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    “藿香正氣”多種劑型該咋選?

    2021-10-28 05:53曹聰
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    關鍵詞:滴丸藿香劑型

    曹聰

    很多人都知道中暑了用“藿香正氣”,其實是小瞧了它,它的作用大著呢,抗洪、防疫都少不了它。根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療指南》,藿香正氣膠囊(滴丸、水、口服液)被推薦用于新冠肺炎醫(yī)學觀察期有乏力伴胃腸不適癥狀者;而《河南省洪澇災害成人常見疾病中醫(yī)藥防治方案(2021年版)》中,藿香正氣膠囊(滴丸、水、口服液)被推薦用于治療痢疾、泄瀉。

    劑型不同,功能主治相似

    “藿香正氣”最早的記載出自我國宋代頒布的國家藥典《太平惠民和劑局方》,當時多將其制成散劑服用,最初的藥名是藿香正氣散,臨床應用已經(jīng)有一千多年的歷史。

    隨著中成藥制劑技術的發(fā)展,現(xiàn)代又制成了藿香正氣水、口服液、膠囊等多種劑型,使用時到底該選哪種劑型呢?

    藿香正氣制劑具有解表祛濕、理氣和中的功效。藿香正氣制劑常被用來治療中暑,但需注意,并不是所有類型的中暑都適用,中醫(yī)將中暑分為“陽暑”和“陰暑”,藿香正氣制劑主要用來治療“陰暑”,如平素脾胃虛寒者因夏月貪涼,以致寒濕之邪侵襲,脾胃失和,臨床表現(xiàn)為畏寒、虛汗、肢冷、嘔吐、泄瀉等。

    由風、寒、暑、濕等外邪侵襲肌表和消化系統(tǒng)所致的脾胃型感冒,主要癥狀表現(xiàn)為頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉等,也可使用藿香正氣制劑。

    起效時間和用藥特點不同

    雖然藿香正氣制劑的主治基本相似,但不同劑型的起效時間和用藥特點是有差別的。具體為:

    藿香正氣水:乙醇(酒精)含量高達40%~50%,口感較差,對酒精過敏者要慎用,且服藥后不能駕駛車、船,不得從事高空作業(yè)、機械作業(yè)以及操作精密儀器。

    藿香正氣口服液:藥效雖然不比藿香正氣水,但是不含酒精,口感較好,對腸胃沒有刺激,適合不喜歡酒味或?qū)凭^敏的人群服用,以及老人、婦女、兒童服用。

    藿香正氣軟膠囊:軟膠囊劑型穩(wěn)定性好,用藥劑量準確,容易吞咽,吸收快,藥效比丸劑快,比較適合不習慣中藥苦味的人群服用。

    藿香正氣膠囊:膠囊劑型穩(wěn)定性好,劑量準確,攜帶方便,可以掩蓋中藥的苦味。

    藿香正氣滴丸:滴丸口服后約6分鐘就可以溶解吸收,藥效發(fā)揮快,口感好,對胃腸道沒有刺激。

    藿香正氣丸:丸劑見效慢,但是藥力持久,多用于成人慢性病的調(diào)養(yǎng)。

    藿香正氣顆粒:顆粒劑輔料含蔗糖,糖尿病患者慎用。

    藿香正氣片:片劑儲存時間長了,藥效會減弱,這是因為藿香正氣片含揮發(fā)性成分,時間久了,有效成分會揮發(fā),影響藥效。

    藿香正氣制劑服用禁忌

    服用藿香正氣制劑期間,應少食或禁食生冷、油膩、甜食、油炸食品,也不能同時服用滋補類中藥。由于藿香正氣水含有酒精,服用時要避免與頭孢菌素類抗菌藥、硝基咪唑類抗菌藥(甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑)等聯(lián)用,以免乙醇和頭孢類抗菌藥聯(lián)用發(fā)生雙硫侖樣反應。

    “藿香正氣”多種劑型含有半夏,半夏具有一定的肝腎毒性,由于半夏與烏頭類中藥(川烏、草烏、附子)聯(lián)用屬中藥“十八反”用藥禁忌,所以藿香正氣制劑不宜與烏頭及含烏頭類的藥物同用。

    高血壓、糖尿病、冠心病等患者用藥需在醫(yī)生指導下進行。

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