書 名:《實(shí)用心血管藥物學(xué)》
作 者:宋文宣,李德愛(ài)
出版社:人民衛(wèi)生出版社
ISBN:9787117121859
不穩(wěn)定型心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的臨床表現(xiàn)之一,在病情惡化的過(guò)程中表現(xiàn)為胸悶、氣短、心肌梗死,如果患者合并嚴(yán)重的心肌梗死可能突發(fā)猝死。不穩(wěn)定心絞痛介入于穩(wěn)定心絞痛與急性心肌梗死之間,在發(fā)作過(guò)程中伴隨心肌缺血與強(qiáng)烈的疼痛感。尤其在我國(guó)人口組成趨于老齡化發(fā)展的過(guò)程中,UA 的發(fā)作呈現(xiàn)不斷升高的趨勢(shì),且在流行病學(xué)調(diào)查下發(fā)現(xiàn),這類疾病的發(fā)作年齡正在不斷提前?!秾?shí)用心血管藥物學(xué)》一書是由人民衛(wèi)生出版社出版,宋文宣學(xué)者結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)撰寫的心血管疾病治療注意事項(xiàng)等指導(dǎo)性書籍。
《實(shí)用心血管藥物學(xué)》中針對(duì)當(dāng)前心血管疾病的發(fā)作特點(diǎn),對(duì)解剖特點(diǎn)、生理特點(diǎn)進(jìn)行了充分的結(jié)合,根據(jù)心血管疾病的用藥特點(diǎn)與心血管藥物的分類特點(diǎn)為讀者闡述心血管疾病治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。本書在著作過(guò)程中分為了兩個(gè)部分,首先第一部分對(duì)一些傳統(tǒng)用藥特點(diǎn)進(jìn)行了注解,從而讓讀者從疾病的根源上理解心血管疾病的治療。第二部分這是對(duì)藥物的治療機(jī)制、藥理作用、劑量等進(jìn)行了深度分析,由于本部分對(duì)藥物進(jìn)行了詳細(xì)介紹因此在臨床實(shí)用性上更好,理論證據(jù)也充分合理,據(jù)統(tǒng)計(jì)本書共計(jì)介紹了450 種與心血管疾病相關(guān)的藥物。
針對(duì)于目前心血管疾病的發(fā)作率呈現(xiàn)逐年遞增的現(xiàn)象下,心臟病防治成為目前疾病治療的重要準(zhǔn)則,在近些年來(lái),心血管疾病的治療不斷發(fā)展,如何選擇科學(xué)、合理的藥物在心血管藥物的研發(fā)中十分關(guān)鍵,在選擇藥物的過(guò)程中不僅要遵循國(guó)家的用藥管理規(guī)范,也要以降低國(guó)家與患者的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為目的,在兼具以上條件的同時(shí)選擇最好的臨床療效藥物,是心血管藥物的研究方向。在此過(guò)程中僅僅是依靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn)顯然是不足的,需要結(jié)合循證醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)典籍,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合指南建議為目前臨床治療的主要方向。
單硝酸異山梨酯是一種長(zhǎng)效藥,作為硝酸脂類家族的藥物之一,能夠進(jìn)入人體后作用于血管平滑肌受體,達(dá)到舒張冠狀動(dòng)脈的治療目的,從而糾正心肌內(nèi)的血氧供需,達(dá)到一種平衡的狀態(tài),相較于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中治療不穩(wěn)定性心絞痛的藥物而言具有生物利用度高,起效快,藥效久,無(wú)明顯副作用等優(yōu)勢(shì),因此廣受心內(nèi)科醫(yī)生的歡迎。銀杏酮酯滴丸服用后能夠化瘀活血,具有藥物活性成分,如銀杏內(nèi)酯、銀性總黃酮等,在冠心病的治療過(guò)程中應(yīng)用廣泛,對(duì)比其他的同類型的治療藥物,銀杏酮酯滴丸的優(yōu)勢(shì)在于安全、可靠,起效快,吸收快等,本藥物可繞開(kāi)人體對(duì)藥物代謝的第一道防線,也就是肝臟代謝循環(huán),直接進(jìn)入人體血液,也就避免了肝臟的代謝循環(huán)保留了藥效進(jìn)而促進(jìn)了生物吸收,能夠在突發(fā)性的疾病中服用,及時(shí)挽救患者生命,同時(shí)本藥的耐藥性偏弱,可作為不穩(wěn)定心絞痛的長(zhǎng)期用藥。在臨床上常將兩種藥物聯(lián)合使用,這種聯(lián)合應(yīng)用方式大大起到了協(xié)同增效的藥物作用,在對(duì)于突發(fā)性心絞痛的治療效用極佳。
根據(jù)《實(shí)用心血管藥物學(xué)》的理論基礎(chǔ)對(duì)聯(lián)合銀杏酮酯滴丸與單硝酸異山梨酯用藥安全、臨床療效進(jìn)行分析,首先聯(lián)合用藥模式在實(shí)際臨床用過(guò)程中具有見(jiàn)效快,長(zhǎng)效的作用,其次對(duì)人體的副作用低,適合老年群體突發(fā)不穩(wěn)定型心臟病的緊急治療,由于其無(wú)明顯的副作用,因此也能用于疾病的預(yù)防,避免病情惡化出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病在人體年齡邁入老齡化后極為高發(fā),因此在介入治療中需要選擇一種安全、可靠的藥物,對(duì)于一些合并基礎(chǔ)性疾病的老年人意義非凡,如高血壓、糖尿病等,更需要臨床合理用藥來(lái)規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn)。通常而言,藥物在臨床實(shí)踐應(yīng)用的過(guò)程中需要從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到人體實(shí)驗(yàn),是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,同時(shí)需要不斷的循證才能在臨床中推廣,但是僅僅的依靠藥物實(shí)驗(yàn)的成本過(guò)高,藥物容錯(cuò)性上仍然有許多空間探討,耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)高,不利于臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,因此一門具有理論指導(dǎo)意義的書籍十分關(guān)鍵,在扎實(shí)的理論的基礎(chǔ)下,能夠充分的針對(duì)疾病病情發(fā)展與病因進(jìn)行探討,在滿足現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的前提下,縮小此類疾病的用藥范圍,更快的選取合適的藥譜治療心血管疾病,同時(shí)具有研究性質(zhì)的書籍資料也在不斷的發(fā)展中,對(duì)專業(yè)的臨床醫(yī)生而言可進(jìn)一步對(duì)心血管疾病的某些不足進(jìn)行補(bǔ)充,完善心血管疾病合理用藥體系。
綜上所述,《實(shí)用心血管藥物學(xué)》一書是一本具有指導(dǎo)性意義的心血管藥物應(yīng)用領(lǐng)域的臨床指南,書內(nèi)的內(nèi)容豐富了心血管疾病的藥物使用原則與注意事項(xiàng),基于合理用藥為根本目的,對(duì)心血管疾病進(jìn)行了針對(duì)性評(píng)價(jià)與用藥評(píng)價(jià)。而在現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展中,聯(lián)合銀杏酮酯滴丸與單硝酸異山梨酯的治療模式廣受醫(yī)生們的歡迎,這是由于這種聯(lián)合方式具有安全、可靠、臨床效果佳的特點(diǎn),同時(shí)兼具價(jià)格低,符合用藥規(guī)范,見(jiàn)效快等優(yōu)勢(shì),是一種健康合理的臨床用藥模式。本書適用于部分專業(yè)的臨床醫(yī)生,研究生以及相關(guān)從業(yè)人員,是一本集教育與臨床規(guī)范的藥物學(xué)指南。