溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)對(duì)老年療養(yǎng)人員睡眠質(zhì)量改善的療效

葉赟 張婷 尚玉堂

摘? 要：目的? 研究溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)對(duì)老年療養(yǎng)人員睡眠質(zhì)量改善的療效。方法? 參與本次研究的對(duì)象為2019年12月～2020年12月在昆明陸軍特勤療養(yǎng)中心的老年療養(yǎng)人員，共40例，按照老年療養(yǎng)人員的入院時(shí)間分為對(duì)照組與研究組，各20例。對(duì)照組采取常規(guī)療養(yǎng)方式，研究組采取溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)。兩組連續(xù)治療15 d后，觀察兩組療養(yǎng)人員的睡眠質(zhì)量改善情況以及生活質(zhì)量的變化。結(jié)果? 研究組療養(yǎng)人員在溫泉水療與常規(guī)療養(yǎng)的療養(yǎng)方式下，睡眠質(zhì)量改善情況顯著高于對(duì)照組，且生活質(zhì)量更具優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 將溫泉水療方式運(yùn)用于老年療養(yǎng)人員的失眠療養(yǎng)中，效果顯著，有效促進(jìn)了老年療養(yǎng)人員身心康復(fù)，改善了老年療養(yǎng)人員生活質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：溫泉水療;常規(guī)療養(yǎng);老年療養(yǎng)員;睡眠質(zhì)量;改善效果

中圖分類號(hào)：R592? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-13-0189-02

睡眠質(zhì)量的好壞與生活質(zhì)量的高低息息相關(guān)，同時(shí)睡眠也是人體正常的生理需求，且關(guān)系著身體的健康。但普遍老年人的睡眠質(zhì)量較低，較多老年人均存在一定程度的睡眠障礙，這不僅對(duì)老年人身體健康帶來(lái)安全隱患，還影響生活質(zhì)量[1]。較多老年人因無(wú)法入睡而選擇藥物改善，但長(zhǎng)期服用安神藥物而帶來(lái)的藥物副作用較大，且易產(chǎn)生依賴性，最終導(dǎo)致治療效果不佳?；诖耍狙芯繉⑨槍?duì)老年療養(yǎng)人員睡眠障礙實(shí)施溫泉水療的治療方式，觀測(cè)患者睡眠質(zhì)量的改善，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

參與本次研究的對(duì)象為2019年12月～2020年12月在昆明陸軍特勤療養(yǎng)中心的老年療養(yǎng)人員40例，按照老年療養(yǎng)人員的入院時(shí)間分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組20例采取常規(guī)療養(yǎng)方式，研究組20例采取溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)。對(duì)照組中男性11例，女性9例;年齡60～72歲，年齡均值為（66.21±1.68）歲。研究組男性8例，女性12例;年齡62～75歲，年齡均值為（68.12±2.56）歲。將兩組老年療養(yǎng)人員的一般信息與個(gè)人情況進(jìn)行對(duì)比觀察，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)昆明陸軍特勤療養(yǎng)中心醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組療養(yǎng)人員均伴有睡眠障礙;②睡眠周期紊亂超過(guò)3次以上。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在肝腎功能障礙;②精神異常伴有意識(shí)障礙。

1.3? 方法

對(duì)照組采取常規(guī)療養(yǎng)方式，結(jié)合相關(guān)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)睡眠。①每晚睡前可步行45 min，連續(xù)15 d。②還可進(jìn)行打太極，或者八段錦，輔助睡眠。③合理飲食，保障一日三餐的均衡，且不飲濃茶、咖啡。④開(kāi)展健康教育，為療養(yǎng)人員講解有關(guān)睡眠障礙的相關(guān)知識(shí)，協(xié)助療養(yǎng)人員形成良好的睡眠習(xí)慣。⑤心理疏導(dǎo)，因較多療養(yǎng)人員普遍存在的睡眠障礙均與心理障礙有關(guān)，因此，應(yīng)對(duì)于療養(yǎng)人員進(jìn)行溝通交流，及時(shí)明確睡眠障礙的原因，并制定有效的改善措施，消除療養(yǎng)人員的顧慮及擔(dān)憂。

