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    全面護(hù)理方式對癲癇患者睡眠質(zhì)量的影響

    2021-10-29 21:52:13宋嬌嬌
    中華養(yǎng)生保健 2021年13期
    關(guān)鍵詞:全面護(hù)理睡眠質(zhì)量應(yīng)用價(jià)值

    宋嬌嬌

    摘? 要:目的? 分析全面護(hù)理干預(yù)改善癲癇患者睡眠質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。方法? 選取內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2019年5月~2021年5月收治的100例患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為對照組(n=50,常規(guī)護(hù)理)和研究組(n=50,全面護(hù)理)。對比兩組患者護(hù)理干預(yù)后睡眠質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度評分。結(jié)果? 研究組入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能六項(xiàng)睡眠評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組護(hù)理滿意度評分高于對照組(P<0.05)。結(jié)論? 將全面護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到癲癇患者的護(hù)理中,有助于調(diào)節(jié)患者的睡眠質(zhì)量,有利于提高其生活質(zhì)量,值得應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:癲癇;全面護(hù)理;睡眠質(zhì)量;應(yīng)用價(jià)值

    中圖分類號(hào):R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2021)-13-00101-03

    癲癇是臨床較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病,是腦部神經(jīng)元在各種刺激因素下出現(xiàn)高度同步化異常放電所致的綜合征 [1-2]。疾病具有病程長、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),癲癇發(fā)作時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出兩眼上翻、四肢抽搐等臨床癥狀,使患者身心承擔(dān)巨大痛苦,影響患者睡眠,導(dǎo)致其睡眠質(zhì)量下降[3]。值得一提的是,癲癇與睡眠障礙是相互影響的關(guān)系,睡眠障礙的出現(xiàn)會(huì)誘發(fā)癲癇,而癲癇發(fā)作則會(huì)影響睡眠,進(jìn)而加重病情,因此臨床需要重視癲癇患者的睡眠護(hù)理。本次研究分析全面護(hù)理干預(yù)改善癲癇患者睡眠質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值,選擇內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2019年5月~2021年5月收治的100例患者作為研究對象展開分組對照研究,具體內(nèi)容如下。

    1? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    選取內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2019年5月~2021年5月收治的100例患者作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)表法分組。研究組包括男27例,女23例,年齡25~69歲,平均年齡(40.29±3.41)歲;病程3~10年,平均病程(6.21±0.49)年。對照組包括男29例,女21例,年齡26~64歲,平均年齡(40.34±3.47)歲;病程4~11年,平均病程(6.23±0.45)年。所有患者的各項(xiàng)資料對比后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患者對本次研究知情且同意,本研究已通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

    1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①符合癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];②臨床資料完整;③無其他重癥臟器疾病、惡性腫瘤。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①合并惡性腫瘤;②具有視聽說功能障礙。

    1.3? 方法

    對照組患者接受包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、環(huán)境清潔等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

    研究組患者接受綜合護(hù)理,包括:①用藥指導(dǎo)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑予以患者治療藥物,使用通俗易懂的語言技巧幫助患者掌握藥物的使用時(shí)間、劑量、不良反應(yīng)以及應(yīng)對措施等,或錄制相關(guān)視頻導(dǎo)入病房閉路電視,滾動(dòng)播放,一方面督促患者用藥,另一方面積極預(yù)防不良事件發(fā)生。設(shè)計(jì)用藥登記表,定時(shí)回收,加強(qiáng)患者的用藥意識(shí),按時(shí)、按量服藥,定期將用藥記錄發(fā)給主治醫(yī)師,及時(shí)調(diào)整患者的用藥治療方案,充分保障治療的有效性。②心理護(hù)理。癲癇病患者會(huì)因臨床表現(xiàn)的特殊性存在較大的心理壓力,因不良情緒過重,患者夜間難以入睡,因此需要護(hù)理人員注重對患者的心理干預(yù)。入院時(shí),需保持良好的態(tài)度,讓患者感受到護(hù)理人員的尊重和關(guān)心。收集患者的基礎(chǔ)疾病信息及受教育程度信息,選擇合適的健康教育方式讓患者明確病情是能夠得到有效控制的,加深患者對疾病的認(rèn)知,使其積極配合治療?;颊咦≡褐委熯^程中,營造良好的護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系,讓患者合理釋放自己內(nèi)心不良情緒,正確對待病情,保持健康心態(tài),注重身心的調(diào)養(yǎng),以免影響睡眠質(zhì)量。③環(huán)境管理。病房環(huán)境保持干凈、整潔,定期進(jìn)行打掃,設(shè)置合理的溫度和濕度,建立舒適的住院治療環(huán)境,幫助患者克服對環(huán)境的陌生感;治療、護(hù)理操作盡量在白天進(jìn)行,為患者留有充分的睡眠時(shí)間;夜間走廊保持安靜,護(hù)理人員觀察患者病情時(shí),注意動(dòng)作輕、說話輕、腳步輕,以免打斷患者睡眠時(shí)間。④飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者飲食多樣化,多進(jìn)食易消化、富含高蛋白、微量元素及維生素食物和水果,睡前不進(jìn)行劇烈活動(dòng),不飲濃茶,不吃夜宵。指導(dǎo)患者合理作息,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,教會(huì)患者放松技巧,睡前可通過按摩、泡澡、泡腳等方式來促進(jìn)睡眠。

