shù)量的增加，需要更多的老年護(hù)理、家庭照料及精神贍養(yǎng)的供給，而傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式的改變，使得空巢老人得不到“老吾老”的照料?？粘怖先艘呀?jīng)不再是社會(huì)剛剛出現(xiàn)的現(xiàn)象，而是作為人口老齡化出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題呈現(xiàn)在政府治理者的面前。

五是人文關(guān)懷流于形式。空巢老人獨(dú)居家中，需要傾訴的對(duì)象，渴求子女陪伴?？粘怖先嘶疾『?，他們懼怕死亡，希望得到及時(shí)救治和專(zhuān)業(yè)的老年護(hù)理，更渴求子女在身邊陪伴?？粘怖先说呐R終關(guān)懷十分必要，卻又很欠缺。

空巢老人權(quán)益保障問(wèn)題的形成原因

一是人口出生率的下降。在經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)和計(jì)劃生育政策的雙重作用下，我國(guó)的人口生育率呈現(xiàn)出快速下降的趨勢(shì)。從剛實(shí)行計(jì)劃生育時(shí)的“超生游擊隊(duì)”，到現(xiàn)在二胎政策放開(kāi)后考慮到撫養(yǎng)子女的高成本而不愿生，轉(zhuǎn)變明顯。1970年時(shí)一對(duì)夫婦平均生育子女為5.8人，到2010年只有1.5人左右。家庭結(jié)構(gòu)的變化必然引起傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式的變化。新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)經(jīng)歷過(guò)三次人口生育的高峰，隨著他們進(jìn)入老年階段，空巢現(xiàn)象表現(xiàn)得尤為突出，給子女和社會(huì)的養(yǎng)老帶來(lái)了空前的壓力。

二是日漸完善的社會(huì)養(yǎng)老體系。對(duì)于有退休金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金的老年人來(lái)說(shuō)，選擇獨(dú)居而不與子女久居是其獨(dú)立權(quán)和隱私權(quán)的獲得與實(shí)現(xiàn)方式。近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)的養(yǎng)老體系正日趨完善，關(guān)于養(yǎng)老的各類(lèi)保障不斷推進(jìn)。實(shí)行新型農(nóng)村養(yǎng)老和合作醫(yī)療試點(diǎn)，逐步推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老和醫(yī)療的全覆蓋，政府從供給層面盡可能地減輕或者降低空巢老人對(duì)子女的物質(zhì)依賴(lài)，這都促使了老年人愿意選擇獨(dú)居。

三是人口遷徙過(guò)于頻繁。城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，大量農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工，由于經(jīng)濟(jì)能力有限，不能把父母帶進(jìn)城市生活。在子女進(jìn)城務(wù)工后，年邁的老人承擔(dān)起繁重且與自己體力已經(jīng)不相稱(chēng)的辛苦勞作。更為嚴(yán)重的是，他們有時(shí)還是子孫的監(jiān)護(hù)人，需要承擔(dān)起再次撫養(yǎng)與照顧家庭的重?fù)?dān)。大量的農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工，必然產(chǎn)生大量的空巢家庭，他們的父母日漸失去勞作與自理能力，逐漸成為需要得到物質(zhì)照料與精神慰藉的空巢老人。對(duì)于城市的空巢老人，他們的孫輩們可以自行上學(xué)后，又陸續(xù)離開(kāi)了老人，使老人的心理愈發(fā)脆弱。

四是居家養(yǎng)老是養(yǎng)老的主要方式。低齡老人與子女一起生活，原因是為了照顧孫輩，給兒女們創(chuàng)造更為輕松的工作環(huán)境，減輕子女照顧孫輩的負(fù)擔(dān)，這使老年人的空巢比例呈現(xiàn)前升后降的趨勢(shì)。當(dāng)孫輩到獨(dú)立入學(xué)年齡后，他們又重新回到空巢狀態(tài)。當(dāng)空巢老人進(jìn)入高齡后，盡管子女工作一樣忙碌，但是傳統(tǒng)的道德觀使他們?nèi)匀皇钦樟细改傅闹饕袚?dān)者?，F(xiàn)在進(jìn)入福利養(yǎng)老院的老人還不到社會(huì)空巢老人比例的3%，所以居家養(yǎng)老仍然是空巢老人養(yǎng)老的主導(dǎo)方式。

社會(huì)轉(zhuǎn)型下空巢老人的權(quán)益保障對(duì)策

一是完善老年人權(quán)益保障立法。繼續(xù)完善《老年人權(quán)益保護(hù)法》，把法律的普適性原則與老年人的實(shí)際需求結(jié)合起來(lái)。在完善老年人權(quán)益保障立法上，要讓老年人成為立法參與的主體，使立法充分體現(xiàn)老年人的權(quán)益實(shí)現(xiàn)，并通過(guò)有針對(duì)性的立法程序和立法制度來(lái)保證老年人的參與。在法律確立后，要對(duì)其貫徹執(zhí)行情況加強(qiáng)監(jiān)督。

二是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保障體系建設(shè)。社會(huì)養(yǎng)老體系日益完善，要增加覆蓋率，努力實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全覆蓋的社會(huì)養(yǎng)老體系包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還處于試點(diǎn)與推廣階段，且地區(qū)差異明顯，覆蓋率差距較大?？粘怖先?，尤其是沒(méi)有退休金的下崗職工、農(nóng)村空巢老人的物質(zhì)照料主要來(lái)自于子女的供給，僅靠社會(huì)供給遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足其生活和醫(yī)療救治需要。

三是培育居家養(yǎng)老服務(wù)和建立義工制度。提供居家養(yǎng)老服務(wù)的主體可以是政府、社會(huì)，依托社區(qū)、居委會(huì)、村委會(huì)等，為空巢老人提供生活照料服務(wù)，特別是對(duì)喪偶或者高齡空巢老人的精神陪護(hù)顯得尤其重要。從單純提供物質(zhì)照料向提供心理疏導(dǎo)、精神陪護(hù)等方式轉(zhuǎn)變，將養(yǎng)老服務(wù)由城區(qū)覆蓋到農(nóng)村，從單一服務(wù)向綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變。另外義工或者志愿者方式，一定程度上起著既能彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老資源的不足，還能彰顯中華民族傳統(tǒng)美德的雙重作用，對(duì)于推進(jìn)社會(huì)和諧，促進(jìn)人們道德水平的提高都起著示范作用。

四是加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入。多渠道籌措資金，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)養(yǎng)老體系。政府投資立足公益性，民間投資公益性與收益性兼顧，讓市場(chǎng)來(lái)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。遍布城鄉(xiāng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)既要注重硬件建設(shè)的投入，又要提升軟件建設(shè)的水平。有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可開(kāi)設(shè)健身與康復(fù)室、棋牌電視等娛樂(lè)室，鼓勵(lì)條件好的地區(qū)投資建設(shè)養(yǎng)老公寓，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化、現(xiàn)代化。另外，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要注重對(duì)工作人員的培訓(xùn)，進(jìn)行服務(wù)技能、服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)與教育，努力提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與水準(zhǔn)。

（作者單位：河南大學(xué)歐亞國(guó)際學(xué)院）

【參考文獻(xiàn)】

①郭愛(ài)妹、張戎凡：《城鄉(xiāng)空巢老年人的生存狀態(tài)與社會(huì)保障研究》，廣州：中山大學(xué)出版社，2011年。

責(zé)編/楊鵬峰 賈娜（見(jiàn)習(xí)） 美編/于珊