回顧分析中醫(yī)治療慢性閉角型青光眼患者的效果及護(hù)理方法

林英

【摘要】目的：探析中醫(yī)治療慢性閉角型青光眼效果和護(hù)理方法。方法：將2018年5月至2019年6月本院接收的82例慢性閉角型青光眼患者收入本研究中，基于雙模擬法分組，每組41例;對(duì)照組行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組行中醫(yī)治療，2組治療期間均接受綜合護(hù)理，對(duì)2組治療效果和臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：治療總有效率方面，觀察組（95.12%）比對(duì)照組（75.61%）高，差異明顯（P<0.05）;MD值和眼內(nèi)壓方面，觀察組與對(duì)照組治療前對(duì)比，差異較?。≒>0.05）;治療后，觀察組比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：慢性閉角型青光眼患者臨床治療期間，中醫(yī)治療方法的應(yīng)用，除改善眼內(nèi)壓水平外，可促進(jìn)治療效果的提高，值得采納與推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性閉角型青光眼;中醫(yī)治療;西醫(yī)治療

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.130

閉角型青光眼是因?yàn)榍胺拷顷P(guān)閉，導(dǎo)致眼內(nèi)房水流出受到阻礙進(jìn)而造成眼內(nèi)壓水平提高，以疾病發(fā)展速度為依據(jù)分為慢性和急性兩種，分別是慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼，眼部不適、虹視及發(fā)作性視朦朧是慢性閉角型青光眼主要臨床表現(xiàn)，對(duì)于病情相對(duì)較強(qiáng)者，經(jīng)足夠的休息或者睡眠后，眼壓水平改善明顯，且臨床病癥顯著改善;對(duì)于病情嚴(yán)重者，若治療不及時(shí)，則會(huì)顯著損傷視力水平[1]?；谝陨显颍疚尼槍?duì)慢性閉角型青光眼患者采取中醫(yī)治療及護(hù)理效果進(jìn)行分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 ?臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本研究82例慢性閉角型青光眼患者均為本院2018年5月至2019年6月接收，以雙模擬法為基準(zhǔn)分組，對(duì)照組（41例）中，有22例男，19例女;年齡跨度：18歲至65歲（41.32±10.25）歲;觀察組（41例）中，有24例男，17例女;年齡跨度：18歲至63歲（41.28±9.64）歲;在臨床資料方面，觀察組與對(duì)照組差異較?。≒>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：與慢性閉角型青光眼有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;簽署書面同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：具有藥物治療史和手術(shù)史;具有藥物過(guò)敏史。

1.2 方法

對(duì)照組：西醫(yī)治療，具體如下：林佐胺滴眼液與硝酸毛果蕓香堿滴眼液，接受為期6周的治療。

觀察組：中醫(yī)治療。詳情如下：若患者是因?yàn)楦斡魵鉁鸬模枰允韪卫須饣钛獪珓?若患者是肝腎陰虛型，予以滋陰清熱湯;若患者是脾氣虛弱者，予以健脾益湯，以患者病情變化為依據(jù)，對(duì)湯藥用量進(jìn)行調(diào)節(jié)，接受為期6周的治療。

兩組均接受綜合護(hù)理，詳情如下：利用播放舒緩音樂(lè)、看書籍等方法分散患者注意力，從而緩解疼痛，若疼痛顯著，予以鎮(zhèn)痛劑;睡眠干預(yù)，為患者營(yíng)造舒適、干凈、溫馨的治療環(huán)境，及時(shí)清潔病房，護(hù)理操作開(kāi)展過(guò)程中，盡量保持動(dòng)作輕柔，盡可能避免噪音影響睡眠質(zhì)量。心理疏導(dǎo)，將心理調(diào)節(jié)工作做好，主動(dòng)與患者溝通、接觸、交流，減輕其內(nèi)心壓力。除此之外，實(shí)施健康知識(shí)講解，以便患者及早恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)82例患者臨床治療效果，并評(píng)估MD值和眼內(nèi)壓。療效判定[2]：（1）經(jīng)國(guó)際對(duì)數(shù)視力表檢查提示提高超過(guò)2行，視野擴(kuò)大超過(guò)5°，MD和眼內(nèi)壓改善明顯，代表顯效;（2）經(jīng)視力表檢查提示提高2行，視野擴(kuò)大2°至5°，MD值和眼內(nèi)壓水平基本緩解，代表有效;（3）與以上判定指標(biāo)不符，代表無(wú)效。（（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)）*100%=治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS2.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料的表示方法與檢驗(yàn)值分別是（x±s）和t;計(jì)數(shù)資料的表示方法與檢驗(yàn)值分別是率（%）和x2檢驗(yàn);兩組對(duì)比，差異明顯（P<0.05）。

2 ?結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組治療效果比對(duì)照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05），詳情如下表1。

2.2 MD值和眼內(nèi)壓

治療前，2組MD值和眼內(nèi)壓水平無(wú)明顯差異（P>0.05）;觀察組治療后比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05），詳情如下表2。

3 ?討論

慢性閉角型青光眼指的是因?yàn)橐暽窠?jīng)受損而引起的眼部疾病，而眼內(nèi)壓病理性提高是導(dǎo)致該病的主要因素，因此，臨床治療期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼內(nèi)壓降低的重視。慢性閉角型青光眼發(fā)病過(guò)程中極易導(dǎo)致眼內(nèi)壓頻繁提高，若治療不及時(shí)，很容易導(dǎo)致不可逆損傷。常規(guī)治療以西藥治療為主，其治療效果不理想。近年，在中醫(yī)技術(shù)日益發(fā)展的同時(shí)，中醫(yī)使用范圍越來(lái)越廣。男性是主要發(fā)病人群，而且大部分是單眼發(fā)病，復(fù)發(fā)率高，一旦患病，則會(huì)在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致眼壓水平提高，致使眼部疼痛加重[3]，與此同時(shí)，視力水平降低。本文在給予中西醫(yī)治療的同時(shí)聯(lián)合綜合護(hù)理方法，目的是明確慢性閉角型青光眼治療相對(duì)理想的治療方法和護(hù)理方法。經(jīng)研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率（95.12%）相比于對(duì)照組（95.61%）高，差異明顯（P<0.05）;觀察組與對(duì)照組治療前MD值和眼內(nèi)壓水平對(duì)比，差異較?。≒>0.05）;觀察組治療后較對(duì)照組低，差異顯著（P<0.05）。利用中醫(yī)辨證方法治療患者，可使患者氣血改善，調(diào)理經(jīng)脈，治療過(guò)程中，結(jié)合疼痛干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、睡眠干預(yù)及健康知識(shí)講解，有助于患者臨床治療效果進(jìn)一步提升，合理調(diào)整眼內(nèi)壓水平。

綜上所述，予以慢性閉角型青光眼患者中醫(yī)治療聯(lián)合綜合護(hù)理方法，不僅可以及早減輕患者臨床病癥，改善眼內(nèi)壓水平，同時(shí)該方法有助于治療效果的提高，值得臨床采納與推廣。

參考文獻(xiàn)：

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