    1.4? 觀察指標(biāo)

    運(yùn)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評估患者的睡眠質(zhì)量,包括入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能,各項(xiàng)評分為0~5分,睡眠質(zhì)量與評分呈反比關(guān)系[5]。

    采用醫(yī)院自制的《護(hù)理滿意度調(diào)查問卷》調(diào)查患者護(hù)理滿意度,包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理及時(shí)性、護(hù)理有效性等項(xiàng)目,分值0~100分,評分值越高表示患者滿意度越高。

    1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 兩組患者PSQI評分比較

    兩組患者睡眠質(zhì)量指數(shù)評分比較,研究組均顯著低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2? 兩組患者護(hù)理滿意度比較

    研究組護(hù)理滿意度評分為(93.32±2.10)分,對照組為(75.52±3.16)分,組間對比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t =33.173,P =0.000)。

    3? 討論

    癲癇的治療是一個(gè)漫長的過程,患者會(huì)因病情的反復(fù)發(fā)作、治療見效慢等因素,產(chǎn)生較重心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致睡眠質(zhì)量受到影響,不少癲癇患者易發(fā)生睡眠障礙問題,這會(huì)影響患者的治療效果,干擾成功的癲癇發(fā)作控制,還會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)攻擊性行為等,因此需要注重對癲癇患者的護(hù)理干預(yù)[6]。

    以往常規(guī)護(hù)理干預(yù)多為用藥指導(dǎo),未能對患者的身心狀況過多重視,不能有效滿足患者的護(hù)理需求,導(dǎo)致護(hù)理效果差,患者的睡眠質(zhì)量未能得到有效改善[7]。本次研究中,研究組患者接受綜合護(hù)理干預(yù),注重用藥指導(dǎo),護(hù)理人員充分尊重患者,鼓勵(lì)患者參與疾病管理中,自覺服藥,提高其用藥治療依從性,利于提高患者治療效果[8]。此外循環(huán)播放用藥不良反應(yīng)處理視頻,能有效避免不良事件的發(fā)生,保障用藥安全性;注重心理干預(yù),予以患者充分關(guān)心、鼓勵(lì)和支持,減少其情緒波動(dòng),減少發(fā)作次數(shù),避免出現(xiàn)惡性循環(huán)狀況,穩(wěn)定患者情緒和行為,能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量[9]。加強(qiáng)病房清潔、打掃,為患者營造良好的病房環(huán)境,夜間減少巡房次數(shù),減少外在因素對患者狀態(tài)的刺激,能有效緩解患者不良情緒癥狀,保障患者睡眠充足,良好的睡眠質(zhì)量有助于減少抽搐發(fā)作,利于提高改善患者病情[10]。此外還注重對患者的飲食干預(yù)和睡眠干預(yù),多方面考慮對患者睡眠質(zhì)量的影響,及時(shí)進(jìn)行針對性干預(yù),幫助患者建立良好的生活習(xí)慣方式及作息習(xí)慣,增強(qiáng)患者的健康意識(shí),形成良性循環(huán),對于提高患者的生活質(zhì)量具有積極意義[11]。本次研究結(jié)果顯示,與對照組相比,研究組睡眠質(zhì)量量表內(nèi)容評分有顯著降低,護(hù)理滿意度評分更高(P<0.05),充分肯定全面護(hù)理干預(yù)方式有顯著優(yōu)勢,能夠使患者的睡眠質(zhì)量得到改善,且研究組50例病例大多對該護(hù)理模式表示滿意,應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上所述,將全面護(hù)理干預(yù)應(yīng)用癲癇患者治療護(hù)理中,有助于改善患者的睡眠質(zhì)量,提高其生活質(zhì)量,患者護(hù)理滿意度高,值得應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

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    [11]徐朝霞,董湘萍,景艷紅,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合隨訪護(hù)理對癲癇患者康復(fù),負(fù)面情緒及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):208-211.

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