老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中快速康復外科理念的應用效果

董慶慶

摘要：目的：探究老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中快速康復外科理念的應用效果。方法：此次研究抽取88例老年前列腺增生患者進行對比分析，患者入院日期為2019年6月-2021年6月，將其分為觀察組（n=44）以及對照組（n=44）進行研究。對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行快速康復外科理念，比較兩種護理模式的應用效果。結(jié)果：觀察組患者肛門排氣時間、尿管排除時間、下床活動時間以及住院時間均少于對照組，VAS評分低于對照組，兩組數(shù)據(jù)進行對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將快速康復外科理念應用于老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中可緩解患者疼痛，有助于病情恢復。

關(guān)鍵詞：老年前列腺增生;護理;快速康復外科理念

老年男性常見疾病為前列腺增生，癥狀表現(xiàn)為尿急、尿頻以及排尿困難等，對患者的生活以及工作產(chǎn)生影響，臨床治療前列腺增生的主要方式為手術(shù)，圍術(shù)期予以有效護理對其預后具有重要意義[1]。快速康復外科理念采用循證醫(yī)學證據(jù)實施的相關(guān)措施，可將手術(shù)生理心理創(chuàng)傷減少，促進病情恢復。此次研究探究老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中快速康復外科理念的應用效果，內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究抽取88例老年前列腺增生患者進行對比分析，患者入院日期為2019年6月-2021年6月，患者年齡最大者為78歲，年齡最小者為63歲，平均年齡（72.5±4.0）歲，平均IPSS評分為（26.5±4.5）分。將其分為觀察組（n=44）以及對照組（n=44）進行研究。對比兩組患者基線資料數(shù)據(jù)間具有可比性，但無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組按照手術(shù)常規(guī)護理流程進行護理，其中包含手術(shù)前檢查，予以手術(shù)前指導，術(shù)后對患者監(jiān)測生命體征，并予以基礎護理，確保切口敷料處于干燥狀態(tài)。

觀察組采用快速康復外科理念，內(nèi)容如下：①手術(shù)前護理。護理人員和患者及其家屬進行交流，將疾病相關(guān)知識和手術(shù)方法進行講解，同時講解手術(shù)后進行持續(xù)膀胱沖洗的意義，告知手術(shù)后康復手段，以此緩解患者的不良心理。護理人員指導患者服用葡萄糖溶液，將手術(shù)后應激反應減少。②手術(shù)中護理。手術(shù)過程中可采用輸液加熱設備、調(diào)整室內(nèi)溫度以及蓋被等方法保證患者溫度，以免手術(shù)過程中出現(xiàn)低體溫。③手術(shù)后護理。護理人員可選擇放松以及暗示等方法改善其疼痛，如患者疼痛較為嚴重可予以止痛藥物。同時將早期進食以及下床活動的意義告知給患者，指導患者早期進食以及下床運動。護理人員需要對引流液顏色情況進行觀察，以免引流管出現(xiàn)折疊，確保引流順暢。手術(shù)后6h可為患者翻身以及改變體位，對患者實施主動以及被動訓練，待患者病情穩(wěn)定后指導下床鍛煉。

1.3 評估指標[2]

比價觀察組以及對照組患者肛門排氣時間、尿管排除時間、下床活動時間以及住院時間;而后選擇VAS視覺模擬評分量表對兩組患者術(shù)后疼痛情況進行評估，分數(shù)和評估指標呈現(xiàn)負相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件工具對文中涉及的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計計算，計量資料為結(jié)果表現(xiàn)形式，檢驗數(shù)據(jù)時選擇t值，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對比如P<0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 肛門排氣時間、尿管排除時間、下床活動時間以及住院時間

觀察組患者肛門排氣時間、尿管排除時間、下床活動時間以及住院時間均少于對照組，對比兩組數(shù)據(jù)差異顯著，見表1。

2.2 VAS評分

觀察組進行護理后VAS評分為（3.11±0.87）分，對照組進行護理后VAS評分為（5.96±0.92）分，對比兩組數(shù)據(jù)t=14.9301，P=0.0000，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

高齡老年男性常見病為前列腺增生，因為老齡化社會進程加深增加了前列腺增生的發(fā)生率，臨床主要治療方法為手術(shù)，但老年患者會合并其他疾病，提升了手術(shù)風險[3]。因為害怕手術(shù)疼痛和并發(fā)癥降低了臨床療效。為此需要予以患者有效護理措施，改善其病情，緩解疼痛?？焖倏祻屯饪评砟顒t是對患者以及家屬進行手術(shù)前指導、疼痛管理、引流管導管使用時間減少以及手術(shù)后早期活動等相關(guān)措施，使得患者加速康復。在前列腺增生患者圍手術(shù)期中采用快速康復外科理念可將手術(shù)應激反應減少，有助于患者病情恢復，將住院時間減少[4]。在對患者進行護理過程中，術(shù)前進行心理疏通、健康宣教以及飲食干預等可緩解心理應激，將其不良情緒消除;手術(shù)過程中予以患者保溫減少低體溫的產(chǎn)生;手術(shù)后對患者進行飲食干預、疼痛干預以及康復訓練等，可緩解患者的疼痛，提升機體抵抗力，有助于不良預后改善[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者肛門排氣時間、尿管排除時間、下床活動時間以及住院時間均少于對照組，VAS評分低于對照組，說明快速康復外科理念在臨床中具有可行性。

綜上所述，將快速康復外科理念應用于老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中可緩解患者術(shù)后疼痛，有利于病情緩解，可將此理念在臨床護理中進行大力推廣。

參考文獻：

[1]劉運麗.全程無縫隙護理干預在老年良性前列腺增生患者圍手術(shù)期的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（36）：6906-6908.

[2]李靜.快速康復外科理念在老年前列腺增生患者圍手術(shù)期的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（25）：179-180.

[3]任江華.基于快速康復外科理念的護理干預在大體積良性前列腺增生患者圍手術(shù)期的應用[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（10）：1901-1902.

[4]任春燕.快速康復外科理念在老年前列腺增生患者圍手術(shù)期護理中的應用效果觀察[J].心理月刊，2020，15（04）：135.

[5]楚慧芳.快速康復外科理念在老年前列腺增生圍手術(shù)期護理中的應用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2018，50（11）：1395-1396.