研究組采用溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)方式，注重水溫需保持在38～41 ℃，療養(yǎng)人員需全身浸泡在溫泉中，進(jìn)行溫泉水浸浴，溫泉水中蘊(yùn)含多種微量元素及化學(xué)效應(yīng)，能利用溫度、浮力、壓力對(duì)老年療養(yǎng)人員睡眠及相關(guān)疾病帶來(lái)改善，浸泡時(shí)間需15～20 min，浸泡1次/d，連續(xù)15 d。

1.4? 觀察指標(biāo)

①采用PSQI量表，評(píng)估老年療養(yǎng)人員的睡眠質(zhì)量改善情況，包括：入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能障礙。0～21分為評(píng)估總分，≥7分為睡眠質(zhì)量較好，<7分為睡眠質(zhì)量較差。②比較兩組療養(yǎng)員的生活質(zhì)量改善情況，包含社會(huì)功能、情緒調(diào)節(jié)、心理狀態(tài)、軀體功能，每項(xiàng)分值滿分為100分，分值越高，表示生活質(zhì)量提升越顯著。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組療養(yǎng)人員干預(yù)前和干預(yù)15 d后睡眠質(zhì)量改善情況比較

研究組療養(yǎng)人員在溫泉水與常規(guī)療養(yǎng)的聯(lián)合干預(yù)下，睡眠質(zhì)量的改善較為顯著，且高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 兩組療養(yǎng)人員生活質(zhì)量的改善比較

研究組療養(yǎng)人員生活質(zhì)量方面高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

基于老年療養(yǎng)人員失眠的原因，大致分為以下三點(diǎn)：①療養(yǎng)人員存在慢性疾病所引起的腦供血不足，形成睡眠障礙，并且伴有高血壓，也可使睡眠狀態(tài)受到影響，常有失眠的癥狀發(fā)生[2]。②療養(yǎng)員在退休前是單位基層的領(lǐng)導(dǎo)干部，由于退休后在療養(yǎng)院內(nèi)生活規(guī)律發(fā)生改變，身份轉(zhuǎn)化過(guò)快，人際交往方式發(fā)生改變，不能盡快適應(yīng)并合理安排好晚年生活，導(dǎo)致內(nèi)心存在較大的落差，出現(xiàn)不同程度的抑郁，以及不良情緒變化[4]。③日間過(guò)度勞累、興奮，導(dǎo)致夜間思慮過(guò)多。

老年人長(zhǎng)期的睡眠障礙會(huì)引起機(jī)體免疫功能與抵抗力下降，并且對(duì)生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)均存在較大影響，導(dǎo)致精神疾病的發(fā)生[5]。而療養(yǎng)目的是通過(guò)各種療養(yǎng)方式，結(jié)合人體生理、心理的效應(yīng)，達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病的效果，也是療養(yǎng)人員優(yōu)質(zhì)睡眠的保障之一[6]。目前，通常采用常規(guī)療養(yǎng)方式對(duì)療養(yǎng)人員進(jìn)行睡眠質(zhì)量的提升，結(jié)合心理疏導(dǎo)可緩解療養(yǎng)人員內(nèi)心的不安及焦慮，使老年療養(yǎng)人員身體素質(zhì)得以提升，保障睡眠質(zhì)量。溫泉水療具有多種疾病的預(yù)防作用，能促進(jìn)心腦血管疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的疾病愈后，可有效舒緩疲勞，降低腰肌勞損，促進(jìn)睡眠質(zhì)量的提升。

從本研究中可發(fā)現(xiàn)，對(duì)研究組老年療養(yǎng)人員實(shí)施溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)的方式后，老年療養(yǎng)人員的睡眠質(zhì)量顯著提升，且高于對(duì)照組，生活質(zhì)量得以明顯改善，較對(duì)照組也更具有臨床改善作用，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以此證實(shí)，溫泉水療對(duì)老年人身體疼痛、情緒煩躁、睡眠質(zhì)量均具有較高的改善作用，且可有效提升老年療養(yǎng)人員的生活質(zhì)量，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

綜上所述，對(duì)老年療養(yǎng)人員實(shí)施溫泉水療結(jié)合常規(guī)療養(yǎng)的方式，可顯著提升療養(yǎng)人員的睡眠質(zhì)量，改善生活質(zhì)量，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝，充分發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用。

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